
수술 후 출혈로 인한 SBAR 보고
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성인실습 수술 후 출혈 SBAR
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2023.06.06
문서 내 토픽
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1. 수술 후 출혈수술 후 출혈이 심한 경우, 환자의 활력징후 변화와 배액량 증가 등을 확인하고 주치의에게 신속히 보고하는 것이 중요합니다. SBAR 보고 방식을 활용하여 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 전달함으로써 신속한 대응과 적절한 처치가 이루어질 수 있습니다.
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1. 수술 후 출혈수술 후 출혈은 매우 심각한 합병증 중 하나입니다. 출혈은 수술 부위에서 지속적으로 발생하는 것으로, 환자의 생명을 위협할 수 있습니다. 이는 수술 중 혈관 손상, 응고 장애, 항응고제 사용 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 수술 후 출혈 예방을 위해서는 수술 전 환자의 상태 평가, 수술 중 세심한 출혈 관리, 수술 후 지속적인 모니터링이 필요합니다. 또한 출혈이 발생한 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 이루어져야 합니다. 이를 위해 의료진의 전문성과 환자의 협조가 매우 중요합니다.
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여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR1. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 임신 35주 이후에 발생하며 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종 등이 있으며, 심한 경우 간, 신장, 뇌 등의 장기 손상을 일으킬 수 있다. 따라서 조기 발견과 적절한 관리가 중요하다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 산모나 태아의 건강상 ...2025.05.08 · 의학/약학
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간암 환자의 TACE 시술 후 증상 보고1. 간암 간암(Hepatocellular carcinoma, HCC)은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 주요 위험 요인으로는 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환, 지방간 등이 있습니다. 간암 환자의 치료 방법으로는 수술, 경동맥 화학색전술(TACE), 방사선 치료, 표적 치료제 등이 있습니다. 이 사례에서는 간암 환자가 TACE 시술 후 팔다리 힘 ...2025.01.04 · 의학/약학
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경골,비골 골절로 인한 ORIF 케이스 (정형외과)1. 경골의 구조 경골(정강이뼈, tibia)은 종아리의 안쪽에 있는 두껍고 강한 뼈이다. 경골은 유일하게 체중을 지탱하는 뼈이다. 경골의 넓은 윗머리에는 내측과와 외측과라는 상당히 평평한 관절면이 있다. 경골의 거친 앞면인 경골조면(정강이뼈 거친면)은 슬개골 바로 아래에서 만질 수 있다. 발목에는 돌출된 뼈가 만져진다. 이러한 돌출된 뼈는 정강이의 내측복...2025.01.20 · 의학/약학
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성인간호학 OR 수술실 실습 SBAR 의사소통에 대한 사례와 내용 4페이지
반/ 학번이름과목/ 교수병원/ 주차과제제목SBAR 협력적 의사소통목차1. 사례설명2. SBAR 협력적 의사소통 기록지3. 실제 대화 내용사례 설명대상자는 배변 시 출혈 및 치핵 증상 있어 hamorrhoids(치질)으로 진단받고 3월22일 Excision of hamorrhoids를 시행하게 된 대상자 이다. 수술은 Jack-nife position으로 진행되었고, 척추마취로 하반신만 마취를 진행하였다. 수술은 약 1시간 동안 이뤄졌고, 수술 중 대상자는 고혈압이 나타났고 이에 대해 마취과 간호사가 의사에게 전달하였고, 마취과 간호...2022.10.20· 4페이지 -
[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록 5페이지
나근종시나리오과목명담당교수학년/반학번/성명제출일(시험일)역할분담간호사A의식상태, 활력징후·EKG 측정, NRS 사정, PCA 주입상태 및 조작, SBAR(담당의 보고)간호사B5%D/S 1L 수액 40ml/hr 주입 확인, N/S100ml+tridol100mg 주입간호사C수술부위 피부상태(분비물, 출혈 관찰), 헤모박 기능 확인, 대상자의 거치물 종류 확인 및 관리 설명 (foley& UHB)간호사D심호흡, 기침 설명, 장음청진, 금식유지간호사E회음부에 패드 교체 (질출혈 관찰), 통증 정도 재사정, 진통제 제거의사/환자order간호...2024.08.27· 5페이지 -
SBAR 사례 보고서 2페이지
환자상태 보고(SBAR)다음은 수술후 출혈이 심하여 주치의에게 NOTIFY하는 상황이다. 담당간호사로서 SBAR를 적용하여 NOTIFY하시오.상황Scenario: 김oo (50세 여성)이 진행성 위암(advanced gastric cancer)으로 위암전절제술(subtotal gastrectomy, billroth Ⅰ)을 받았다. 현재 금식중이며, 말초정맥관으로 수액, 자가조절진통제(PCA)를 주입 중이고 유치도뇨관과 복부에 배액관(Jackson Pratt drain)이 삽입되어 있다.전날 총 섭취량은 1,150cc, 배액량은 91...2021.10.28· 2페이지 -
여성간호학_VSIM Fatime Sanogo (Complex) 보고서 (산후출혈) 28페이지
여성간호학_VSIM Fatime Sanogo (Complex) 보고서 (산후출혈)(간호진단 5개, 간호과정 1개, SBAR,Pre-simulation Quiz, Post-simulation Quiz,Documentation Assignments,환자 정보 요약, 문헌고찰)목 차1. 환자 정보 요약2. 환자의 질환에 대한 요약 (문헌고찰)3. Pre-simulation Quiz4. Post-simulation Quiz5. Documentation Assignments (SBAR 포함)6. 해당 환자의 간호 우선순위와 그 이유 (간호진...2024.11.13· 28페이지 -
[간호관리실습 A++] SBAR를 통한 효과적 의사소통의 구조화 3페이지
Ⅳ-2 팀워크 전략 ? SBAR를 통한 효과적 의사소통의 구조화? 의료팀 내 환자문제해결을 위해 효과적인 의사소통으로 구조화 하여 봅시다.[ 사례 1 ]환자는 여자 47세로 식은땀, 기력저하, 항문출혈, 두통을 주호소로 내과병동에 입원하여 치료를 받던 중 지속적인 항문출혈과 항문농양이 관찰되어 일반외과에 의뢰되었다. 일반외과에서 수술이 결정되고 복부CT 검사 위해 조영제 사용에 대한 설명 후 동의를 받고 검사를 진행하고 있었다. CT실에서 갑자기 환자가 dyspnea를 호소한다고 전화가 왔고 응급실에서 근무하던 담당간호사는 CT실로...2023.05.04· 3페이지