신경계중환자실/ 지주막하출혈(SAH) CASE study/ coiling 시술 후 신경계중환자실에서 관리 중인 환자를 대상으로/ 출혈 위험성, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형, 무력감

본 내용은 " 신경계중환자실/ 지주막하출혈(SAH) CASE study/ coiling 시술 후 신경계중환자실에서 관리 중인 환자를 대상으로/ 출혈 위험성, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형, 무력감 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.05.22

문서 내 토픽

• 1. 불안정한 혈압 유지와 관련된 출혈 위험성

  본 대상자는 지주막하출혈 이후 시술을 통해 동맥류 coiling을 받은 후 집중 관찰 중에 있는 환자로, 시술 후 또 다른 출혈의 발생과 이후 뇌경색의 발생까지 고려하면 섬세한 혈압 관리와 감시가 필요해 보인다. 통증, 활력징후, 검사 수치, 신경학적 상태 등을 지속적으로 사정하고 처방에 따라 혈관수축제와 혈관이완제를 투여하며, 불필요한 혈압 상승 활동을 제한하는 등의 간호중재가 필요하다.

• 2. 소변 과다 배출과 관련된 전해질 불균형의 위험

  본 대상자는 뇌 손상 이후 발생한 다뇨로 인해 전해질 불균형, 특히 저나트륨혈증이 발생한 것으로 보인다. 전해질 수치와 탈수 증상을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 전해질을 교정해주며, 식이를 통한 적절한 염분 섭취를 도모하는 등의 간호중재가 필요하다.

• 3. 위장관계 기능 저하와 관련된 영양불균형

  본 대상자는 지주막하출혈과 시술 후 발생한 합병증으로 인해 위장관계 기능이 저하되어 영양불균형이 발생한 것으로 보인다. 체중, 검사 수치, 배변 양상, 복부 상태 등을 지속적으로 사정하고, 위장관계 약물 투여, 복부 마사지, 연식 제공 등의 간호중재를 통해 위장관계 기능을 개선하고 영양 상태를 향상시킬 필요가 있다.

• 4. 활동 범위 제한 및 저하된 식욕과 관련된 무력감

  본 대상자는 질병과 장기적인 침상안정으로 인해 활동 범위가 제한되고 식욕이 저하되면서 무력감을 느끼고 있는 것으로 보인다. 정서 상태, 수면 상태, 지지체계 등을 사정하고, 체위변경 장려, 간호중재 시 대상자 참여 유도, 고칼로리 간식 제공 등의 간호중재를 통해 대상자의 무력감을 감소시키고 긍정적인 감정을 표현할 수 있도록 도와야 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 불안정한 혈압 유지와 관련된 출혈 위험성

  불안정한 혈압 유지는 출혈 위험성을 높일 수 있습니다. 혈압이 지속적으로 높거나 낮으면 혈관 손상과 출혈이 발생할 수 있습니다. 이는 특히 뇌, 위장관, 신장 등의 주요 장기에서 문제가 될 수 있습니다. 따라서 혈압을 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 건강한 식단 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 또한 혈압 약물 복용 시 의사의 지시를 잘 따르는 것도 중요합니다. 불안정한 혈압으로 인한 출혈 위험을 낮추기 위해서는 전반적인 건강관리가 필요할 것 같습니다.

• 2. 소변 과다 배출과 관련된 전해질 불균형의 위험

  소변 과다 배출은 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 특히 나트륨, 칼륨, 칼슘 등의 전해질이 부족해질 수 있습니다. 이로 인해 근육 경련, 피로감, 두통, 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 경우 심장 리듬 장애, 신경계 문제 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 소변 과다 배출이 지속되는 경우 의사의 진찰을 받아 전해질 수치를 확인하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 충분한 수분 섭취와 전해질이 풍부한 식단 섭취로 전해질 균형을 유지하는 것도 도움이 될 것 같습니다.

• 3. 위장관계 기능 저하와 관련된 영양불균형

  위장관계 기능 저하는 영양불균형을 초래할 수 있습니다. 소화 및 흡수 능력이 떨어지면 단백질, 비타민, 무기질 등 다양한 영양소의 섭취와 흡수가 원활하지 않게 됩니다. 이로 인해 영양 결핍, 빈혈, 면역력 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 위장관계 기능 저하가 있는 경우 의사의 진찰을 받아 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 소화가 잘되는 식단 구성, 영양 보충제 섭취 등의 방법으로 영양 상태를 개선하는 것이 필요할 것 같습니다.

• 4. 활동 범위 제한 및 저하된 식욕과 관련된 무력감

  활동 범위 제한과 저하된 식욕은 무력감을 초래할 수 있습니다. 신체적 활동이 제한되면 근력과 체력이 저하되어 일상생활에 어려움을 겪게 됩니다. 또한 식욕 저하로 인한 영양 섭취 부족은 피로감과 무기력을 가중시킬 수 있습니다. 이러한 상황에서 우울감과 무기력감이 생길 수 있습니다. 따라서 활동 범위 제한과 식욕 저하에 대한 적극적인 관리가 필요합니다. 운동 재활, 영양 상담, 심리 상담 등 다각도의 접근이 도움이 될 것 같습니다. 이를 통해 신체적, 정신적 건강을 회복하고 삶의 질을 높일 수 있을 것입니다.