
성인간호학간호과정_급성통증
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2023.04.17
문서 내 토픽
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1. 담낭 용종담낭 용종은 일반적으로 양성 용종을 지칭하는 것으로 양성 종양에는 콜레스테롤 용종, 염증성 용종, 선근종, 선종, 근종, 지방종 등이 있습니다. 담낭 용종의 정확한 원인은 대부분 알 수 없으며, 대부분 병변 자체만으로는 증상이 없지만 간혹 우상복부 및 명치에 통증이 있을 수 있습니다. 담낭 용종이 악성으로 변할 가능성은 3~8%로 높지 않지만, 용종의 크기가 10mm 이상이거나 50~60세 이상인 경우 담낭암의 위험성이 있어 정밀 검사가 필요합니다. 담낭 용종의 치료는 용종의 크기와 자라는 속도, 환자의 나이, 동반된 담낭의 다른 이상 소견, 수술의 위험성 등을 고려하여 결정됩니다.
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2. 복강경 담낭절제술복강경 담낭절제술은 개복수술보다 합병증이 적고, 사망률이 낮으며, 담관의 손상이 적고, 회복이 빠르며, 수술 후 통증이 적습니다. 수술 전에 NPO 유지가 필요하며, 수술 시 복강 내로 주입한 이산화탄소가 신속하게 흡수되어 통증을 유발하지 않도록 수술 후 조기이상이 중요합니다. 수술 후 1~3주 내에 일상활동으로 복귀가 가능하며, 수술 후 수중 동안 저지방식이가 필요합니다.
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3. 수술 후 급성 통증 관리수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고, 매일 통증 사정을 실시합니다. 통증의 완화요인과 악화요인을 확인하고, PCA 투약 시 치료적 효과를 관찰합니다. PCA 사용 방법과 부작용에 대해 교육하며, 처방에 따라 진통제를 투약합니다. 비약물요법으로 관심전환요법, 심호흡 등을 시행하고, 대상자가 적극적으로 통증을 표현하도록 지지합니다. 또한 조기이상을 격려하고 환경적 배려를 제공합니다.
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1. 담낭 용종담낭 용종은 담낭 내벽에 생기는 돌출된 병변으로, 대부분 무증상이지만 크기가 크거나 증상이 있는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 담낭 용종의 크기, 개수, 성장 속도 등을 정기적으로 관찰하여 악성 가능성을 확인하고, 증상이 있거나 크기가 큰 경우 수술을 고려해야 합니다. 수술 전 정확한 진단을 위해 영상검사와 조직검사가 필요하며, 수술 방법으로는 복강경 담낭절제술이 일반적입니다. 수술 후에는 합병증 예방과 빠른 회복을 위해 적절한 관리가 중요합니다.
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2. 복강경 담낭절제술복강경 담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 표준 수술 방법입니다. 이 수술은 작은 절개창을 통해 담낭을 제거하는 방식으로, 기존의 개복 수술에 비해 수술 시간이 짧고 회복 기간이 빠르며 통증이 적습니다. 또한 미용적 측면에서도 장점이 있습니다. 그러나 수술 중 담도 손상, 출혈, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 숙련된 외과의사에 의해 시행되어야 합니다. 수술 전 충분한 검사와 상담을 통해 환자의 상태를 정확히 파악하고, 수술 후 관리에도 세심한 주의가 필요합니다.
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3. 수술 후 급성 통증 관리수술 후 급성 통증 관리는 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 통증은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 평가, 진통제 투여, 비약물적 중재 등 다각도의 접근이 필요합니다. 진통제 처방 시 환자의 상태와 부작용 위험을 고려하여 적절한 약물을 선택해야 하며, 필요에 따라 다양한 진통제를 병용할 수 있습니다. 또한 운동, 냉/온 요법, 마사지 등의 비약물적 중재도 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 수술 후 통증 관리에는 의료진과 환자의 긴밀한 협력이 필요하며, 이를 통해 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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급성 통증, 비효율적 호흡양상, 불안 간호과정(A+ 받은 자료)1. 급성 통증 성인건강간호학 간호과정에서 급성 통증과 관련된 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 흉통 특성 사정, 활력징후 모니터링, 심전도 확인, 심근효소 검사, 산소요법, 질병 교육 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 성인건강간호학 간호과정에서 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단, 간호계획, 간호...2025.05.09 · 의학/약학
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성인간호학 급성췌장염 간호과정 급성통증 case study1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 구토, 빈맥, 고열, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부통증과 압통, 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 필요하다. 치...2025.05.03 · 의학/약학
