
간암(HCC), 간경화 케이스 스터디 1. 체액 과다 2. 출혈 위험성 3. 비효율적 호흡양상
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간암(HCC), 간경화 케이스 스터디 1. 체액 과다 2. 출혈 위험성 3. 비효율적 호흡양상
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2023.07.25
문서 내 토픽
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1. 간경변증간경변증은 간세포 손상의 장기간 지속으로 간소엽의 위축 및 섬유화와 같은 구조적 변화와 기능 상실을 초래하는 만성 간질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있다. 병태생리적으로는 간 내 정맥혈 울혈과 하대정맥의 순환 장애로 인해 식도정맥류, 비장비대, 복수 등의 합병증이 발생하며, 간 기능 저하로 인한 단백질 합성 감소, 해독 작용 장애, 황달, 간성 뇌증 등이 나타난다. 진단은 임상 검사, 영상 검사, 간생검 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환 치료, 식도정맥류 및 출혈 관리, 문맥압 감소, 복수 및 부종 관리 등이 포함된다.
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2. 간암(HCC)간경변증 환자에서 간암(HCC)이 발생할 수 있다. 간암은 간세포의 악성 종양으로, 간경변증이 지속되면 간암 발병률이 크게 증가한다. 간암의 주요 증상으로는 복부 불편감, 체중 감소, 식욕 부진 등이 있으며, 진단은 영상 검사와 혈액 검사를 통해 이루어진다. 치료로는 수술, 경동맥 화학색전술(TACE), 고주파 ablation, 간이식 등이 시행된다.
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3. 체액 과다간경변증 환자에서 간기능 저하로 인한 조절 기능 부전으로 체액 과다가 발생할 수 있다. 이는 간에서의 알부민 합성 감소, 문맥압 상승으로 인한 복수 발생 등으로 인해 나타난다. 체액 과다는 부종, 복수, 호흡곤란 등의 증상을 유발할 수 있다. 치료로는 이뇨제 투여, 알부민 투여, 복수 천자 등이 시행된다.
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4. 출혈 위험성간경변증 환자에서는 간기능 저하로 인한 응고 인자 합성 감소로 출혈 위험성이 증가한다. 특히 식도정맥류 출혈이 주요 합병증이다. 출혈 증상으로는 토혈, 혈변 등이 나타날 수 있다. 치료로는 혈관 수축제, 지혈제 투여, 내시경 치료 등이 시행된다.
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5. 비효율적 호흡양상간경변증 환자에서 복수 발생으로 인해 복부 팽만이 발생하면 호흡 기능이 저하되어 호흡곤란이 나타날 수 있다. 이는 복수가 폐를 압박하여 폐 확장을 방해하기 때문이다. 치료로는 복수 천자, 반좌위 취하기 등이 도움이 된다.
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1. 간경변증간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 섬유화되어 정상 간 구조가 파괴되는 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 문맥압 상승, 복수 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경변증의 주요 원인으로는 만성 B형 및 C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등이 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 간이식이 필요한 경우도 있습니다. 간경변증 환자는 정기적인 검진과 관리가 필요하며, 합병증 예방을 위해 생활 습관 개선이 필요합니다.
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2. 간암(HCC)간암(HCC)은 간 세포에서 발생하는 악성 종양으로, 간경변증 환자에게서 가장 흔히 발생합니다. 주요 위험 요인으로는 B형 및 C형 간염, 알코올 섭취, 지방간 등이 있습니다. 초기 간암은 증상이 없어 진단이 어려운 경우가 많으며, 진행되면 복통, 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타납니다. 조기 발견과 적극적인 치료가 중요하며, 수술, 간 이식, 항암 치료 등 다양한 치료법이 있습니다. 간암 예방을 위해서는 B형 간염 예방 접종, 금연, 절주 등의 생활 습관 개선이 필요합니다.
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3. 체액 과다체액 과다는 신장 기능 저하, 심부전, 간경변증 등의 질환에서 발생할 수 있습니다. 체액 과다로 인해 부종, 호흡 곤란, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 체액 과다의 원인을 정확히 진단하고, 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 염분 섭취 제한 등의 치료가 필요합니다. 또한 기저 질환의 적절한 관리도 중요합니다. 체액 과다 환자는 정기적인 검진과 관리가 필요하며, 증상 악화 시 신속한 대응이 필요합니다.
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4. 출혈 위험성출혈 위험성은 간경변증, 혈액 응고 장애, 항응고제 복용 등의 질환이나 상황에서 증가할 수 있습니다. 간경변증 환자의 경우 문맥압 상승으로 인해 식도 정맥류 출혈, 위장관 출혈 등의 위험이 높습니다. 혈액 응고 장애 환자는 외상이나 수술 시 출혈 위험이 높습니다. 항응고제 복용 환자도 출혈 위험이 증가할 수 있습니다. 출혈 위험성이 높은 환자는 정기적인 검진과 관리가 필요하며, 출혈 예방을 위한 약물 투여, 내시경 치료 등의 적극적인 관리가 중요합니다.
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5. 비효율적 호흡양상비효율적 호흡양상은 폐 기능 저하, 호흡근 약화, 신경계 질환 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡 곤란, 저산소증, 이산화탄소 축적 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 비효율적 호흡양상의 원인을 정확히 진단하고, 산소 공급, 호흡 운동, 호흡근 강화 등의 치료가 필요합니다. 또한 기저 질환의 적절한 관리도 중요합니다. 비효율적 호흡양상 환자는 정기적인 폐 기능 검사와 관리가 필요하며, 증상 악화 시 신속한 대응이 필요합니다.
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ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)1. ESRD (End Stage Renal Disease) ESRD는 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. ESRD 환자는 체액과다, 전해질 불균형, 출혈 위험, 비효율적 호흡양상, 낙상 위험 등의 문제를 가지고...2025.01.12 · 의학/약학
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20231. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련...2025.05.14 · 의학/약학
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간경화증 간호과정(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)1. 알코올성 간경화 알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미합니다. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 말합니다. 과도한 음주량의 기준은 유전적인 특징, 성별에 따라 개인적인 차이가 있습니다. 그러나 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우, 알코올성 간염이나 간경변이...2025.05.06 · 의학/약학
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간호학과 전액장학생의 성인간호학실습_간경화 LC 케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정 3개1. 간경화 간경화는 간염 바이러스나 술 등에 의한 간 손상이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행되며 재생결절 등이 생기면서 간의 점진적인 기능 저하를 초래하는 상태이다. 우리나라에서 이러한 만성 간 질환과 간경화증으로 사망하는 수는 인구 10만 명당 29명으로 다른 나라에 비해 현저히 높은 수준을 나타낸다. 일단 간경화가 진행되면 원래의 정...2025.01.23 · 의학/약학
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복수를 동반한 알코올성 간경변증 Case Study, 중환자실 임상실습, 간호진단 5개, 간호과정, 교육자료, 문헌고찰 포함1. 간경변증의 구조와 특성 및 기능 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위(stomach)를 덮고있다. 간은 낫모양인대(겸상인대,falciform ligament)에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 쓸개즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사...2025.05.08 · 의학/약학