주요우울장애 환자약물교육자료
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[간호학과/정신간호학/A+과제] 주요우울장애 환자약물교육자료
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2023.06.27
문서 내 토픽
  • 1. 주요우울장애
    주요우울장애(major depressive disorder)란 9개의 증상 중에서 우울한 기분 혹은 즐거움 상실과 함께 5개 증상이 2주 연속 나타나는 정신건강상태를 일컫습니다. 현대에서 우울증은 남성의 5명중 1명, 여성 4명중 1명이 걸리는 다빈도 질환으로서 가까운 사람들에게도 일어날 수 있는 일입니다. 꾸준한 약물치료와 함께 가벼운 산책 등의 생활습관 개선을 통하여 다시 걸리지 않도록 내가 다시 나를 챙길 수 있도록 갖춤이 가장 중요한 질환입니다.
  • 2. 항우울증 약물치료
    1. 항우울증 약물치료란 신경전달물질의 불균형을 조절함으로서 우울증의 증상을 호전시키는 치료입니다. 2. 항우울제는 복용 후, 약효*호전이 있기까지 보통 2주 이상이 소요됩니다. 3. 적절한 치료와 완전한 증상 해결에는 긴 기간이 필요하며, 꾸준한 약물 복용, 적극적인 치료 참여가 가장 중요합니다. 4. 약물 복용중에는 부작용이 발생할 수 있으며 지속적인 관찰 및 필요시 투약을 중단하거나 바꾸게 됩니다.
  • 3. 로라제팜(ativan)
    수면진정제 및 신경안정제로서 불안, 긴장, 우울상태를 해소시켜줍니다. <부작용 및 주의사항>▶의존성 및 금단증상 - 투여량 금감시, 경련발작, 불면, 불안, 환각 등을 느낄 수 있습니다. 이 경우 협의하 약물 감량수치를 더 서서히 조절합니다.▶졸음, 주의*집중력저하, 반사운동능력저하 어지러움, 휘청거림, 두통 ▶시각장애, 안내압 항진 ▶구갈, 구역, 구토, 설사, 변비, 식욕부진, 속쓰림 ▶과민증(부종, 호흡곤란, 발진, 가려움) ▶호흡기질환 환자일 경우, 호흡억제 위험
  • 4. 아미트리프틸린(amitriptyline)
    항우울제로 우울증과 불안, 불면, 두통을 완화시켜줍니다.<부작용 및 주의사항>▶구갈, 변비, 발한, 시야 흐림 등 항콜린 부작용 ▶발진, 두드러기 등 과민증 ▶두통, 피로, 불안 졸음 ▶구토, 설사, 구내염 ▶어지러움, 허약감, 기립성 저혈압, 고혈압, 빈맥, 서맥, 두근거림 => 과도한 운동은 삼가시고, 어지러울 경우 바로 앉거나 누워 도움을 요청해주십시오.▶무과립구증 => 정기적으로 혈액검사를 실시하며, 이상 결과가 확인될 경우 약물을 교체합니다.
  • 5. 미르타자핀(mirtazapine)
    항우울제로서 우울증을 억제하며, 불안, 수면장애를 완화시켜줍니다.<부작용 및 주의사항>▶전신의 권태감, 복통 ▶고혈압, 구토, 식욕부진 ▶갈증, 탈수와 체중감소 ▶근무력증, 관절통, 관절염▶감각저하, 초조, 불안, 현기증 ▶기침증가, 부비동염 ▶가려움, 발진 ▶졸음, 어지러움, 식용증가와 체중증가
  • 6. 마그네슘 하이드록사이드(magnesium hydroxide)
    제산제, 완하제로서 가슴앓이, 위장장애, 속쓰림을 경감시켜주며, 변비 치료 효과도 있습니다. <부작용 및 주의사항>▶때때로 설사 ▶대량투여시, 고마그네슘혈증 (혈압저하, 근력감소, 마비, 의식장애, 오심, 구토)※약물 복용시 절대로 우유, 칼슘 식품을 함께 드시면 안됩니다. 이 경우 고칼슘혈증(변비, 구토, 복통 등), 대사성 알칼리증(섬망, 경련, 신경과민 등), 구토 등을 시작으로 심하게는 만성신부전까지 발생할 수 있습니다.
  • 7. 트라이아졸람(triazolam)
    수면진정제 및 신경안정제로서 불면증에 사용됩니다.<부작용 및 주의사항>▶의존성 및 금단증상(경련, 진전, 근육경련, 구토, 발한, 감각장애, 불면증) 이 경우 협의하 약물 감량수치를 더 서서히 조절합니다.▶졸음, 어지러움 ▶빈맥, 피로, 혼돈, 기억상실, 경련, 두통 ▶변비, 설사, 구갈, 피부염, 알레르기 등※복용기간 동안에는 알코올이나 다른 중추신경 억제제를 복용하시면 안됩니다.
