아동간호학 폐렴 (pneumonia) 케이스
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2023.07.24
문서 내 토픽
  • 1. 폐렴의 정의
    폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다.
  • 2. 소아 폐렴의 원인
    5세 미만의 아동은 흔히 RSV나 인간 메타뉴모바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자바이러스, 아데노바이러스 때문에 일어난다. 세균성 폐렴은 모든 연령군에서 발생하고 5세 이상의 아동이 더 흔하다.
  • 3. 폐렴의 임상양상
    폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.
  • 4. 폐렴의 분류
    폐의 침범된 정도에 따라 해부학적으로 대엽/소엽 폐렴, 간질 폐렴(폐포 주위 조직에 생긴 폐렴), 기관지/폐포성 폐렴으로 분류하기도 하지만, 원인적으로 분류하는 것이 치료나 예후 결정에 더 도움이 된다.
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  • 1. 폐렴의 정의
    폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 폐포 내부에 염증이 생기고 액체가 차오르면서 호흡 곤란, 기침, 발열 등의 증상이 나타납니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 면역력이 약한 사람들에게 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 폐렴의 정확한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
  • 2. 소아 폐렴의 원인
    소아 폐렴의 주요 원인으로는 바이러스 감염, 세균 감염, 곰팡이 감염 등이 있습니다. 특히 호흡기 바이러스인 RSV, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 등이 소아 폐렴의 주요 원인이 됩니다. 또한 폐렴구균, 마이코플라즈마 폐렴균, 클라미디아 등의 세균 감염도 소아 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 면역력이 약한 소아나 만성 질환이 있는 소아의 경우 폐렴에 더 취약할 수 있습니다. 따라서 소아 폐렴의 예방과 조기 진단 및 치료가 매우 중요합니다.
  • 3. 폐렴의 임상양상
    폐렴의 주요 임상 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡곤란, 흉통 등이 있습니다. 기침은 가장 흔한 증상으로 건성 기침에서 농성 가래를 동반하는 경우도 있습니다. 발열은 대부분의 폐렴 환자에서 나타나며, 고열이 지속되는 경우도 있습니다. 호흡곤란은 폐렴의 중증도를 반영하는 중요한 지표로, 심한 경우 산소 공급이 필요할 수 있습니다. 흉통은 폐렴 환자의 약 절반에서 나타나며, 호흡 시 악화되는 양상을 보입니다. 이 외에도 오한, 근육통, 두통 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 폐렴의 임상 양상은 원인 병원체, 환자의 나이, 기저 질환 등에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.
  • 4. 폐렴의 분류
    폐렴은 다양한 기준에 따라 분류될 수 있습니다. 가장 일반적인 분류는 원인 병원체에 따른 분류로, 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 곰팡이성 폐렴 등으로 나뉩니다. 또한 발병 장소에 따라 지역사회 획득 폐렴, 병원 획득 폐렴, 인공호흡기 관련 폐렴 등으로 구분할 수 있습니다. 중증도에 따른 분류로는 경증, 중등증, 중증 폐렴으로 나눌 수 있습니다. 이 외에도 폐렴의 해부학적 위치에 따른 분류, 면역 상태에 따른 분류 등 다양한 기준으로 폐렴을 분류할 수 있습니다. 이러한 분류는 폐렴의 원인 진단, 치료 방법 선택, 예후 예측 등에 도움이 됩니다.
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