Uterine Myoma & Hysterectomy 케이스스터디

문서 내 토픽

1. 자궁근종

자궁근종은 여성생식기 평활근세포의 호발성 양성종양으로서 가장 흔한 종양이다. 어느 연령층에서나 발생가능하지만 가임기 여성의 20~30%, 35세 이상 여성의 40~50%, 50세 여성의 60~70%가 발생한다고 알려져 있다. 종양 크기는 현미경이 필요한 미세크기부터 거대종양까지 다양하나, 대체로 폐경 이후에는 크기가 크게 줄어든다. 발생원인으로는 주로 유전적요인, 호르몬, 성장인자 작용이 추정되나 불명확하다. 자궁근종은 발생위치에 따라 점막하근종, 근층 내근종, 장막하근종으로 분류되며 분류에 따라 예후가 다르다. 자궁근종은 대부분 증상없이 지내고, 25%가 다양한 증상을 호소한다. 자궁근종은 난임, 임신 중 합병증 등에 영향을 미치며, 치료는 호르몬요법, 수술요법 등이 있다.
2. 자궁절제술

자궁근종이 크거나 증상이 심한 경우 전자궁절제술이 필요할 수 있다. 전자궁절제술은 복강경으로 진행되며, 자궁만을 제거하고 양쪽 난소와 난관은 보존한다. 이를 통해 월경과 임신이 불가능해지지만 폐경은 오지 않고 여성호르몬이 정상적으로 유지된다. 수술 전에는 금식, 관장, 피부준비 등의 준비가 필요하며, 수술 중에는 무균술 준수, 출혈량 확인 등의 간호가 이루어진다. 수술 후에는 통증관리, 조기이상 격려, 배액관 관리, 소변량 확인 등의 간호가 필요하다. 또한 수술 후 폐경에 대한 두려움, 여성성 상실감 등의 정서적 변화에 대한 간호도 중요하다.

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1. 자궁근종

자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분 증상이 없지만 크기가 크거나 위치가 좋지 않은 경우 출혈, 통증, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁근종 치료에는 약물 치료, 자궁동맥 색전술, 수술적 치료 등이 있습니다. 약물 치료는 증상 완화에 도움이 될 수 있지만 근종 자체를 제거하지는 못합니다. 자궁동맥 색전술은 근종의 혈액 공급을 차단하여 크기를 줄이는 방법이며, 수술적 치료는 근종을 완전히 제거하는 방법입니다. 치료 방법은 환자의 증상, 근종의 크기와 위치, 환자의 연령 및 출산 계획 등을 고려하여 결정해야 합니다. 자궁근종 치료에 있어서는 환자의 개별적인 상황을 충분히 고려하여 최선의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
2. 자궁절제술

자궁절제술은 자궁을 완전히 제거하는 수술로, 자궁 질환이나 자궁암 등의 치료를 위해 시행됩니다. 자궁절제술에는 전자궁절제술(자궁 전체 제거), 부분자궁절제술(자궁 일부 제거) 등이 있습니다. 자궁절제술은 출혈, 감염, 장 손상 등의 수술 합병증 위험이 있으며, 수술 후에는 호르몬 불균형, 성기능 장애, 골다공증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 자궁절제술은 반드시 필요한 경우에만 시행되어야 하며, 수술 전후 충분한 상담과 관리가 필요합니다. 또한 자궁절제술 이후에는 호르몬 대체 요법 등의 관리가 중요합니다. 자궁절제술은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 의사와 환자가 충분한 상담을 거쳐 최선의 치료 방법을 선택해야 합니다.

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