
[정신간호학] 불안 관련 장애[불안, 공황장애, 광장공포증, 특정공포증, 사회공포증, 범불안장애, 분리불안장애, 선택적 함구증], 강박장애[신체이형장애, 발모광, 피부뜯기장애], 일차적 이득, 이차적 이득 [신체증상장애, 전환장애, 질병불안장애, 인위성 장애] [개념, 정리, 자료조사]
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2023.07.28
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1. 불안 관련 장애불안장애는 과도한 불안과 두려움에 관련된 행동 장애의 특징을 공유하는 장애입니다. 불안장애에는 불안장애, 공포장애, 공황장애, 범불안장애, 분리불안장애, 선택적 함구증 등이 포함됩니다. 불안은 주관적인 경험이며, 어린시절의 경험, 지각된 위험 또는 위협의 경고 신호, 불안을 제거하기 위한 행동을 유발하는 정서적 반응 등으로 나타납니다. 불안의 생리적 영향으로는 대뇌피질의 에피네프린 및 노르에피네프린 증가, 부신피질자극호르몬 및 코르티솔 증가, 갑상선자극호르몬 방출 호르몬과 갑상선 자극 호르몬 증가 등이 있습니다. 불안의 수준은 경미한 불안, 중등도 불안, 심한 불안, 공황 등으로 구분됩니다. 불안 관련 장애의 치료 및 간호중재로는 간호사-환자 관계 형성, 약물치료, 환경관리 등이 있습니다.
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2. 공황장애공황장애는 갑작스럽게 나타나는 강렬한 공포나 불편함의 급증으로 특징지어집니다. 공황 발작 시 환자들은 자신에 대한 통제력을 잃거나, 미쳐가거나, 심장마비를 일으키거나, 생명을 위협하는 질병으로 사망할 것을 두려워합니다. 공황 발작은 예상치 못한 것에서 발생하며, 환자들은 공황 발작이 일어나거나 일어날 수 있는 장소를 피하게 됩니다. 여성이 남성보다 공황발작을 일으키는 경향이 더 많습니다. 공황장애의 치료 및 간호중재로는 간호사-환자 관계 형성, 약물치료, 인지행동치료 등이 있습니다.
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3. 범불안장애범불안장애는 과하고 지나친 불안이나 걱정을 경험하는 것이 특징입니다. 환자들은 모든 것에 대해 불안해하고 걱정합니다.
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4. 분리불안장애분리불안장애는 특정 인물과 떨어져 있을 때 극도의 불안감을 느끼는 장애입니다. 아이는 상해나 죽음으로 중요한 사람을 잃거나, 길을 잃거나, 납치되는 것에 대해 병적으로 걱정합니다. 증상은 1세까지는 정상으로 간주되지만, 7~8세 경에 가장 흔히 발생합니다.
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5. 선택적 함구증선택적 함구증은 아이가 말을 할 수 있음에도 불구하고 특정한 장소나 상황에서 말을 하지 못하는 것이 특징입니다. 보통 5세 이전에 발병하며 여아에게 더 흔합니다. 정신분석이론에 따르면 구강기의 지나친 억압의 결과로 의존성 및 버림받지 않을까하는 공포심이 원인이 될 수 있고, 외상 이론에 따르면 부모의 폭력, 특히 언어발달의 중요한 시기에 받게 되는 얼굴이나 입 주변의 외상이 원인이 될 수 있습니다.
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6. 강박장애강박장애는 강박 사고와 강박 행동이 특징입니다. 대표적인 강박 행동으로는 손 씻기가 있으며, 이는 방어기제의 일종인 취소 기제로 볼 수 있습니다.
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7. 신체이형장애신체이형장애는 타인에게 눈에 띄지 않는 자신의 외모에 대한 결함을 인식하고 집착하는 것이 특징입니다. 여드름, 흉터, 주름, 창백함, 코, 머리카락, 치아, 몸무게, 가슴 또는 입술과 같은 외모에 초점을 맞춥니다.
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8. 발모광발모광은 머리를 반복적으로 뽑는 것이 특징입니다. 두피, 눈썹, 눈꺼풀, 겨드랑이, 얼굴, 음모 등의 부위에서 머리카락을 뽑습니다.
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9. 피부뜯기장애피부뜯기장애는 팔, 얼굴, 손으로 피부, 여드름, 굳은 살, 딱지, 병변 등을 손톱, 족집게, 핀으로 뜯는 것이 특징입니다.
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10. 일차적 이득과 이차적 이득일차적 이득은 기분이 나아지고 안전하게 느끼기 위해 불안을 해소하려는 개인의 욕망을 의미합니다. 이차적 이득은 아픈 것 때문에 개인이 사람들로부터 얻는 관심이나 지지를 의미합니다. 이는 신체화, 전환 등의 방어기제와 관련이 있습니다.
