[아동간호학실습A+ 자료] 급성 세기관지염 CASE STUDY(간호진단 2개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정 O)

문서 내 토픽

• 1. 세기관지염

  세기관지염(bronchilitis)은 바이러스에 의한 세기관지의 급성감염이다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 세기관지에 염증을 일으킨다. 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. RSV는 1세 미만의 아이들에서 세기관지염과 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 흔히 세기관지염을 일으킬 수 있는 다른 바이러스들은 인플루엔자, 파라인플루엔자, 코감기 바이러스 그리고 아데노바이러스 등이다.

• 2. 병인 및 병태생리

  세기관지염은 하부 호흡기의 급성 호흡기 감염이다. 대부분의 아동이 2세가 되기 전에 세기관지염을 경험한다. RSV가 세기관지염을 일으키는 주된 원인이다. 최고 발병율은 보통 6개월이다. RSV 감염 위험을 증가시키는 요소들은 RSV 계절이 시작되기 전 6개월 이내에 출생한 것, 다산아 중 하나, 모유를 먹지 않은 것, 학교에 다니는 형제자매가 있는 경우, 보육원에 다니는 것, 흡연 노출, 그리고 낮은 교육 수준의 엄마 등이다. 염증은 기도와 부종과 점액과 세포조각을 축적하는 감염과정에 의해 나타나며, 이로 인해 기도가 좁아지거나 폐쇄된다.

• 3. 임상증상

  보통의 감기와 같이 콧물과 기침으로 시작하다가 호흡이 빨라지고 천명이 일어나며 호흡곤란 증세가 나타나고 감기보다 오래간다. 특징적으로 발열과 천식음이 들리고 1분에 60~80회 정도로 호흡이 빠르고 얕아지며, 가슴과 배가 위축된다. 심한 경우에는 피부와 손톱 색깔이 어두운 푸른색으로 변하고, 때로는 증세가 심한 천식이나 폐렴과 구별하기 어려운 상태가 되기도 한다. 합병증으로 만성 기관지염, 폐의 부분적 붕괴, 기관지 확장증, 폐렴 재발 등이 일어날 수 있고 드물게는 만성 폐색성 폐질환을 일으키기도 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 세기관지염

  세기관지염은 기관지와 세기관지의 만성 염증성 질환입니다. 이는 주로 흡연, 대기오염, 알레르기 등의 요인에 의해 발생하며, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등의 증상을 동반합니다. 세기관지염은 점진적으로 진행되어 폐기능 저하와 만성폐쇄성 폐질환으로 이어질 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 금연, 공기 정화, 약물 치료 등 다각도의 접근이 필요하며, 환자의 삶의 질 향상을 위한 지속적인 관리가 요구됩니다.

• 2. 병인 및 병태생리

  세기관지염의 주요 병인은 만성적인 기도 염증입니다. 이는 흡연, 대기오염, 감염 등의 자극 요인에 의해 발생하며, 기도 상피세포의 손상과 염증 반응을 유발합니다. 이로 인해 점액 분비 증가, 섬모운동 저하, 기도 수축 등이 나타나게 됩니다. 또한 만성 염증은 기도 구조 변화와 섬유화를 초래하여 기도 폐쇄와 폐기능 저하로 이어집니다. 이러한 병태생리적 변화는 점진적으로 진행되어 궁극적으로 만성폐쇄성 폐질환으로 발전할 수 있습니다. 따라서 세기관지염의 예방과 치료를 위해서는 이러한 병인과 병태생리에 대한 이해가 필수적입니다.

• 3. 임상증상

  세기관지염의 주요 임상증상으로는 만성 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등이 있습니다. 이러한 증상은 점진적으로 악화되는 경향을 보이며, 일부 환자에서는 급성 악화가 발생할 수 있습니다. 급성 악화 시에는 증상 악화, 객담량 증가, 호흡곤란 악화 등이 나타나며, 이는 폐기능 저하와 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다. 또한 일부 환자에서는 천식과 같은 동반 질환이 있을 수 있어 이에 대한 평가와 관리도 필요합니다. 따라서 세기관지염 환자의 증상 변화와 악화 요인을 면밀히 관찰하고, 이에 따른 적절한 치료와 관리가 중요합니다.