심근경색 질환보고서

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문서 내 토픽

• 1. 급성심근경색

  급성심근경색의 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다. 주요 증상으로는 협심통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심근 관류 검사 등이 사용된다.

• 2. 치료 및 간호

  급성심근경색의 치료는 내과적 치료와 간호로 구성된다. 내과적 치료에는 섬유소 용해요법, 약물요법(니트로글리세린, 모르핀, β교감 신경 차단제, 항혈소판제, 안지오텐신 전환효소 억제제, 항부정맥제, 변 완화제 등)이 포함된다. 간호에서는 증상 완화, 합병증 예방, 심근 회복과 재발 방지, 재활을 목적으로 한다. 활력징후 모니터링, 산소 공급, 통증 관리 등이 이루어진다.

• 3. 합병증 및 예후

  주요 합병증은 출혈이며, 부정맥, 심장성 쇼크, 폐색전증, 울혈성 심부전 등이 발생할 수 있다. 예후는 심근 손상 정도에 따라 다르며, 광범위한 심근 괴사 시 사망률이 높다. CCU 도입 이후 심근경색의 입원 사망률은 30-40%에서 10-20%로 감소했지만, 여전히 심인성 쇼크 등으로 인한 사망이 문제가 되고 있다.

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• 1. 급성심근경색

  급성심근경색은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 심각한 심장 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 심장 기능이 저하될 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 매우 중요하며, 지연될 경우 심각한 합병증이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 증상 발현 시 즉시 병원을 방문하여 전문의의 진찰을 받는 것이 필수적입니다. 또한 위험 요인 관리, 건강한 생활습관 유지 등을 통해 예방하는 것도 중요합니다.

• 2. 치료 및 간호

  급성심근경색의 치료는 신속한 혈류 재개가 핵심입니다. 이를 위해 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술 등의 응급 처치가 이루어집니다. 이후에는 항혈소판제, 베타차단제, 스타틴 등의 약물 치료와 함께 심장 재활 프로그램 참여, 금연, 운동 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 간호사는 환자의 활력징후 모니터링, 증상 관찰, 투약 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행하며 환자와 보호자에게 교육과 상담을 제공합니다. 이를 통해 환자의 빠른 회복과 예후 향상을 도모할 수 있습니다.

• 3. 합병증 및 예후

  급성심근경색의 주요 합병증으로는 심부전, 부정맥, 심장 파열, 혈전 형성 등이 있습니다. 이러한 합병증은 사망률과 직결되므로 신속한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 예후는 심근 손상 정도, 합병증 발생 여부, 기저 질환 등에 따라 다양하게 나타납니다. 최근 의료 기술의 발전으로 급성심근경색의 예후가 점차 호전되고 있지만, 여전히 심각한 합병증과 사망률이 문제가 되고 있습니다. 따라서 예방과 조기 치료, 적극적인 재활 등 다각도의 노력이 필요할 것으로 보입니다.