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간호과정(2개)_성인간호학_기흉_가스교환장애, 급성통증1. 가스교환장애 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태입니다. 간호사는 4시간 마다 활력징후와 호흡 양상을 사정하고, 24시간 마다 ABGA 결과를 모니터링합니다. 또한 파울러씨 체위를 취하게 하고 산소 공급을 실시하며, 호흡법을 교육하고 저산소증 증상을 관찰하도록 합니다. 2. 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관...2025.05.01 · 의학/약학
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간호과정_성인간호학_추간판탈출증_외과적 수술 부위와 관련된 급성통증1. 추간판탈출증 (Herniation of the nucleus pulposus, HNP) 간호사정에서 객관적 자료와 주관적 자료를 확인하고, 진단명으로 HNP와 협부척추전방전위증을 확인했습니다. 수술명은 PLIF (Posterior Lateral interbody fusion, 후방요추간융합술)입니다. 간호진단으로 외과적 수술 부위와 관련된 급성통증을 ...2025.05.01 · 의학/약학
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성인간호학 백내장 간호과정 1개 (수술과 관련된 급성 통증)1. 백내장 백내장은 수정체의 혼탁으로 인해 망막에 선명한 상을 맺지 못하는 상태이다. 노화로 인해 수정체의 수분이 줄어들고 밀도가 증가하면서 수정체 단백질의 크리스털 형성이 촉진되어 점차 수정체 투명도가 감소하게 된다. 백내장의 진단은 산동 검사와 세극등 현미경 검사를 통해 이루어지며, 혼탁 정도와 위치에 따라 전낭하, 핵경화, 후낭하 백내장으로 구분된다...2025.04.27 · 의학/약학
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성인간호학 A+ case 추간판탈출(고체온, 급성통증 간호과정 포함)1. 추간판탈출증 추간판탈출증은 일반적으로 '디스크'라고도 불리며 왕성한 활동을 하는 30대부터 50대 사이의 연령대에 많이 발생하지만 최근 10대와 20대 사이에도 발생 빈도가 급격하게 증가하는 추세이다. 추간판탈출증은 퇴행성 질환 중 하나로 대부분 노화와 관련되어 있으며 외상, 비만, 무거운 물건을 드는 행위, 흡연 등으로 인해서 발생하기도 한다. 국가...2025.01.13 · 의학/약학
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A+) 성인간호학 골절과 관련된 급성 통증 간호과정 4페이지
3. 간호과정1) 가능한 간호진단 목록문제번호간호진단1우측 요골 골절과 관련된 급성통증2수술 예후에 대한 걱정과 관련된 불안3부목과 관련된 피부통합성 장애2) 간호과정 적용AssessmentSubjective DataObjective Data? “진통제를 맞고 있는데도 계속 아프네요.” (by 대상자, 2022.02.28.)? "아파서 잠도 제대로 못자요.“(by 대상자, 2022.02.28.)? “신경을 안 쓰다가 손목 쪽으로 신경을 쓰면 그때부터 또 통증이 느껴져요.” (by 대상자, 2021.02.28.)? Dx : Fract...2022.09.16· 4페이지 -
성인간호학 급성췌장염 간호과정 급성통증 case study 14페이지
성인간호학실습Ⅰ 사례보고서 급성 췌장염(Acute pa ncreatitis) 과목명 성인간호학실습Ⅰ 담당 교수님 이름 학번 제출일 Ⅰ. 문헌고찰 1) 정의 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포(acinus, 소포)가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타는데, 남성은 주로 알코올중독, 손상, 소화성궤양과 관련이 있고, 여성은 담도계 질환과 관련이 있다. 담도질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올중독과 관련된 췌장염은 ...2023.03.12· 14페이지 -
[성인간호학] 무릎 수술 부위와 관련된 급성통증 간호과정 3페이지
“이렇게 아플 줄 알았으면 수술하지 말걸 그랬나봐.”“아파서 움직일 수가 없어.. 그리고 화장실을 못간지 너무 오래됐어.. 배가 더부룩해.”수술 후 통증은 간호사가 측정할 수 없고 대상자를 통해 얻을 수 있는 정보이다.진단명 : Osteoarthritis수술명 : 양쪽 무릎의 인공관절 치환술(척수마취하에 2시간에 걸쳐 진행)수술 후 NRS 사정시 6점수술 후 V/S 체온 36.6 맥박 108 호흡 18 혈압 140/80수술 후 3일째 체온 38.1(고체온)수술 부위 부어오름, 삼출물, 비정상적인 출혈이 관찰됨혈액 배양 검사 및 수술...2024.05.27· 3페이지 -
성인간호학 골절환자 간호과정(급성 통증) 2페이지
골절환자 간호과정간호진단#1. 양쪽 발의 수술과 관련된 급성통증간호계획 대상자는 O까지 통증이 완화되었다고 말한다.1. 대상자는 O까지 NRS 통증 척도를 2 이하라고 말한다.2. 대상자는 O까지 발과 허리의 통증이 참을 만 하다고 말한다.2. 대상자는 O까지 얼굴을 찡그리거나 신음소리를 내는 등 통증에 대한 부정적인 반응을 보이지 않는다.1. 대상자 사정- 고통의 위치, 특징, 시작, 지속시간, 빈도, 강도 등을 12시간마다 사정한다.2. 심호흡, 마사지, 복식호흡, 음악치료와 같이 긴장을 완화하는 방법을 제공 및 교육한다.3. ...2022.02.01· 2페이지 -
성인간호학 실습 case study (심근경색, 급성통증) 간호진단 및 문제 5개, 간호과정1개 7페이지
성인간호학 case study- 심근경색-이름학번제출 기간실습 병동1) 간호문제 및 우선순위간호문제자료간호진단1통증주관적“ 가슴이 너무 아파요. 안 아프게 하는 방법이 없을까요? ”“ 목이랑 턱도 아픈 것 같아요. ”“가슴이 너무 답답하고 조이듯이 계속 아파요. 아침시간에 통증이 더 심해지는 것 같아요”심근 허혈과 관련된 급성통증객관적- V/S : 130/90 ? 65 ? 20 ? 36.5- C.C : Chest pain- 가슴, 목, 턱에서 통증을 느끼며 활동 시 얼굴을 찡그리는 모습이 관찰됨.- NRS : 5점- 심근효소수치 검...2024.06.04· 7페이지