
수술 전 간호 프로토콜
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핵심기본간호술기 (수혈요법, 유치도뇨, 수술 전 간호) 프로토콜
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2023.03.22
문서 내 토픽
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1. 수혈요법수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하거나 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정하는 것입니다. 수혈세트를 이용하면 혈액백 내의 microclots, aggregates 및 debris 등을 걸러 줄 수 있어 색전증을 예방할 수 있습니다. 수혈 시 나타날 수 있는 부작용 증상으로는 붓거나 가려움, 어지러움, 호흡곤란, 흉통, 오한 등이 있습니다. 포도당 용액과 혈액제제가 혼합되면 용혈현상이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.
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2. 유치도뇨유치도뇨는 수술을 위해 소변줄을 삽입하는 것입니다. 증류수를 사용하여 도뇨관 풍선을 팽창시키는 이유는 생리식염수에서 결정체가 형성될 수 있기 때문입니다. 여성의 도뇨관 크기는 14-16Fr, 남성은 16-18Fr입니다. 도뇨관을 삽입할 때 여성은 5-8cm, 남성은 12-18cm 정도 삽입합니다. 외음부를 공포로 덮는 이유는 외음부 주위로부터 소독장갑을 낀 손이 오염되는 것을 막기 위해서입니다.
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3. 수술 전 간호수술 전 간호에는 심호흡 격려, 수술부위 피부준비, 주의사항 교육 등이 포함됩니다. 심호흡과 기침, Incentive spirometer 사용은 수술 후 폐합병증 예방을 위해 중요합니다. 수술부위 제모 시 제모제를 사용하는 이유는 면도날 사용으로 인한 피부손상을 방지하기 위해서입니다. 수술 전 주의사항으로는 금식, 의치나 보철기 제거, 귀중품 보관 등이 있습니다.
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1. 수혈요법수혈요법은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 수혈은 출혈, 빈혈, 면역 결핍 등의 상황에서 필요할 수 있으며, 적절한 수혈은 환자의 건강 회복에 도움을 줍니다. 그러나 수혈에는 감염 위험, 면역 반응, 용혈 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의료진의 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 수혈 전 환자의 상태를 정확히 파악하고, 수혈 과정에서 발생할 수 있는 문제를 예방하기 위한 노력이 중요합니다. 또한 수혈 후 환자의 반응을 면밀히 모니터링하여 부작용 발생 시 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 전반적으로 수혈요법은 생명을 구하는 데 필수적이지만, 안전성 확보를 위한 의료진의 전문성과 노력이 뒷받침되어야 할 것입니다.
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2. 유치도뇨유치도뇨는 배뇨 장애가 있는 환자에게 필요한 간호 중재로, 방광 내 소변 배출을 돕고 요로 감염 예방에 도움을 줍니다. 하지만 유치도뇨 시 요로 감염, 방광 손상, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 의료진의 세심한 관리가 필요합니다. 유치도뇨 시행 전 환자의 상태를 정확히 파악하고, 무균 기법을 준수하여 삽입 과정에서 감염 위험을 최소화해야 합니다. 또한 도뇨관 관리, 배뇨 패턴 관찰, 합병증 예방 등 지속적인 모니터링이 중요합니다. 유치도뇨는 환자의 건강과 안전을 위해 필수적이지만, 의료진의 전문성과 주의 깊은 관리가 동반되어야 할 것입니다.
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3. 수술 전 간호수술 전 간호는 수술 성공과 환자의 안전을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 환자의 건강 상태를 정확히 사정하고, 수술 전 준비 과정을 체계적으로 관리해야 합니다. 이를 통해 수술 중 발생할 수 있는 합병증을 예방하고, 수술 후 회복을 촉진할 수 있습니다. 구체적으로 수술 전 간호사는 환자의 기저 질환 관리, 영양 상태 평가, 감염 예방, 수술 부위 준비, 수술 전 투약 관리 등의 업무를 수행합니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 과정과 주의사항을 충분히 설명하여 불안감을 해소하고 협조를 이끌어내는 것도 중요합니다. 전반적으로 수술 전 간호는 수술의 성공과 환자의 안전을 위해 필수적이며, 간호사의 전문성과 세심한 관리가 요구됩니다.
