병원감염의 원인과 예방, 미생물학

문서 내 토픽

• 1. 병원감염의 원인

  병원감염은 매우 다양하고, 낙상, 투약 오류 등 다른 환자안전사고와는 달리 감염경로나 원인을 명확하게 감별하기 어려워 병원 내 감염관리는 다각적으로 접근해야 한다. 병원감염은 내인성 감염과 외인성 감염으로 나뉠 수 있다. 내인성 감염은 환자 자신의 구강, 장 등에 정착하고 있는 세균에 의해서 유발되는 감염이며, 외인성 감염은 외부에 있는 균이 들어와서 발생되는 감염으로 의료진의 손에 묻은 미생물이 직접 혹은 간접적으로 침입해서 발생할 수 있다.

• 2. 병원감염의 사례

  항생제 사용량이 많고 감염에 취약한 기저질환이 있는 환자들이 입원하는 의료기관 내에서 다제내성균 발생 및 전파의 위험이 크다. 다제내성균의 전파는 집락 또는 감염된 환자의 진료나 처치시 직접 접촉하거나, 다제내성균에 오염된 환자 주변 환경을 접촉한 후 손 위생을 시행하지 않은 의료진의 손이나 다제내성균에 오염된 의료기구나 장비를 통한 간접접촉으로도 전파가 가능하다.

• 3. 예방법

  병원감염 예방을 위해서는 감염 위험 대응에 대한 지식이 바탕이 되어야 한다. 간호사의 감염관리 지침에 대한 인식이 높고, 감염 관리 지침에 대한 지식정도가 높을수록 감염관리 지침을 수행하는 정도가 높았다. 손 위생은 병원감염 예방의 기본이며, 환자의 피부나 손에 있던 정상 상재균이나 일시적인 오염균에 의해 직접 혹은 간접적으로 발생 되는 교차 감염의 위험을 최소화하기 위한 가장 효과적이고 경제적인 방법이다.

• 4. 수업 성찰

  이번 리포트를 통해 감염 예방에 대해 많이 생각하게 되었다. 감염에 무자비하게 노출된 사람들이 단순한 손 위생과 기본 보건 교육을 통해서라도 감염을 예방하며 이를 넘어 생명이 살 기회가 됐으면 한다. 내가 간호사가 되어 좀 더 전문적인 지식을 갖추고 성장하였을 때 다시 아프리카 사람들에게, 감염에 대한 인지가 부족한 사람들에게 감염 예방법에 대해서 교육해주고 싶다.

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• 1. 병원감염의 원인

  병원감염의 주요 원인으로는 의료진의 손 위생 관리 부족, 의료기기 및 환경 청결 관리 미흡, 항생제 과다 사용 등을 들 수 있습니다. 의료진의 손 위생 관리 부족은 가장 큰 문제로, 의료진들이 환자 접촉 전후 손 씻기를 충분히 하지 않아 병원균이 전파되는 경우가 많습니다. 또한 의료기기 및 환경 청결 관리가 미흡하여 병원균이 서식할 수 있는 환경이 조성되는 것도 주요 원인입니다. 항생제 과다 사용으로 인해 내성균이 발생하고 이것이 병원감염으로 이어지는 경우도 있습니다. 이러한 문제들을 해결하기 위해서는 의료진 교육 강화, 의료기기 및 환경 관리 강화, 항생제 사용 지침 마련 등 다각도의 노력이 필요할 것으로 보입니다.

• 2. 병원감염의 사례

  병원감염의 대표적인 사례로는 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA) 감염, 클로스트리디움 디피실레(C. difficile) 감염, 중심정맥관 관련 혈류감염 등을 들 수 있습니다. MRSA는 병원 내에서 가장 흔한 다제내성균으로, 일반 항생제로는 치료가 어려워 심각한 문제를 야기합니다. C. difficile 감염은 항생제 사용으로 인해 장내 정상균총이 파괴되면서 발생하며, 심각한 설사와 장염을 유발합니다. 중심정맥관 관련 혈류감염은 중심정맥관 삽입 시 발생하는 감염으로, 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 이러한 병원감염은 환자의 건강과 생명을 위협할 뿐만 아니라 의료비용 증가, 재원기간 연장 등의 문제를 야기합니다. 따라서 병원감염 예방을 위한 체계적인 관리가 필요합니다.

• 3. 예방법

  병원감염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다. 첫째, 의료진의 손 위생 관리를 강화해야 합니다. 의료진들이 환자 접촉 전후 반드시 손 씻기를 실천하도록 교육하고 모니터링해야 합니다. 둘째, 의료기기 및 환경 청결 관리를 철저히 해야 합니다. 정기적인 소독과 청소를 통해 병원균이 서식할 수 없는 환경을 만들어야 합니다. 셋째, 항생제 사용 지침을 마련하고 이를 준수하도록 해야 합니다. 항생제 과다 사용을 막아 내성균 발생을 예방해야 합니다. 넷째, 병원감염 발생 현황을 지속적으로 모니터링하고 분석해야 합니다. 이를 통해 문제점을 파악하고 개선 방안을 마련할 수 있습니다. 마지막으로 의료진과 환자 모두가 병원감염 예방에 대한 인식을 높이고 협력해야 합니다. 이러한 다각도의 노력을 통해 병원감염을 효과적으로 예방할 수 있을 것입니다.

• 4. 수업 성찰

  수업 성찰은 교수자와 학습자 모두에게 중요한 과정입니다. 교수자 입장에서는 수업 내용과 방법을 점검하고 개선할 수 있는 기회가 되며, 학습자 입장에서는 자신의 학습 과정을 돌아보고 향후 학습 계획을 수립할 수 있습니다. 수업 성찰을 통해 교수자는 학습자의 반응과 이해도를 파악할 수 있고, 학습자는 자신의 강점과 약점을 파악할 수 있습니다. 또한 수업 성찰은 교수자와 학습자 간의 상호작용을 증진시키고 신뢰 관계를 형성하는 데 도움이 됩니다. 따라서 수업 성찰은 교수-학습 과정의 질적 향상을 위해 필수적인 요소라고 할 수 있습니다. 교수자와 학습자가 함께 수업 성찰에 참여하고 그 결과를 토대로 지속적인 개선 노력을 기울인다면 보다 효과적인 수업을 실현할 수 있을 것입니다.