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  • 1. 주요우울장애
    주요우울장애는 일상생활에 심각한 지장을 초래하는 정신 질환입니다. 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 상실, 수면 및 식욕 변화, 집중력 저하, 무가치감 및 죄책감 등의 증상이 나타납니다. 이는 개인의 삶의 질을 크게 저하시키며, 자살 위험도 높입니다. 따라서 전문가의 정확한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 약물 치료와 더불어 심리 치료, 운동, 사회적 지지 등 다각도의 접근이 필요합니다. 주요우울장애는 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
  • 2. 항우울증 약물치료
    항우울제는 주요우울장애 등 우울증 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI), 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI), 삼환계 항우울제 등 다양한 계열의 약물이 있으며, 환자의 증상과 특성에 따라 적절한 약물이 처방됩니다. 항우울제는 점진적으로 증상을 개선하며, 일반적으로 4-6주 이상 지속적으로 복용해야 효과를 볼 수 있습니다. 부작용 관리와 함께 규칙적인 복용이 중요하며, 의사와 상담하여 적절한 용량과 기간을 결정해야 합니다. 약물 치료와 더불어 심리 치료, 생활 습관 개선 등 다각도의 접근이 필요합니다.
  • 3. 로라제팜(ativan)
    로라제팜(ativan)은 벤조디아제핀계 약물로, 불안, 불면증, 금단 증상 등의 치료에 사용됩니다. 빠른 작용 시간과 효과적인 증상 완화로 인해 널리 처방되고 있지만, 중독성과 의존성이 높아 주의가 필요합니다. 장기 복용 시 의존성이 생길 수 있으며, 갑작스러운 중단 시 심각한 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 단기간 동안 최소 용량으로 복용하는 것이 중요합니다. 또한 알코올 등 다른 중추신경계 억제제와의 병용은 위험할 수 있습니다. 로라제팜은 증상 완화에 효과적이지만, 장기적인 관점에서 볼 때 의존성 관리와 대체 치료법 모색이 필요할 것으로 보입니다.
  • 4. 아미트리프틸린(amitriptyline)
    아미트리프틸린은 삼환계 항우울제로, 우울증, 신경병성 통증, 편두통 등의 치료에 사용됩니다. 작용 기전이 다른 항우울제와 다르기 때문에, 기존 약물에 반응하지 않는 환자에게 효과적일 수 있습니다. 그러나 항콜린성 부작용, 체중 증가, 졸음 등의 부작용이 나타날 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 고령자나 심장 질환자의 경우 부작용 위험이 높아 신중한 투여가 요구됩니다. 아미트리프틸린은 다양한 적응증에 사용되지만, 개인차가 크고 부작용 관리가 중요하므로 의사와 충분한 상담 후 투여해야 합니다.
  • 5. 미르타자핀(mirtazapine)
    미르타자핀은 노르에피네프린과 세로토닌 조절을 통해 우울증 증상을 개선하는 약물입니다. 기존 항우울제에 반응하지 않는 환자나 불면증이 동반된 경우에 효과적일 수 있습니다. 또한 식욕 증진과 체중 증가 등의 부작용이 있어 저체중 환자에게 유용할 수 있습니다. 그러나 졸음, 어지러움, 구갈 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 특히 고령자나 간 기능 저하 환자의 경우 부작용 위험이 높아 용량 조절이 필요합니다. 미르타자핀은 우울증 치료에 효과적이지만, 개인차가 크고 부작용 관리가 중요하므로 의사와 상의하여 적절한 투여 방법을 결정해야 합니다.
  • 6. 마그네슘 하이드록사이드(magnesium hydroxide)
    마그네슘 하이드록사이드는 제산제로 주로 소화기 증상 완화에 사용됩니다. 위산 중화와 함께 완화제 작용으로 인해 위장관 증상 개선에 효과적입니다. 또한 마그네슘 공급으로 근육 경련 완화, 변비 개선 등의 효과도 있습니다. 부작용은 대체로 경미하지만, 고용량 투여 시 설사, 복부 팽만감 등이 나타날 수 있습니다. 마그네슘 하이드록사이드는 비교적 안전한 제산제이지만, 장기 복용 시 전해질 불균형 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의사 상담 후 적절한 용량과 기간으로 투여해야 합니다.
  • 7. 트라이아졸람(triazolam)
    트라이아졸람은 벤조디아제핀계 수면제로, 불면증 치료에 사용됩니다. 빠른 작용 시간과 효과적인 수면 유도로 인해 널리 처방되고 있지만, 중독성과 의존성이 높아 주의가 필요합니다. 장기 복용 시 의존성이 생길 수 있으며, 갑작스러운 중단 시 심각한 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 졸음, 기억력 저하, 낙상 위험 증가 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 단기간 동안 최소 용량으로 복용하는 것이 중요합니다. 알코올 등 다른 중추신경계 억제제와의 병용은 위험할 수 있습니다. 트라이아졸람은 불면증 치료에 효과적이지만, 장기적인 관점에서 볼 때 의존성 관리와 대체 치료법 모색이 필요할 것으로 보입니다.
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