아동청소년기 정신건강문제: 주의력결핍 과잉행동장애

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1. 주의력결핍 과잉행동장애의 개념

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 주의산만, 과잉행동, 충동성을 주 증상으로 보이는 만성질환이며 대개 초기 아동기에 발병하여 만성적인 경과를 밟는 특징을 지닙니다. 일반적으로 학습 장애나 다른 발달상의 장애를 겸하는 수가 많고, 남아가 여아에 비해 3-4배로 보고되며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 학업수행이나 사회적 기능, 성인이 되어서는 직장업무 능력에 어려움을 겪을 수 있습니다.
2. 주의력결핍 과잉행동장애의 원인

ADHD는 상당한 유전적, 신경학적, 사회심리적인 연관성을 지니는 혼합적인 행동 장애이며, 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 가족력이 있는 경우 ADHD를 진단 받을 확률이 크게 높아지며, 여러 유전자와 신경전달물질의 상호작용에 의해 발현되는 질환으로 생각되고 있습니다. 또한 작동기억, 계획세우기, 언어적 유창성, 운동 순서 정하기 등 다른 전두엽 기능에서의 어려움과 함께 행동 반응의 억제 실패가 일관되게 나타납니다. 사회심리적인 요인으로 부모의 잘못된 양육방법, 정신병리, 심리적 방어기제 등의 요소들이 있습니다.
3. 주의력결핍 과잉행동장애의 증상

주의력결핍 과잉행동장애의 주요 증상은 부주의, 과잉행동, 충동성입니다. 부주의 증상으로는 집중력 부족, 실수, 과제 미완수, 산만함 등이 있고, 과잉행동 증상으로는 안절부절, 과도한 움직임, 말 많음 등이 있습니다. 충동성 증상으로는 기다리지 못하고 행동하는 것, 참견하는 것 등이 있습니다. 이러한 증상들은 만 12세 전에 시작되어야 하며, 최소 2곳 이상의 환경에서 나타나야 합니다.
4. 주의력결핍 과잉행동장애의 치료

주의력결핍 과잉행동장애의 치료에는 비약물요법과 약물요법이 있습니다. 비약물요법으로는 구조화된 환경에서의 행동개입 요법, 부모 교육, 사회기술 훈련 등이 있습니다. 약물요법으로는 중추신경 자극제인 메칠페니데이트와 비중추신경 자극제인 아토목세틴 등이 사용됩니다. 약물 복용 시 부작용에 주의해야 하며, 부모의 일관된 양육, 교사와의 협력, 또래 관계 형성 등의 노력이 필요합니다.

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1. 주의력결핍 과잉행동장애의 개념

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 주의력 부족, 과잉행동, 충동성 등의 증상을 보이는 신경발달 장애입니다. ADHD는 아동기에 주로 발병하지만 성인기까지 지속될 수 있으며, 개인의 일상생활과 사회적 기능에 어려움을 줄 수 있습니다. ADHD의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 차이, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 ADHD에 대한 이해와 적절한 치료가 필요하며, 이를 통해 ADHD 환자의 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
2. 주의력결핍 과잉행동장애의 원인

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 원인은 복합적이며, 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 차이, 환경적 요인 등이 ADHD 발병에 기여하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인으로는 도파민, 노르에피네프린 등 신경전달물질 관련 유전자의 변이가 관련되어 있습니다. 뇌 구조 및 기능의 차이로는 전두엽, 기저핵 등 주의력 및 행동 조절과 관련된 뇌 영역의 구조적, 기능적 차이가 보고되고 있습니다. 환경적 요인으로는 임신 중 알코올 및 약물 노출, 출생 시 합병증, 유아기 및 아동기의 스트레스 등이 ADHD 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 이처럼 ADHD의 원인은 다양하며, 이에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 보입니다.
3. 주의력결핍 과잉행동장애의 증상

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 주요 증상은 주의력 부족, 과잉행동, 충동성입니다. 주의력 부족 증상으로는 쉽게 산만해지고, 지속적인 주의 집중이 어려우며, 세부 사항을 놓치는 경향이 있습니다. 과잉행동 증상으로는 가만히 앉아 있기 어려워하고, 과도한 움직임을 보이며, 부적절한 상황에서도 행동을 억제하기 어려워합니다. 충동성 증상으로는 참을성이 부족하고, 위험한 행동을 하거나 타인의 말을 끼어들어 말하는 등의 모습을 보입니다. 이러한 증상들은 아동기에 주로 나타나지만, 성인기까지 지속될 수 있으며, 개인의 일상생활과 사회적 기능에 어려움을 줄 수 있습니다.
4. 주의력결핍 과잉행동장애의 치료

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 치료는 약물 치료와 행동 치료를 병행하는 것이 일반적입니다. 약물 치료로는 자극제 계열 약물(메틸페니데이트, 암페타민 등)이 주로 사용되며, 이를 통해 주의력 향상과 충동성 감소 등의 효과를 볼 수 있습니다. 행동 치료로는 인지행동치료, 부모 교육, 학교 개입 등이 있으며, 이를 통해 ADHD 증상을 관리하고 적응력을 높일 수 있습니다. 또한 ADHD 환자의 개인적 특성과 증상 양상에 따라 치료 방법을 선택하고 조정하는 것이 중요합니다. 약물 치료와 행동 치료를 병행하고, 환자 개인의 필요에 맞춰 치료를 제공하는 것이 ADHD 관리에 효과적일 것으로 보입니다.

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