천식 약리 및 이뇨제 약물 정리

본 내용은 " [간호학과 약리학] 천식 약리, 이뇨제 약물 정리 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.08.31

문서 내 토픽

• 1. 천식 치료제

  천식 치료에 사용되는 다양한 약물들을 분류하면, β수용체 작동제는 기관지 평활근을 이완시키며 epinephrine, orciprenaline, salbutamol, salmeterol 등이 있다. 부신피질 스테로이드는 기도과민 병태를 개선하고, Muscarine 수용체 길항제와 Theophylline은 기관지 평활근을 이완시킨다. 막안정화제와 항알러지제는 감작비만세포의 탈과립을 저지하며, 염증 중개자 저해제와 Th2 helper T세포 억제제는 염증 반응을 조절한다.

• 2. 이뇨제 분류 및 작용기전

  이뇨제는 작용 부위와 기전에 따라 분류된다. 심방성 이뇨 펩티드는 사구체 여과속도를 증가시키고, 탈산탈수소효소 저해제는 근위 요세관의 Na+ 재흡수를 저해한다. 침투압 이뇨제는 소변의 침투압 증가로 물의 재흡수를 저해하며, 루프이뇨제는 헨레 루프에서 Na+ 재흡수를 저해한다. Thiazide계와 칼륨 유지성 이뇨제는 원위 요세관과 집합관에서 Na+ 재흡수를 저해한다.

• 3. β수용체 작동제

  β수용체 작동제는 천식 치료의 주요 약물로, 기관지 평활근을 이완시켜 기도를 확장한다. 천연 catecholamine인 epinephrine을 시작으로, 제1세대 orciprenaline, 제2세대 salbutamol, 제3세대 salmeterol 등으로 발전했다. 이들은 주로 흡입 방식으로 투여되어 빠른 효과를 나타낸다.

• 4. 부신피질 스테로이드와 복합제

  부신피질 스테로이드는 기도과민 병태를 개선하는 천식 치료제로 Beclomethasone과 Fluticasone이 있다. 흡입 부신피질 스테로이드와 LABA 복합제는 기관지 평활근 이완과 기도과민 병태 개선을 동시에 달성하며, Fluticasone propionate ester와 salmeterol의 조합이 대표적이다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 천식 치료제

  천식 치료제는 질병의 심각도와 환자의 증상 빈도에 따라 단계적으로 처방되어야 합니다. 흡입 코르티코스테로이드는 장기 조절 약물로서 염증을 근본적으로 억제하는 가장 효과적인 치료제이며, 베타-2 작동제는 급성 증상 완화에 필수적입니다. 최근에는 생물학적 제제들이 중증 천식 환자들에게 새로운 치료 옵션을 제공하고 있습니다. 개인맞춤형 치료 접근과 환자 교육을 통해 약물 순응도를 높이는 것이 중요하며, 정기적인 폐기능 검사와 증상 모니터링으로 치료 효과를 평가하고 조정해야 합니다.

• 2. 이뇨제 분류 및 작용기전

  이뇨제는 신장의 서로 다른 부위에서 작용하여 다양한 임상 효과를 나타냅니다. 루프 이뇨제는 강력한 이뇨 효과로 급성 폐부종 치료에 효과적이며, 티아지드 이뇨제는 고혈압 관리에 널리 사용됩니다. 칼륨 보존 이뇨제는 전해질 불균형을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 각 이뇨제의 작용기전을 이해하면 환자의 기저 질환과 전해질 상태에 맞는 적절한 약물 선택이 가능하며, 복합 사용 시 상승 효과를 기대할 수 있습니다. 그러나 장기 사용 시 전해질 이상, 대사 이상 등의 부작용을 주의깊게 모니터링해야 합니다.

• 3. β수용체 작동제

  베타-2 수용체 작동제는 천식과 만성폐쇄성폐질환 치료의 핵심 약물입니다. 속효성 제제는 급성 증상 완화에 즉각적인 효과를 제공하며, 지속성 제제는 장기 증상 조절에 사용됩니다. 베타-1 선택성 작동제는 심혈관 부작용을 최소화하여 심질환 환자에게 안전합니다. 그러나 과다 사용은 내성 발생과 역설적 기도 수축을 초래할 수 있으므로 적절한 용량 관리가 필수적입니다. 흡입 코르티코스테로이드와의 병용 치료가 표준이며, 환자 교육을 통해 올바른 흡입 기법을 습득하도록 해야 치료 효과를 극대화할 수 있습니다.

• 4. 부신피질 스테로이드와 복합제

  부신피질 스테로이드는 강력한 항염증 작용으로 다양한 질환 치료에 사용되지만, 장기 사용 시 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 흡입 코르티코스테로이드는 국소 작용으로 전신 부작용을 최소화하여 천식 치료의 일차 선택약입니다. 복합제는 베타-2 작동제와의 병용으로 상승 효과를 제공하며, 환자 순응도를 높입니다. 경구 스테로이드는 급성 악화 시 단기간 사용이 효과적이나, 골다공증, 감염 위험 증가 등의 부작용으로 인해 최소 유효 용량으로 최단 기간 사용해야 합니다. 정기적인 모니터링과 부작용 관리 전략이 필수적입니다.