간호관리학 실습 케이스스터디 A+

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문서 내 토픽

• 1. 간호관리 진단규명

  35병동의 데이번 간호사는 3명으로 한명의 간호사가 10명가량의 환자를 보고 있었다. 하루는 간호사 모두가 각자 한계치의 환자를 보고 있느라 비교적 가벼운 문제의 환자들 특히 입·퇴원 또는 면회요청객에 대해 성심성의껏 응하지 않아 보호자와 충돌이 있었다. 이로 인해 간호사도 기분이 상했고 보호자도 기분이 상하는 상황이 생겼다. 또한 간호사는 일을 할 때 한숨을 자주 쉬었고, 식사시간에 콜벨이 울리는 등 상황으로 제때 밥을 먹지 못하였다. 이 일로 인해 우리는 환자 수에 비해 간호사가 부족하다고 느꼈고, 간호사의 업무 스트레스가 심할 것이라고 생각하였다.

• 2. 간호관리 진단

  진단 1 : 간호인력 부족과 관련된 과도한 스트레스 수준 진단 2 : 물품 관리 미흡과 관련된 비효과적 자원 관리 진단 3 : 인력 보충 개선 부족과 관련된 불충분한 보조 지원 진단 4 : 부적절한 감염관리와 관련된 불충분한 질적 간호

• 3. 가치관의 우선순위 결정

  과도한 스트레스 수준이 8점으로 가장 높은 점수를 받아 우선순위 1순위이다.

• 4. 행동목표

  일반적 목표: - 간호사의 스트레스 정도가 감소한다. - 직원의 직무만족도가 증가한다. - 직원의 간호생산성이 증가한다. 구체적 목표: ① 캠페인, 소모임 등의 활동을 통해 스트레스를 감소시키고 직무만족도를 증가시킨다. ② 스트레스 정도를 사정하고 필요시 상담을 진행하여 스트레스 관리를 한다. ③ 간호사당 적정한 환자수를 측정하여 인력 재배정을 통해 업무 부담을 줄이고 간호생산성을 향상시킨다. ④ 초과근무 시 적절한 보상을 지급하고, 초과근무를 근절하기 위해 노력한다.

• 5. 대안탐색

  1) 간호사의 실제 업무량과 스트레스 원인, 정도를 한 달에 한 번 정기적으로 사정한다. 2) 스트레스 정도가 높은 직원은 심리상담을 시행한다. 3) 스트레스 해소를 위한 '스트레스를 날려버리자Go! 캠페인'을 개최한다. 4) 병원 내 동호회 등의 소모임을 개최하여 스트레스를 완화시킨다. 5) 병동의 간호업무량을 정확히 파악하고, 한 간호사당 적정한 환자 수를 배정하여 과도한 업무 부담을 감소시킨다. 6) 인수인계로 인한 전 듀티의 초과근무, 다음 듀티의 빠른 출근을 보상하기 위해 인수인계 수당을 지급하고, 초과근무 근절을 위해 인력을 보충한다.

• 6. 대안분석

  대안 1: 스트레스 사정 대안 2: 심리상담 시행 대안 3: 캠페인 개최 대안 4: 동호회 활동 대안 5: 적절한 인력배치 대안 6: 초과근무 근절

• 7. 의사결정

  대안3 '스트레스 해소를 위한 '스트레스 날려버리Go! 캠페인'을 개최한다.'가 가장 나은 대안이다.

• 8. 평가

  ① 의사결정은 우수성, 가능성, 위험성, 비용 등의 기준에 의해서 분석, 평가되었으며, 문제 상황과 관련지어 우선순위가 고려되었다. ② 의사결정은 행동목표를 반영한다. ③ 행동목표는 상황에 대한 가치관, 우선순위를 반영한다.

• 9. 최종평가

  1. 일반적 목표 달성 정도 - 35병동 간호사는 스트레스 척도가 감소했다. (시행 중) - 35병동 간호사는 직무만족도가 증가했다. (시행 중) - 35병동 간호사는 간호생산성이 증가했다. (시행 중) 2. 구체적 목표의 달성 정도 - 35병동 간호사는 20xx년 x월 2회 이상 스트레스 날려버리고Go! 캠페인에 참석하였다. (시행 중) - 35병동의 스트레스 척도가 가장 높은 간호사의 심리상담을 20xx년 x월에 x회 실시하였다. (시행 중) - 20xx년 xx월까지 직무만족도가 6% 증가하였고, 직원들이 스트레스가 감소하였다고 말로 표현하였다. (시행 중) - 20xx년 xx월까지 간호직원의 수가 0.2% 증가하였고, 초과근무가 2% 감소하였다. (시행중)

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• 1. 간호관리 진단규명

  간호관리 진단규명은 간호사가 환자의 건강 상태와 간호 요구를 파악하고 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호사는 환자의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 종합적으로 고려하여 간호 진단을 내려야 하며, 이를 위해서는 환자와의 효과적인 의사소통과 관찰력, 비판적 사고 능력이 필요합니다. 또한 간호 진단 과정에서 다학제 간 협력이 중요하며, 이를 통해 환자 중심의 포괄적인 간호 계획을 수립할 수 있습니다.

