아동간호학 과목정리(비뇨,소화,심장-고관절형성장애, 선천성고관절탈구, 척추측만증, 아동특발성관절염, 선천성만곡족, 뇌성마비, 소아암, 백혈병아동 중재, 아동탈수, 구순구개열, 소화성궤양중재, 기관식도루 수술중재, 신생아 심질환사정, 요로감염, 두개내압상승징후 등 정리))

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2021.02.23
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1. 부동 합병증
1) 근육계 : 근육강도, 긴장도 및 내구성 감소, 불용성 위축과 근육량 소실, 관절운동 소실, 등근육의 약화, 복부근육의 약화 2) 골격계 : 뼈의 탈무기질화(골다공증, 고칼슘혈증), 음성칼슘균형 3) 신진대사 : 신진대사율 감소, 음성 질소균형, 고칼슘혈증, 스트레스 호르몬의 생산감소
4) 심혈관계 : 직립성 신경혈관 반사의 효율성 감소, 혈관수축 기전의 감퇴, 혈액 용적의 분포 변화, 정맥울혈, 의존성 부종
5) 호흡기계 : 산소요구량 감소, 흉부확장 감소 및 폐활량 감소, 복부긴장도 저하 및 팽창, 기계적 또는 생화학적 분비물 축적, 호흡근육 강도의 감소 6) 소화기계 : 복부근육긴장 저하에 의한 팽만, 비특이성 영향(식욕부진) 7) 비뇨기계 : 중력의 변화, 요관의 연동운동 장애 8) 외피계 : 조직통합성 변화(순환혈액 감소와 압력으로 조직손상, 개인위생 어려움)

2. 고관절 형성장애(DDH) 전제요인 3가지
1) 신체적 요인 : 모체호르몬 분비와 자궁 내 자세가 요인이 된다.
2) 물리적 요인 : 둔위분만, 다태아, 양수과소증, 거대아, 고관절을 지속적으로 내전해 신전시킨 상태를 지속할 경우 요인이 된다.
3) 유전적 요인 : 고관절 형성장애 아동의 형제는 같은 질병을 가질 확률이 높고, 고관절 형성장애가 부모와 형제가 갖고 있는 경우 확률이 훨씬 더 높을 수 있음을 의미한다.

3. 선천성 고관절 탈구 임상증상
- 손상된 쪽 사지의 길이가 짧다. - 대퇴와 둔부의 주름모양이 다르다. - 양측성 탈구는 회음부가 넓어져 있다. - 굴곡 시 무릎의 높이 차이로 나타나는 대퇴단축이 있다. - 엉덩관절을 굴곡시키고 외전시키면 범위가 제한된다.

4. 척추측만증 간호중재
- 상처부위, 순환상태 및 활력징후와 함께 사지의 신경학적 상태에 관해 관찰한다.
- 통증을 느낄 수 있으므로 정맥용 마약성 진통제를 정기적으로 투여하는 자가통증조절장치에 대해 교육한다.

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