자살위험성 간호진단 및 중재 계획

본 내용은 " 정신간호학_자살위험성 간호진단 1개 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.10.13

문서 내 토픽

• 1. 자살위험성 간호진단

  무가치감과 관련된 자살위험성으로 진단된 사례입니다. 주관적 자료로는 환자가 '죽고 싶은 생각이 든다', '할 수 있는 게 없다'는 표현이 있었고, 객관적 자료로는 주요우울장애(MDD) 진단, 과거 산후우울증 진단, 자살에 대한 욕망 표현이 있습니다. 이러한 자료들을 바탕으로 자살위험성이 높은 상태로 판단되었습니다.

• 2. 간호목표 및 중재

  장기목표는 퇴원 시까지 자신을 해치지 않는 것이며, 단기목표는 3일 이내 자신의 장점 3개 표현, 자살 생각 소멸 표현, 1일 이내 치료계획 동의입니다. 간호중재로는 자해 가능성 사정, 희망적 요소 확인, 안전한 환경 제공, 면밀한 관찰, 신뢰관계 형성, 감정 표현 격려, 치료계획 설명 등이 포함됩니다.

• 3. 안전 환경 조성 및 관찰

  자살은 경고 없이 충동적으로 행해질 수 있으므로 위험성 있는 물건을 제거하고 대상자 주변을 확인하는 것이 중요합니다. 갑작스러운 자기 파괴적 충동을 행동으로 옮기는 것을 제어하기 위해 안전한 환경을 제공하고, 불규칙적인 순회를 통해 집중적으로 관찰하는 것이 필수적입니다.

• 4. 치료적 관계 형성 및 감정 표현

  간호사와의 신뢰관계는 대상자에게 안정감을 주고 자기 가치를 강화합니다. 우울과 자살행동은 분노가 내부로 향한 것으로 볼 수 있으므로, 비위협적 환경에서 솔직한 감정을 말로 표현하도록 격려하고 언제든지 들어줄 수 있다는 메시지를 전달하여 감정 해결을 돕습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 자살위험성 간호진단

  자살위험성 간호진단은 정신건강 간호에서 가장 중요한 진단 중 하나입니다. 간호사는 환자의 자살 의도, 계획, 수단 접근성 등을 체계적으로 사정해야 합니다. 위험 요인으로는 우울증, 절망감, 사회적 고립, 과거 자살 시도 경험 등이 있으며, 보호 요인으로는 가족 지지, 종교, 미래 계획 등이 있습니다. 정확한 진단을 통해 개별화된 중재 계획을 수립할 수 있으며, 이는 환자의 생명 보호와 회복에 직결됩니다. 간호사의 민감한 사정과 전문적 판단이 환자의 생존을 결정하는 중요한 역할을 합니다.

• 2. 간호목표 및 중재

  자살위험 환자의 간호목표는 단기적으로는 생명 보호와 안전 확보이며, 장기적으로는 자살 충동 감소와 삶의 질 향상입니다. 효과적인 중재로는 정기적인 안전 사정, 약물 관리, 심리사회적 지지, 문제 해결 기술 교육 등이 있습니다. 간호사는 환자와의 신뢰 관계를 바탕으로 절망감을 감소시키고 희망을 증진시켜야 합니다. 또한 가족 교육과 지역사회 자원 연계를 통해 퇴원 후에도 지속적인 지지 체계를 구축하는 것이 중요합니다. 다학제적 접근과 체계적인 중재 계획이 치료 성과를 높입니다.

• 3. 안전 환경 조성 및 관찰

  자살위험 환자를 위한 안전 환경 조성은 간호의 기본이자 필수 요소입니다. 병실 환경에서 자살 수단이 될 수 있는 물품들을 제거하고, 위험한 구조물을 보호해야 합니다. 간호사는 환자의 행동을 지속적으로 관찰하되, 과도한 감시로 인한 치료적 관계 손상을 피해야 합니다. 1대1 관찰, 정기적 순회, 투약 후 확인 등 다양한 관찰 방법을 상황에 맞게 적용합니다. 또한 환자의 외출, 면회, 물품 반입 등을 제한적으로 관리하면서도 환자의 존엄성과 자율성을 존중하는 균형이 필요합니다.

• 4. 치료적 관계 형성 및 감정 표현

  자살위험 환자와의 치료적 관계 형성은 간호 중재의 핵심입니다. 간호사는 비판 없이 경청하고, 환자의 감정을 수용하며, 공감적 태도를 유지해야 합니다. 환자가 자신의 절망감, 분노, 두려움 등을 안전하게 표현할 수 있는 환경을 제공하는 것이 중요합니다. 개방형 질문을 통해 환자의 내면을 이해하고, 감정 표현을 격려하며, 자살 충동에 대해서도 직접적으로 대화할 수 있어야 합니다. 이러한 치료적 관계는 환자의 고립감을 감소시키고 희망을 회복하는 데 매우 효과적입니다.