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1. 불안 관련 장애불안 관련 장애는 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 영향을 미치는 정신 건강 문제입니다. 이러한 장애는 과도한 걱정, 두려움, 긴장감 등을 동반하며, 이로 인해 개인의 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 불안 장애의 원인은 복합적이며, 유전적, 신경생물학적, 심리사회적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 불안 장애에 대한 치료와 관리에는 약물 치료, 심리치료, 생활습관 개선 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 사회적 편견과 낙인을 해소하고, 불안 장애에 대한 이해와 지원을 높이는 것이 중요합니다.
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2. 공황장애공황장애는 갑작스럽고 예기치 않은 공황발작을 특징으로 하는 불안 장애입니다. 공황발작은 심한 두려움, 불안, 신체적 증상(심장 두근거림, 호흡 곤란, 발한 등)을 동반하며, 이로 인해 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 공황장애의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 스트레스, 외상 경험 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 인지행동치료 등이 효과적이며, 발작 예방과 증상 관리를 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 공황장애에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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3. 범불안장애범불안장애는 지속적이고 과도한 걱정과 불안을 특징으로 하는 불안 장애입니다. 이 장애는 일상적인 상황에서도 과도한 걱정과 긴장감을 느끼며, 이로 인해 개인의 기능과 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 범불안장애의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 스트레스, 부정적 경험 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 인지행동치료 등이 효과적이며, 불안 관리를 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 범불안장애에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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4. 분리불안장애분리불안장애는 주요 애착 대상으로부터 분리되는 것에 대한 과도한 불안을 특징으로 하는 장애입니다. 이 장애는 주로 아동기에 발생하며, 부모나 주요 보호자로부터 분리되는 것에 대한 극심한 두려움과 불안을 동반합니다. 이로 인해 아동의 정상적인 발달과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 분리불안장애의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 애착 관계의 문제, 외상 경험 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 부모-자녀 관계 증진, 인지행동치료, 약물 치료 등이 효과적이며, 아동의 발달과 적응을 위한 다각도의 접근이 필요합니다.
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5. 선택적 함구증선택적 함구증은 특정 상황에서 말하기를 거부하는 장애로, 주로 아동기에 발생합니다. 이 장애는 사회적 상황에서 말하기를 회피하거나 거부하는 특징을 보이며, 이로 인해 아동의 사회적 기능과 발달에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 선택적 함구증의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 사회적 불안, 외상 경험 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 행동치료, 가족 상담, 약물 치료 등이 효과적이며, 아동의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 접근이 필요합니다. 또한 선택적 함구증에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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6. 강박장애강박장애는 반복적이고 지속적인 강박 사고와 강박 행동을 특징으로 하는 불안 장애입니다. 강박 사고와 행동은 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있으며, 이로 인해 삶의 질이 크게 저하됩니다. 강박장애의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 스트레스 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 인지행동치료와 약물 치료가 효과적이며, 증상 관리와 일상생활 기능 향상을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 강박장애에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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7. 신체이형장애신체이형장애는 자신의 신체 일부에 대한 지나친 걱정과 불만족을 특징으로 하는 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 자신의 외모나 신체 일부에 대한 과도한 집착과 불안을 동반하며, 이로 인해 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 신체이형장애의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 심리사회적 요인, 문화적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 인지행동치료와 약물 치료가 효과적이며, 증상 관리와 자아 존중감 향상을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 신체이형장애에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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8. 발모광발모광은 자신의 머리카락에 대한 과도한 집착과 걱정을 특징으로 하는 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 자신의 머리카락 상태에 대한 지나친 불안과 걱정을 동반하며, 이로 인해 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 발모광의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 심리사회적 요인, 문화적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 인지행동치료와 약물 치료가 효과적이며, 증상 관리와 자아 존중감 향상을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 발모광에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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9. 피부뜯기장애피부뜯기장애는 자신의 피부를 반복적으로 뜯거나 긁는 행동을 특징으로 하는 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 자신의 피부에 대한 과도한 집착과 불안을 동반하며, 이로 인해 개인의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 피부뜯기장애의 원인은 복합적이며, 유전적 요인, 심리사회적 요인, 스트레스 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 인지행동치료와 약물 치료가 효과적이며, 증상 관리와 자아 존중감 향상을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 피부뜯기장애에 대한 사회적 인식 개선과 지원 체계 마련이 중요합니다.
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10. 일차적 이득과 이차적 이득일차적 이득과 이차적 이득은 정신 장애 치료에서 중요한 개념입니다. 일차적 이득은 증상으로 인해 얻게 되는 직접적인 이익을 의미하며, 이차적 이득은 증상으로 인해 얻게 되는 간접적인 이익을 의미합니다. 이러한 이득은 정신 장애의 발생과 유지에 중요한 역할을 할 수 있으며, 치료 과정에서 이를 고려하는 것이 중요합니다. 치료 시 일차적 이득과 이차적 이득을 파악하고, 이를 해결하기 위한 전략을 수립하는 것이 필요합니다. 또한 이러한 이득에 대한 이해와 인식 제고를 통해 정신 장애에 대한 사회적 편견을 해소하고, 효과적인 치료와 관리를 도모할 수 있습니다.