지역사회 절주 보건사업기획안

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1. 절주사업의 필요성 및 목표

2017년 지역사회 건강통계에 따르면 해당 지역의 월간 음주율이 전국 대비 유의하게 높은 수준이며, 현재 보건소의 음주 관련 사업이 부족한 상태입니다. 절주사업의 목적은 관내 월간 음주율을 낮추는 것이며, 구체적 목표는 출석률 80% 이상, 알코올 의존도 검사에서 13명 이상이 7점 이하, 절주의 필요성 3가지 표현, SNS 실천사항 작성, 중성지방 수치 감소 등입니다.
2. 알코올과 중성지방의 연관성

알코올은 혈액 내 중성지방 수치를 높이는 주요 원인이며, 음주 시 섭취하는 안주 음식들이 심뇌혈관계 질환의 예방 및 치료에 부정적 영향을 미칩니다. 대상자는 중성지방이 200mg/dL 이상인 30~39세 성인 15명이며, 사업을 통해 중성지방 수치를 200mg/dL 미만으로 감소시키는 것을 목표로 합니다.
3. 6주 프로그램 구성 및 운영

2019년 12월 30일부터 2020년 2월 7일까지 6주간 진행되는 프로그램으로, 1주차 오리엔테이션, 2주차 절주 필요성 교육, 3주차 심리상담 및 계획 수립, 4주차 스트레스 해소 운동, 5주차 홍보 캠페인, 6주차 사후 검사 및 평가로 구성됩니다. 119 원칙('1가지 술로 1차만 9시 전에 끝내자')을 중심으로 교육하며 네이버 밴드를 통해 일일 실천사항을 공유합니다.
4. AUDIT-K 설문지를 통한 알코올 의존도 평가

음주 습관 자가 점검을 위해 10개 문항의 AUDIT-K 설문지를 사용하며, 0~7점은 정상 음주자, 9~11점은 상습적 과음자, 12~19점은 문제음주자, 20점 이상은 알코올의존자로 분류합니다. 프로그램 시작 시와 종료 시에 검사를 실시하여 음주 습관 개선 정도를 평가합니다.

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1. 절주사업의 필요성 및 목표

절주사업은 현대 사회에서 매우 중요한 공중보건 과제입니다. 과도한 음주는 개인의 건강뿐만 아니라 사회 전체에 심각한 부작용을 초래합니다. 간질환, 암, 심혈관질환 등 다양한 질병의 위험을 증가시키며, 사회적으로는 음주운전, 가정폭력, 생산성 저하 등의 문제를 야기합니다. 절주사업의 목표는 단순히 음주량을 줄이는 것을 넘어 국민의 건강한 음주문화를 정착시키고, 알코올 관련 질환과 사회적 해악을 예방하는 데 있습니다. 이를 통해 개인의 삶의 질 향상과 의료비 절감, 사회적 비용 감소를 동시에 달성할 수 있으므로 체계적이고 지속적인 절주사업 추진이 필수적입니다.
2. 알코올과 중성지방의 연관성

알코올과 중성지방 간의 연관성은 대사 과정에서 명확하게 드러납니다. 알코올은 간에서 대사될 때 NADH를 증가시켜 지방산 합성을 촉진하고, 이는 중성지방 수치의 상승으로 이어집니다. 특히 과도한 음주는 혈중 중성지방 농도를 크게 증가시켜 고중성지방혈증을 유발합니다. 이는 동맥경화, 심근경색, 뇌졸중 등 심혈관질환의 주요 위험인자가 됩니다. 또한 알코올로 인한 중성지방 증가는 지방간 발생을 촉진하여 간질환으로 진행될 수 있습니다. 따라서 건강한 혈중 지질 수준을 유지하기 위해서는 절주가 필수적이며, 특히 중성지방이 높은 사람들에게는 음주 제한이 중요한 치료 전략입니다.
3. 6주 프로그램 구성 및 운영

6주 절주 프로그램은 행동 변화를 유도하기에 적절한 기간으로 설계되었습니다. 이 기간은 새로운 습관 형성에 필요한 최소 시간을 고려하면서도 참여자의 지속적인 동기 유지가 가능한 길이입니다. 효과적인 프로그램 구성은 초기 교육, 주간 상담, 자기 모니터링, 동료 지지 등을 포함해야 합니다. 각 주차별로 구체적인 목표를 설정하고 진행 상황을 평가하는 것이 중요합니다. 또한 온라인과 오프라인을 병행한 운영으로 접근성을 높이고, 개인 맞춤형 상담을 제공하여 참여자의 특성과 필요에 맞춘 지원이 필요합니다. 프로그램 종료 후에도 지속적인 추적 관찰과 사후 관리를 통해 행동 변화의 유지를 도와야 합니다.
4. AUDIT-K 설문지를 통한 알코올 의존도 평가

AUDIT-K는 한국인을 대상으로 개발된 신뢰할 수 있는 알코올 의존도 평가 도구입니다. 10개 항목으로 구성된 이 설문지는 음주량, 음주 빈도, 의존 증상, 음주 관련 문제 등을 포괄적으로 평가합니다. AUDIT-K의 장점은 간단하면서도 높은 신뢰도와 타당도를 가지고 있으며, 임상 현장에서 빠르게 적용할 수 있다는 점입니다. 점수에 따라 저위험, 위험, 해로운 음주, 알코올 의존 등으로 분류되어 개인의 음주 수준을 객관적으로 파악할 수 있습니다. 이를 통해 조기 개입이 필요한 대상을 선별하고, 맞춤형 중재 프로그램을 제공할 수 있습니다. 따라서 AUDIT-K는 절주사업의 효과적인 스크리닝 도구로서 매우 유용하며, 정기적인 평가를 통해 프로그램의 효과를 측정하는 데도 활용될 수 있습니다.

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