• 2. 간호관리 진단

  간호관리 진단은 간호사가 환자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하고 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 핵심적인 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 간호 진단 과정에서는 환자의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 종합적으로 고려해야 하며, 이를 위해서는 환자와의 효과적인 의사소통, 관찰력, 비판적 사고 능력이 필요합니다. 또한 다학제 간 협력을 통해 환자 중심의 포괄적인 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 간호 진단의 정확성과 적절성은 환자 간호의 질과 직결되므로, 간호사는 이 과정에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 3. 가치관의 우선순위 결정

  가치관의 우선순위 결정은 간호사가 간호 실무에서 직면하는 다양한 윤리적 딜레마를 해결하는 데 있어 매우 중요한 과정입니다. 간호사는 환자의 안녕과 권리 보호, 전문직 윤리, 조직의 정책 등 다양한 가치들 사이에서 균형을 잡아야 합니다. 이를 위해서는 각 가치의 중요성과 상대적 우선순위를 명확히 인식하고, 상황에 따른 적절한 의사결정을 내릴 수 있어야 합니다. 가치관의 우선순위 결정 과정에서는 간호사 개인의 윤리적 신념과 함께 다학제 간 협력을 통한 합의 도출이 필요합니다. 이를 통해 환자 중심의 윤리적 간호 실践을 실현할 수 있을 것입니다.

• 4. 행동목표

  간호 실무에서 행동목표 설정은 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 간호 결과를 달성하기 위한 핵심적인 과정입니다. 행동목표는 구체적이고 측정 가능한 형태로 설정되어야 하며, 환자의 요구와 간호사의 전문성을 반영해야 합니다. 또한 행동목표는 환자의 참여와 동기 부여를 고려하여 수립되어야 합니다. 이를 통해 간호사와 환자가 공동으로 간호 계획을 수립하고 이를 달성하기 위해 노력할 수 있습니다. 행동목표 설정 과정에서는 다학제 간 협력을 통해 포괄적인 접근이 필요하며, 이를 통해 환자 중심의 간호 실천을 실현할 수 있을 것입니다.

• 5. 대안탐색

  간호 실무에서 대안 탐색은 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하기 위한 다양한 방안을 모색하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 요구와 상황에 가장 적합한 간호 중재를 선택할 수 있습니다. 대안 탐색 과정에서는 간호사의 전문성과 창의성이 발휘되어야 하며, 다양한 정보와 자원을 활용하여 폭넓은 대안을 고려해야 합니다. 또한 대안 탐색 시 환자의 선호도와 참여를 고려하여 환자 중심의 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 이를 위해서는 간호사와 환자 간의 효과적인 의사소통과 다학제 간 협력이 필요합니다. 대안 탐색 과정의 충실성은 간호 실무의 질과 직결되므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 6. 대안분석

  간호 실무에서 대안 분석은 간호사가 환자의 건강 문제 해결을 위해 탐색한 다양한 대안들을 체계적으로 평가하고 최선의 대안을 선택하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 요구와 상황에 가장 적합한 간호 중재를 선택할 수 있습니다. 대안 분석 시에는 각 대안의 장단점, 실현 가능성, 예상 결과 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 또한 환자의 선호도와 참여를 고려하여 환자 중심의 의사결정을 내릴 수 있어야 합니다. 이를 위해서는 간호사의 비판적 사고 능력과 함께 다학제 간 협력이 필요합니다. 대안 분석 과정의 충실성은 간호 실무의 질과 직결되므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 7. 의사결정

  간호 실무에서 의사결정은 간호사가 환자의 건강 문제 해결을 위해 최선의 대안을 선택하는 핵심적인 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 요구와 상황에 가장 적합한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 의사결정 과정에서는 간호사의 전문성과 비판적 사고 능력이 발휘되어야 하며, 환자의 선호도와 참여를 고려하여 환자 중심의 의사결정을 내릴 수 있어야 합니다. 또한 다학제 간 협력을 통해 포괄적인 관점에서 의사결정을 내릴 수 있습니다. 의사결정의 적절성과 타당성은 간호 실무의 질과 직결되므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 8. 평가

  간호 실무에서 평가는 간호사가 제공한 간호 중재의 효과성을 확인하고 향후 간호 계획을 수립하는 데 필수적인 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태 변화와 간호 목표 달성 여부를 확인할 수 있습니다. 평가 과정에서는 간호사의 관찰력과 비판적 사고 능력이 발휘되어야 하며, 환자의 참여와 피드백을 고려해야 합니다. 또한 다학제 간 협력을 통해 포괄적인 관점에서 평가를 수행할 수 있습니다. 평가 결과는 향후 간호 계획 수립의 기초가 되므로, 간호사는 이 과정에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 9. 최종평가

  간호 실무에서 최종평가는 간호사가 제공한 간호 중재의 전반적인 효과성을 확인하고 향후 간호 실무 개선을 위한 기초 자료를 제공하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태 변화와 간호 목표 달성 여부를 종합적으로 평가할 수 있습니다. 최종평가 과정에서는 간호사의 비판적 사고와 분석 능력이 발휘되어야 하며, 환자와 다학제 팀의 피드백을 종합적으로 고려해야 합니다. 또한 최종평가 결과는 향후 간호 실무 개선을 위한 기초 자료로 활용될 수 있으므로, 간호사는 이 과정에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.