노인장기요양 보험제도, 노인장기요양서비스 개선방안 및 관리방안
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[노인간호학 A+] 노인장기요양 보험제도, 노인장기요양서비스 개선방안 및 관리방안
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2023.03.15
문서 내 토픽
  • 1. 노인장기요양 보험제도
    노인장기요양 보험제도는 고령이나 노인성 질병으로 인해 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인들에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등을 제공하여 건강증진과 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어주려는 목적으로 시행되는 사회보험제도입니다. 국민건강보험공단이 관리 운영하며 건강보험 제도와는 별개로 운영되고 있습니다. 대상자는 65세 이상 어르신 또는 65세 미만자 중 치매, 뇌졸중, 파킨슨병 등 노인성 질병으로 6개월 이상의 기간 동안 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 분으로, 등급판정기준에 따라 장기요양 1등급~5등급을 인정받는 자입니다.
  • 2. 노인장기요양서비스 종류
    우리나라의 노인 장기요양서비스는 '재가급여', '시설급여', '특별 현금급여'로 구분됩니다. 재가급여는 대상자의 가정이나 재가노인복지시설에서 신체활동, 인지활동, 가사활동 지원 등의 서비스를 제공하며, 시설급여는 장기요양기관이 운영하는 노인요양시설이나 노인요양공동생활가정에 장기간 입소하여 신체활동 지원 및 심신기능의 유지, 향상을 위한 교육, 훈련 등을 제공합니다. 특별 현금급여는 섬이나 벽지, 천재지변 등으로 장기요양기관 이용이 어려운 경우 가족 요양비를 지급하여 가족으로부터 장기요양급여를 받을 수 있도록 하는 제도입니다.
  • 3. 노인장기요양서비스 이용절차 및 등급판정
    노인장기요양서비스 이용절차는 국민건강보험공단 지사에 신청하면 공단직원이 방문조사하여 등급판정위원회에서 장기요양 인정 및 등급판정을 받게 됩니다. 1~5등급 및 등급 외 확정 후 장기요양인정서 및 표준 장기이용 계획서를 받아 적절한 장기요양기관을 선택하여 계약체결 후 서비스를 이용할 수 있습니다.
  • 4. 노인장기요양서비스 개선 및 관리방안
    노인장기요양서비스의 질 확보를 위해서는 물적자원과 인적자원의 수량적 확보가 필요합니다. 물적자원의 경우 설비요건을 규정하고 준수 여부에 따라 시설 등록을 결정하여 통제할 수 있습니다. 인적자원에 대해서는 요양보호사 자격증 제도를 활용하여 일정 자격을 구비한 자에게 자격을 부여하고, 이들을 일정 비율 이상 채용하도록 규제할 수 있습니다. 또한 요양보호사의 양질의 서비스 제공을 위해 규제와 보상을 적절히 결합하는 방안이 필요합니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 노인장기요양 보험제도
    노인장기요양 보험제도는 고령화 사회에 대응하기 위해 도입된 중요한 정책입니다. 이 제도를 통해 노인들이 필요한 돌봄 서비스를 받을 수 있게 되었고, 가족들의 부담도 줄어들었습니다. 하지만 아직 제도 운영에 있어 개선이 필요한 부분이 있습니다. 서비스 질 향상, 보험료 부담 완화, 수급자 확대 등 다양한 측면에서 지속적인 보완이 필요할 것 같습니다. 또한 노인 돌봄에 대한 사회적 인식 제고와 가족 돌봄에 대한 지원 강화도 함께 이루어져야 할 것입니다.
  • 2. 노인장기요양서비스 종류
    노인장기요양서비스는 크게 시설 서비스와 재가 서비스로 구분됩니다. 시설 서비스에는 노인요양시설, 노인요양공동생활가정 등이 있고, 재가 서비스에는 방문요양, 주·야간보호, 단기보호 등이 있습니다. 이러한 다양한 서비스 종류는 노인들의 상황과 필요에 맞는 맞춤형 돌봄을 제공할 수 있게 해줍니다. 하지만 서비스 간 연계와 통합이 부족하고, 일부 서비스의 질적 수준이 낮은 문제점도 있습니다. 따라서 서비스 간 연계 강화, 서비스 질 관리 강화, 새로운 서비스 개발 등이 필요할 것 같습니다.
  • 3. 노인장기요양서비스 이용절차 및 등급판정
    노인장기요양서비스 이용을 위해서는 등급판정 절차를 거쳐야 합니다. 이 절차는 신청, 방문조사, 등급판정위원회 심의 등으로 이루어집니다. 등급판정 기준은 일상생활 수행능력, 인지기능, 행동변화 등을 종합적으로 고려하여 1~5등급으로 구분됩니다. 이 과정은 노인의 실제 돌봄 필요도를 파악하고 적절한 서비스를 제공하는 데 중요한 역할을 합니다. 하지만 등급판정 기준의 객관성과 공정성, 신청 절차의 복잡성 등에 대한 개선 요구가 있습니다. 따라서 등급판정 기준 및 절차의 합리화, 신청 편의성 제고 등이 필요할 것 같습니다.
  • 4. 노인장기요양서비스 개선 및 관리방안
    노인장기요양서비스의 지속적인 개선과 체계적인 관리가 필요합니다. 먼저 서비스 질 향상을 위해 서비스 기준 및 평가 체계를 강화하고, 종사자 처우 개선과 전문성 제고가 필요합니다. 또한 서비스 간 연계와 통합을 강화하여 노인의 다양한 욕구에 대응할 수 있어야 합니다. 한편 재정 안정화를 위해 보험료 부담 완화, 수가 현실화 등의 노력이 필요합니다. 마지막으로 서비스 접근성 제고, 가족 돌봄 지원 강화, 지역사회 자원 연계 등을 통해 노인과 가족의 삶의 질 향상을 도모해야 할 것입니다.
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