A+ 대장암(colon cancer)환자 간호 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 3개- 급성통증, 감염위험성, 영양불균형의 위험)
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A+ 대장암(colon cancer)환자 간호 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 3개- 급성통증, 감염위험성, 영양불균형의 위험)
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2023.03.08
문서 내 토픽
  • 1. 급성통증
    대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, NRS 점수 3-5점의 욱신욱신 쑤시는 양상의 간헐적 통증이 있었다. 간호사는 진통제 투여, 이완요법 교육, 통증 사정 및 관찰 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 퇴원 전 NRS 점수가 2점으로 감소하였고, 대상자는 통증 감소를 표현하였으며 신체활동을 수행할 수 있었다.
  • 2. 감염위험성
    대상자는 수술 후 체온 상승, WBC 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 삽관부위 및 수술부위 관찰, 항생제 투여, 손위생 및 무균술 실시 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였다. 퇴원 시 활력징후가 정상 범위를 유지하였고, 삽관부위와 수술부위에 감염 징후가 없었다.
  • 3. 영양불균형의 위험
    대상자는 수술과 치유 목적으로 금식을 하면서 체중 감소와 혈액검사 상 영양 지표 감소가 나타났다. 간호사는 I/O 모니터링, 체중 측정, 영양 관련 검사 확인, 경구 섭취 격려, 비경구 영양 공급 등의 중재를 통해 영양 불균형 예방 및 관리를 하였다. 퇴원 시 영양 부족으로 인한 합병증이 나타나지 않았고, 영양 지표가 정상 범위를 유지하였다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성통증
    급성통증은 신체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 급성통증은 신체 손상이나 질병의 징조일 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 물리치료, 심리적 개입 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 통증의 근본 원인을 파악하고 이를 해결하는 것이 중요합니다. 급성통증은 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으므로 이에 대한 적극적인 관리와 예방이 필요합니다.
  • 2. 감염위험성
    감염 위험성은 매우 심각한 문제입니다. 감염은 개인의 건강뿐만 아니라 공공 보건에도 큰 위협이 될 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 개인 위생 관리, 예방접종, 감염 관리 정책 등 다각도의 노력이 필요합니다. 또한 감염 발생 시 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 감염 위험성을 낮추기 위해서는 개인과 사회 전체가 협력하여 노력해야 합니다.
  • 3. 영양불균형의 위험
    영양불균형은 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 영양 섭취가 부족하거나 과다하면 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 영양불균형은 면역력 저하, 만성 질환 발병, 성장 및 발달 지연 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 균형 잡힌 식단 유지, 영양 상태 모니터링, 필요 시 영양 보충제 섭취 등의 노력이 필요합니다. 개인뿐만 아니라 사회적 차원에서도 영양불균형 예방을 위한 교육과 정책 마련이 중요합니다.
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