급성기관지염의 원인, 증상, 진단 및 간호

본 내용은 " 급성기관지염(acute bronchitits) 문헌고찰 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.02

문서 내 토픽

• 1. 급성기관지염의 정의 및 병리

  급성기관지염은 목을 통하여 폐로 이어지는 기도와 기관에 바이러스, 세균 등 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 발생한 상태입니다. 기관지 점막이 여러 종류의 바이러스나 세균 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 분비됩니다. 기관에 염증이 생기면 점막이 붓고 점액이 분비되어 기침, 가래가 유발되며 심할 경우 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 4세 이하에서 발생빈도가 높으며 여아보다는 남아에게서 높게 나타납니다.

• 2. 급성기관지염의 원인

  주된 원인은 바이러스에 의한 감염으로 사람에게서 사람에게로 직접 전염됩니다. 주요 바이러스는 호흡기세포융합바이러스(RSV, 50% 이상), 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 리노바이러스 등입니다. 세균 감염으로는 백일해균, 인플루엔자간균, 폐렴구균, 결핵균, 마이코플라즈마 등이 있습니다. 환경적 요인으로는 기온, 흡연, 공기오염이 있으며 늦은 가을부터 초겨울에 빈번하게 발생합니다.

• 3. 급성기관지염의 증상 및 진단

  증상은 24~48시간 이내에 발생하며 37~39도의 미열과 함께 감기 증상이 3~4일 지속됩니다. 마른기침으로 시작해 2~3일 이내에 맑은 가래를 동반한 지속적 기침으로 변화하며, 청진시 거칠고 약한 잡음이 들립니다. 진단은 흉부 X선 촬영, 면역형광법, 혈액검사, 세균배양검사 등으로 이루어집니다. 천식과의 감별을 위해 천식 가족력, 연령, 재발 여부, 말초혈액 호산구 수 등을 확인합니다.

• 4. 급성기관지염의 치료 및 간호

  치료는 충분한 휴식, 수분 섭취, 객담 배출 도움이 기본입니다. 대부분 바이러스 감염이 원인이므로 항생제는 원칙적으로 사용하지 않으며, 세균감염 의심 시에만 투여합니다. 대증요법으로 해열제 투여, 기관지 확장제 사용, 흉부 물리요법을 시행합니다. 간호는 손 위생 강화, 호흡 및 분비물 배출 사정, 침대 머리를 30~40도 올린 자세 유지, 부모에게 안정과 지지 제공 등을 포함합니다.

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• 1. 급성기관지염의 정의 및 병리

  급성기관지염은 기관지의 급성 염증으로 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생하는 흔한 호흡기 질환입니다. 병리학적으로 기관지 점막의 부종, 충혈, 점액 분비 증가가 특징이며, 상피세포의 손상으로 인해 기침 반사가 증가합니다. 이러한 염증 반응은 기관지의 방어 기전을 손상시키고 이차 감염의 위험을 높입니다. 정확한 정의와 병리 이해는 임상 진단과 치료 방향 결정에 매우 중요하며, 환자의 증상 경과를 예측하는 데 도움이 됩니다.

• 2. 급성기관지염의 원인

  급성기관지염의 원인은 다양하며, 바이러스가 약 90% 이상을 차지합니다. 라이노바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자, RSV 등이 주요 원인 바이러스입니다. 세균 감염은 상대적으로 적지만 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자 등이 원인이 될 수 있습니다. 환경 요인으로는 흡연, 대기 오염, 알레르기 항원 노출 등이 위험 요소입니다. 원인 파악은 항생제 오남용을 줄이고 적절한 치료 방향을 결정하는 데 필수적입니다.

• 3. 급성기관지염의 증상 및 진단

  급성기관지염의 주요 증상은 지속적인 기침으로, 초기에는 건성 기침에서 시작하여 점차 가래를 동반한 습성 기침으로 변합니다. 발열, 피로감, 인후통, 콧물 등의 상기도 증상이 선행될 수 있습니다. 진단은 주로 임상 증상과 신체 검진을 기반으로 하며, 청진에서 수포음이나 천명음이 들릴 수 있습니다. 흉부 X선은 폐렴 배제를 위해 필요할 수 있으며, 바이러스 배양이나 PCR 검사는 특수한 경우에만 시행합니다.

• 4. 급성기관지염의 치료 및 간호

  급성기관지염의 치료는 대부분 대증 치료에 중점을 두며, 충분한 수분 섭취와 휴식이 기본입니다. 기침 완화를 위해 거담제나 진해제를 사용할 수 있으며, 필요시 기관지 확장제를 투여합니다. 바이러스 감염이 대부분이므로 항생제는 세균 감염이 의심될 때만 사용해야 합니다. 간호 측면에서는 환자 교육, 감염 관리, 증상 모니터링이 중요하며, 합병증 발생 시 즉시 의료진에 알리도록 지도해야 합니다.