자간전증 케이스 연구
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모성간호학 자간전증케이스,
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2023.06.14
문서 내 토픽
  • 1. 자간전증
    자간전증은 임신 중독증이라고도 하며 이는 임산부에 영향을 미치는 가장 심각한 질환 중 하나이다. 임신한 여성의 약 3~7%에서 임신중독증이 발생할 수 있으며 이것은 주로 임신 20주 이후에 발생할 수 있다. 치료를 받지 않으면 모체의 장기 손상이나 발작으로 이어질수 있어 매위 위험하다. 또한, 임신시 고혈압성 건강 문제는 가장 흔한 내과적 합병증으로 전체 임신의 5~10%를 차지하며 임신 기간을 단축시키고 분만 중 또는 산욕기 초기에 합병증을 초래하며 전 세계에 걸쳐 모성 사망의 10~15%를 차지한다.
  • 2. 자간전증의 증상
    자간전증의 첫 증상은 혈압의 상승이며 단백뇨, 혈소판감소증, 신기능감소, 간이상, 뇌증상, 폐부종 중 하나 이상의 소견이 나타나는 것이다. 증상에 따라 경증과 중증으로 나눌 수 있다. 중증 자간전증은 자간증으로 이행될 수 있으며 임부에게 수축기 혈압이 160mmHg이상이거나 이완기 혈압이 110mmHg 이상, 급격한 체중 증가, 심하고 계속적인 두통, 흐리거나 불분명한 시야, 지속적인 구토, 현저한 과반사, 요배설량 감소, 단백뇨 증가, 심와부 통증 등의 증상이 나타날 때 주의해야 한다.
  • 3. 자간전증의 치료
    정기적 산전관리를 통해 고혈압과 자간전증 증상을 조기에 발견하고 관리하여야 하며 중증의 자간전증에서는 즉각적인 분만이 곧 치료가 될 수 있다. 항고혈압제 투여로 고혈압성 뇌증과 뇌출혈로 인한 모성 이환 및 태아 사망률을 감소시킬 수 있다. 황산마그네슘은 분만 전.후 경련을 예방하고 치료하는데 효과적인 약물이다. 또한 진정제인 Phenobarbital sodium, Amobarbital sodium 등이 사용된다.
  • 4. 간호중재
    간호사정으로 혈압의 변화, 비정상적인 몸무게 증가양상, 부종 징후, 단백뇨 유무, 두통 정도, 시각장애 및 심와부 통증 등에 대한 자료를 사정한다. 입원간호로는 측위로 절대안정을 취하며 조용한 독방에서 소음, 외부의 자극과 강한 조명을 최소화한다. 체중, 활력징후, 수분섭취량과 요배설량을 모니터하고 전자태아감시를 적용하여 자궁태반 기능부전으로 인한 저산소증을 사정한다. 황산마그네슘 투여 시 부작용 증상을 사정하고 관찰한다.
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  • 1. 자간전증
    자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증 중 하나로, 임신 20주 이후에 발생할 수 있습니다. 이는 임신부의 혈압이 상승하고 단백뇨가 발생하는 것이 특징입니다. 자간전증은 임신부와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있기 때문에 조기 발견과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 임신부는 정기적인 산전 검진을 통해 혈압과 단백뇨 수치를 확인하고, 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려 신속한 치료를 받아야 합니다. 또한 임신부 자신도 증상에 대한 인식을 높이고 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.
  • 2. 자간전증의 증상
    자간전증의 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종, 두통, 시력 변화, 상복부 통증 등이 있습니다. 이러한 증상들은 임신부와 태아의 건강에 심각한 위협을 줄 수 있기 때문에 조기 발견이 매우 중요합니다. 임신부는 정기적인 산전 검진을 통해 혈압과 단백뇨 수치를 확인하고, 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려 신속한 진단과 치료를 받아야 합니다. 또한 임신부 자신도 증상에 대한 인식을 높이고 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 자간전증은 조기에 발견하고 적절히 관리하면 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
  • 3. 자간전증의 치료
    자간전증의 치료는 임신부와 태아의 상태에 따라 달라집니다. 경증의 경우 산전 관리와 약물 치료로 증상을 관리할 수 있지만, 중증의 경우 조기 분만이 필요할 수 있습니다. 자간전증 치료의 목표는 임신부와 태아의 건강을 보호하는 것입니다. 이를 위해 의료진은 혈압 조절, 단백뇨 관리, 부종 감소 등의 치료를 시행하며, 필요한 경우 입원 치료와 조기 분만을 고려합니다. 또한 임신부는 치료 과정에서 충분한 휴식과 스트레스 관리, 건강한 식단 섭취 등의 자가 관리가 중요합니다. 자간전증은 조기 발견과 적절한 치료를 통해 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
  • 4. 간호중재
    자간전증 환자에 대한 간호중재는 매우 중요합니다. 간호사는 임신부의 혈압, 단백뇨, 부종 등을 지속적으로 모니터링하고 관찰해야 합니다. 또한 임신부에게 자간전증의 증상과 징후, 관리 방법 등을 교육하여 자가 관리 능력을 높이는 것이 중요합니다. 간호사는 의사와 협력하여 약물 치료, 수액 요법, 산소 요법 등의 적절한 중재를 시행해야 합니다. 특히 경련 예방을 위한 마그네슘 황산 투여, 혈압 조절을 위한 항고혈압제 투여 등이 필요합니다. 또한 임신부의 스트레스와 불안을 관리하고, 충분한 휴식을 취할 수 있도록 지원하는 것도 중요한 간호중재입니다. 이를 통해 임신부와 태아의 건강을 보호하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
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