
성인간호학 및 실습 발목골절 case study (간호사정 4개, 간호진단 4개)
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성인간호학 및 실습 발목골절 case study 입니다.(간호사정 4개, 간호진단 4개)
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2023.07.25
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1. 발목 골절발목 골절은 생활 방식과 연령대가 다양한 사람들에게 나타나는 흔한 손상이다. 다양한 스포츠 활동 중에 발목 골절을 입을 수 있지만 특히 발레, 스노우 보드, 농구, 스카이 다이빙 등 발목 관절에 큰 부하를 주는 스포츠 활동 중에 많이 생긴다. 얼음에 미끄러지거나 높은 곳에서 떨어지는 경우 또는 교통사고 등으로 발목에 직접 충격을 받는 경우 등에도 발생할 수 있다. 강한 충격에 의한 손상 시 뼈가 피부 바깥으로 돌출 되어 공기 중에 노출되는 경우에는 공기 중 또는 피부 위의 세균에 의한 감염의 위험이 높다.
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2. 발목 골절 증상발목의 통증, 부종, 압통, 멍, 정상적인 관절 운동 범위만큼 움직일 수 없다, 발목으로 체중을 지탱하지 못한다. 체중을 지탱할 수 있다고 해서 골절이 없다고 확신할 수는 없다. 경우에 따라서는 손상을 입을 때 깨지는 소리나 파열음 등을 느낄 수 있다. 개방성 골절인 경우, 심한 변형과 함께 피부 바깥으로 노출된 뼈를 확인할 수 있다.
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3. 발목 골절 진단의사는 발목, 발, 하퇴부에 대한 신체검사를 하는데 주로 경골 비골 부위의 부종, 변형, 찰과상, 멍, 통증 등을 확인한다. 다친 발목을 지그시 눌러 심한 압통이 있는 부분을 확인하면 골절 부위를 찾는데 도움이 된다. 다치지 않은 발목과 비교해 관절 운동 범위(ROM)를 확인하기도 한다. 심각한 손상 후에는 신경 또는 동맥의 손상이 있는지 확인하기 위해 발의 운동 및 감각, 맥박을 체크한다. 신체 검진 소견 상 골절의 소견이 있으면 이를 확진하기 위한 단순 방사선 촬영(X-ray)검사를 시행한다.
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4. 발목 골절 치료발목의 한쪽 복숭아 뼈만 골절되어 어긋나지 않은 경우 의사는 보통 6~8주간 석고 붕대 고정을 통해 이를 치료한다. 석고붕대를 제거한 후에는 관절의 정상 운동 범위의 회복을 위해 물리 치료를 처방한다. 발목관절에 보다 심각한 손상이 있는 경우, 즉 골절된 뼈가 제 위치에서 어긋나 있으면 의사는 수술적인 방법으로 골절을 정복하고 내고정물 등을 이용하여 고정한다. 피부를 통해 골절 부위가 노출된 개방 골절의 경우 감염을 예방하기 위해 경정맥 항생제 치료를 하게 된다.
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1. 발목 골절발목 골절은 발목 관절 부위의 뼈가 부러지는 것을 말합니다. 이는 매우 흔한 부상 중 하나로, 일상생활에서 넘어지거나 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 발목 골절은 심각한 통증, 부종, 관절 가동 범위 제한 등의 증상을 동반하며, 적절한 치료와 재활 과정이 필요합니다. 발목 골절의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보고 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.
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2. 발목 골절 증상발목 골절의 주요 증상으로는 심한 통증, 부종, 멍, 관절 가동 범위 제한, 불안정성 등이 있습니다. 통증은 발목 부위에 집중되며, 체중 부하 시 더욱 심해집니다. 부종은 발목 주변으로 퍼지며, 멍은 피부 표면에 나타납니다. 관절 가동 범위가 제한되고 발목이 불안정해지는 것도 특징적인 증상입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 전문의 진찰을 받아 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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3. 발목 골절 진단발목 골절을 진단하기 위해서는 의사의 신체 검진과 영상 검사가 필요합니다. 의사는 환자의 증상과 병력을 확인하고, 발목 부위를 직접 촉진하여 골절 여부를 확인합니다. 또한 X-ray, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 골절의 위치, 정도, 동반 손상 등을 정확히 파악합니다. 이를 통해 발목 골절의 유형과 중증도를 진단하고, 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 정확한 진단은 효과적인 치료와 빠른 회복을 위해 매우 중요합니다.
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4. 발목 골절 치료발목 골절의 치료 방법은 골절의 유형과 중증도에 따라 달라집니다. 경미한 골절의 경우 부목 고정, 석고 붕대 등의 보존적 치료로 관리할 수 있지만, 심각한 골절은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술적 치료에는 금속 나사, 금속판 등을 이용한 내고정술이 포함됩니다. 수술 후에는 부목 고정, 물리 치료 등의 재활 치료가 중요합니다. 발목 골절 치료의 목표는 통증 감소, 관절 기능 회복, 합병증 예방 등입니다. 전문의와 상담하여 개인의 상황에 맞는 최적의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
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