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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리1. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대...2025.01.13 · 의학/약학
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시뮬레이션 수술전 간호 시나리오1. 수술 전 간호 시나리오 이 시나리오는 담낭절제술을 받는 환자의 수술 전 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 통증을 관리하며, 수술 전 준비 과정(기침 및 심호흡 연습, 피부 준비, 금식 교육, 주의사항 안내 등)을 수행합니다. 또한 환자의 불안감을 해소하기 위한 심리적 지지도 제공합니다. 1. 수술 전 간호 시나리오 수술 전...2025.05.01 · 의학/약학
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자궁경부암(TLH) case study, 문헌고찰 보고서, 수술과정 포함1. 자궁경부암 자궁경부암은 여성의 생식기 중 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 암으로, 사람유두종바이러스(HPV) 감염, 흡연, 면역력 저하 등이 주요 위험요인이다. 초기에는 증상이 없어 정기적인 검진이 중요하며, 자궁경부세포검사, 질확대경검사, 조직검사 등으로 진단할 수 있다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 병기에 따라 다양한 ...2025.01.13 · 의학/약학
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수술환자 욕창 예방 활동을 통한 욕창 비율 감소1. 수술환자 욕창 예방 활동 수술환자의 욕창 발생을 줄이기 위해 실무지침 및 사정 도구 마련, 지속적인 온라인 욕창 예방 교육 실시, 수술 시 사용되는 지지표면 변경 등의 활동을 진행하였다. 이를 통해 수술환자의 욕창 발생률을 감소시키고 수술 후 간호의 질적 향상을 도모하고자 하였다. 1. 수술환자 욕창 예방 활동 수술환자의 욕창 예방은 매우 중요한 간호...2025.05.09 · 의학/약학
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수술실 내 감염 예방을 위한 손 위생 개선 활동1. 순회간호사의 부적절한 손 위생 이행률과 관련된 감염 위험성 순회간호사들의 손 위생 시점에 대한 인식 부족, 바쁜 업무로 인한 시간 부족, 습관적인 업무 수행, 인력 부족으로 인한 감시 시스템 부족 등이 문제점으로 파악되었다. 이를 개선하기 위해 순회간호사들을 대상으로 손 위생 교육을 실시하고, 1:1 모니터링과 피드백을 제공하며, 손 소독제 비치 및 ...2025.01.05 · 의학/약학
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수술전 환자 준비에 대한 대상자 교육활동 QI1. 수술 전 환자 교육 수술 전 환자 교육의 중요성이 강조되고 있으며, 이를 위해 체계적인 간호사 교육과 간호대학생 실습 등을 통해 간호사 업무 부담을 줄이고 수술 전 환자 교육 시간을 확보할 필요가 있다. 또한 수술 전 환자 준비 상태 확인을 강화하고, 환자의 이해도를 높이기 위한 교육 자료 개발 및 홍보 활성화가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술 전 ...2025.04.26 · 의학/약학
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수술 전 간호 프로토콜 이론적근거 멘트 3페이지
수술 전 간호(심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항)1물과 비누로 손위생을 실시한다.2필요한 물품을 준비한다.거즈 8장, 곡반, 향균비누, 설압자, 강화폐활량계, 금식표지판, 일회용장갑3준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.“안녕하십니까 담당간호사 이은용입니다.”4손소독제로 손위생을 실시한다.5*대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.“환자분 성함과 등록번호가 어떻게 되십니까? 입원팔찌와 투약카드를 대조하...2020.09.05· 3페이지 -
수술 전 간호 시나리오 6페이지
수술 전 간호 시나리오 종합간호술기실습(1) 기획: 편집: 시나리오 및 대본 제작: 촬영: 대본 도우미: 환자: 보호자: 간호사: 1. 시나리오 ㅇㅇㅇ님은 30세 여성 환자로 3일 전부터 오른쪽 아랫배에 쿡쿡 쑤시는 듯한 통증을 느껴 참고 출근하다가 1일 전 걸을 때마다 땅기는 증상이 점점 심해져서 본원 외과에서 진단검사를 진행하였고 급성 충수돌기염으로 확진되어 수술을 위해 입원하였다. 환자는 설사나 변비는 없으나, 약간의 오심과 구토 증세를 보였으며, 우하복부에 압통과 반사통을 호소하였다. 수술 전 날 보호자가 떠나간 후 통증과 ...2024.06.05· 6페이지 -
정형외과 HTO 27페이지
High Tibial Osteotomy HTO, 경골 근위부 절골술목차 01 관절염 02 HTO 03 수술 방법 04 수술 전 간호 05 수술 후 간호관절염관절염이란 ?관절염이란 ? 1 단계 : 연골이 조금 긁힌 단계 2 단계 : 연골이 50% 미만으로 닳은 단계 ( 연골이 거칠어짐 ) 3 단계 : 연골이 50% 이상 닳아서 뼈가 드러날 수 있으며 아직 연골이 얇게 덮고 있는 단계 ( 연골이 얇아짐 ) 4 단계 : 연골이 없어지고 뼈가 드러나는 단계 - 중기 관절염 (2-3 단계 ) 의 치료 비수술적 방법 시행 (2-3 주 ) 호전...2021.04.14· 27페이지 -
수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등) 57페이지
실 습 일 지일시2014 년 10 월 20 일 월요일 실습시간: 9:00 - 16:00실습장소실습내용관찰 및 수행병동 rounding 돌며 병실 구조 파악수술 전 교육(금식/수술과정 등) 관찰수술 전 환자의 준비상태 확인 관찰수술 후 교육(식이/합병증 등) 관찰L-tube 준비 및 관찰Foley catheter 관찰수술환자 응급 kit 교육과 관찰수분 섭취 배설량(I/O) 측정 관찰수술 전 premedication 관찰수술 전 fluid관찰pain control_medication 관찰3-way 관리 관찰항생제 준비(MIX) 관찰P...2023.01.25· 57페이지 -
성인간호학 수술간호 8페이지
1.수술간호의 개요- 수술간호는 환자중심 모형에 기초하여 환자와 가족이 수술 이전과 같거나 더 높은 안녕 상태를 얻도록 돕는 간호 실무이다. 고도로 발달된 의료기술과 스트레스에 대한 인간의 생리학적 반응에 관한 지식의 발달, 안전하고 효능있는 마취제의 개발, 잘 갖추어진 회복실 환경 등으로 수술과 수술간호의 질이 높아지고 있다.●수술 전 간호: 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있...2023.03.05· 8페이지