성인실습 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개

문서 내 토픽

1. 척추 골절

등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞 기둥(전주), 중간 기둥(중부), 뒤 기둥(후주)이며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리 부위 척추 골에 생긴 골절을 분류한다. 압박 골절일 때는 중추, 후추에는 손상이 없는 것이 보통이며, 이 부분에 손상이 있다면 척추 골절 분류 중 다른 분류에 속하게 되어 압박 골절이라 할 수 없다.
2. 압박 골절

눌리는 힘(압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 압박 골절이라 한다. 압박골절은 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 골다공증에서는 넘어지거나 주저앉는 등의 별다른 사건 없이도 생길 수 있다. 골다공증이 없어도 매우 심한 외력이 가해질 때(예, 낙상) 발생할 수 있다.
3. 압박 골절 증상

골절된 등이나 허리 부위에 심한 통증이 생긴다. 그러나 저림, 마비, 배뇨거ᅟᅩᆫ란 등의 신경 증상이 동반되지는 않는다. 압박골절이 여러 척추에 발생하면 등이나 허리가 뒤로 굽는 후만증이 발생 하기도 한다.
4. 압박 골절 진단

진단을 위해 환자의 병력, 기저 질환, 이학적 검사, 신경학적 검진을 시행하여야 하며, 영상 검사는 단순방사선검사를 통해 특징적인 소견을 확인해야 한다. 이학적 검사상 손상부위의 심한 통증 및 압통(두드리거나 눌렀을 때 심한 통증이 유발됨)이 있음을 확인해야 한다. 신경학적 검진에는 마비나 하지 통증이 없음을 확인한다.
5. 압박 골절 영상 검사

척추뼈 부분 앞쪽만 손상되기 때문에 앞이나 뒤쪽에서 촬영한 단순방사선촬영(X-ray) 영상에서는 대부분 특이한 이상을 찾을 수 없고, 경우에 따라서는 척추뼈몸통(척추체)의 높이가 즐어든 소견을 확인 할 수 있다. 옆쪽에서 찍은 단순방사선촬영에서는 척추뼈몸통(척추체)의 높이가 감소한 소견을 볼 수 있다. 글어나 골절이 심하지 않으면 알아보기 힘들 때도 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 척추 골절

척추 골절은 매우 심각한 상황이며, 신중한 치료와 관리가 필요합니다. 척추 골절은 척수 손상, 마비, 영구적인 장애 등의 위험이 있기 때문에 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 척추 골절 환자는 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등 다양한 치료법을 통해 회복 과정을 거치게 됩니다. 또한 재활 치료를 통해 일상 생활로 복귀할 수 있도록 지원해야 합니다. 척추 골절은 매우 심각한 상황이지만, 전문가의 도움과 환자의 적극적인 참여로 완치와 회복이 가능합니다.
2. 압박 골절

압박 골절은 척추 골절의 한 유형으로, 척추체가 압박되어 발생하는 골절입니다. 이는 주로 골다공증, 외상, 종양 등의 원인으로 발생할 수 있습니다. 압박 골절은 심각한 통증과 기능 장애를 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 치료 방법으로는 보존적 치료, 수술적 치료, 척추 성형술 등이 있으며, 환자의 상태와 골절 정도에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 압박 골절 환자는 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 치료를 통해 회복 과정을 거치게 되며, 재활 치료를 통해 일상 생활로 복귀할 수 있도록 지원해야 합니다.
3. 압박 골절 증상

압박 골절의 주요 증상은 심각한 등 통증, 척추 변형, 신경학적 증상 등입니다. 환자는 갑작스러운 등 통증, 척추 변형, 신경 증상 등을 경험하게 됩니다. 특히 척추체가 심하게 압박되면 신경 손상으로 인한 마비, 감각 이상 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 환자의 일상 생활과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 압박 골절 환자는 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 치료를 통해 증상을 완화하고 회복 과정을 거치게 됩니다.
4. 압박 골절 진단

압박 골절의 정확한 진단을 위해서는 의료진의 신체 검진, 영상 검사, 신경학적 검사 등이 필요합니다. 우선 의료진은 환자의 증상과 병력을 청취하고, 신체 검진을 통해 압박 골절의 가능성을 확인합니다. 이후 X-ray, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 골절의 위치, 정도, 동반 손상 등을 정확히 파악합니다. 필요한 경우 신경학적 검사를 추가로 시행하여 신경 손상 여부를 확인합니다. 이러한 종합적인 진단 과정을 통해 압박 골절의 원인, 정도, 합병증 등을 정확히 파악할 수 있으며, 이를 바탕으로 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
5. 압박 골절 영상 검사

압박 골절 진단을 위한 주요 영상 검사로는 X-ray, CT, MRI 등이 있습니다. X-ray는 골절의 위치와 정도를 확인하는 데 유용하며, CT는 골절의 상세한 구조와 동반 손상을 평가하는 데 도움이 됩니다. MRI는 척추 주변 연부 조직의 손상 여부를 확인할 수 있어 신경학적 증상 평가에 유용합니다. 이러한 영상 검사를 통해 의료진은 압박 골절의 정확한 진단과 치료 계획 수립이 가능합니다. 특히 MRI는 신경학적 합병증 평가에 중요한 역할을 하므로, 압박 골절 환자의 경우 반드시 시행해야 합니다. 영상 검사 결과를 종합적으로 분석하여 환자의 상태를 정확히 파악하는 것이 압박 골절 치료의 핵심입니다.

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