아동 신증후군 케이스 진단3 과정3

본 내용은 " 아동 신증후군 케이스 진단3 과정3 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.05.09

문서 내 토픽

• 1. 체액 과다

  간호진단 #1. 조직 및 신체의 수분축적과 관련된 체액 과다 사정. 대상자의 주관적 자료로는 '몸이 계속 불어나는 거 같아요', '눈 두덩이가 어제보다 더 부은 거 같아요'가 있었고, 객관적 자료로는 콩팥증후군 진단, 안와주위 부종, 팔과 다리의 약간 팽윤, 혈압 100/70 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.1°C, 혈액검사상 알부민 2.4 g/dL, 단백뇨 4+, 섭취량이 배설량보다 많은 양상 등이 있었다. 간호목표는 단기적으로 부종 완화, 체중 감소, 부종 감소를 목표로 하였고, 장기적으로는 수분 균형 및 검사 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재로는 활력징후 측정, 호흡 관찰, 체중 및 I/O 측정, 부종 사정, 검사 수치 확인, 체위 변경, 저염식이 및 수분 제한 교육, 알부민과 이뇨제 투여 등이 이루어졌다.

• 2. 감염 위험성

  간호진단 #2. 면역기능 저하와 관련된 감염위험성 사정. 대상자의 주관적 자료로는 보호자가 '이마가 좀 뜨거운 거 같아요'라고 하였고, 객관적 자료로는 콩팥증후군 진단, 안와주위 부종, 스테로이드 투여, 혈압 100/70 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.1°C, 혈액검사상 알부민 2.4 g/dL, 중성지방 324 mg/dL, 단백뇨 4+, WBC 수치 상승 등이 있었다. 간호목표는 단기적으로 감염 예방의 중요성 및 예방법에 대한 교육을 목표로 하였고, 장기적으로는 체온 정상 유지 및 2차 감염 예방을 목표로 하였다. 간호중재로는 활력징후 측정, WBC 및 검사 수치 확인, 청결 및 무균술 준수, IV 부위 감염 확인, 방문객 제한, 약물 부작용 및 감염 예방법 교육 등이 이루어졌다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 체액 과다

  체액 과다는 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 상태입니다. 체내 수분이 과도하게 축적되면 혈액 농도가 낮아지고 심장, 신장, 간 등 주요 장기에 부담이 가해질 수 있습니다. 이로 인해 부종, 호흡 곤란, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 체액 과다의 원인으로는 신장 질환, 심부전, 간 질환 등이 있으며, 이를 적절히 치료하지 않으면 생명에 위협을 줄 수 있습니다. 따라서 체액 과다 증상이 나타나면 신속히 전문의와 상담하여 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

• 2. 감염 위험성

  감염 위험성은 건강과 안전에 매우 중요한 문제입니다. 감염은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 개인위생 관리 소홀, 면역력 저하, 환경 오염 등이 감염 위험을 높일 수 있습니다. 감염 시 발열, 오한, 피로감, 통증 등의 증상이 나타나며, 심각한 경우 장기 손상이나 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 개인위생 관리, 예방접종, 건강한 생활습관 등을 통해 감염 위험을 최소화하는 것이 중요합니다. 또한 감염 증상이 나타나면 신속히 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.