수술 전 간호 프로토콜
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핵심기본간호술기 (수혈요법, 유치도뇨, 수술 전 간호) 프로토콜
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2023.03.22
문서 내 토픽
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1. 수혈요법수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하거나 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정하는 것입니다. 수혈세트를 이용하면 혈액백 내의 microclots, aggregates 및 debris 등을 걸러 줄 수 있어 색전증을 예방할 수 있습니다. 수혈 시 나타날 수 있는 부작용 증상으로는 붓거나 가려움, 어지러움, 호흡곤란, 흉통, 오한 등이 있습니다. 포도당 용액과 혈액제제가 혼합되면 용혈현상이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.
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2. 유치도뇨유치도뇨는 수술을 위해 소변줄을 삽입하는 것입니다. 증류수를 사용하여 도뇨관 풍선을 팽창시키는 이유는 생리식염수에서 결정체가 형성될 수 있기 때문입니다. 여성의 도뇨관 크기는 14-16Fr, 남성은 16-18Fr입니다. 도뇨관을 삽입할 때 여성은 5-8cm, 남성은 12-18cm 정도 삽입합니다. 외음부를 공포로 덮는 이유는 외음부 주위로부터 소독장갑을 낀 손이 오염되는 것을 막기 위해서입니다.
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3. 수술 전 간호수술 전 간호에는 심호흡 격려, 수술부위 피부준비, 주의사항 교육 등이 포함됩니다. 심호흡과 기침, Incentive spirometer 사용은 수술 후 폐합병증 예방을 위해 중요합니다. 수술부위 제모 시 제모제를 사용하는 이유는 면도날 사용으로 인한 피부손상을 방지하기 위해서입니다. 수술 전 주의사항으로는 금식, 의치나 보철기 제거, 귀중품 보관 등이 있습니다.
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1. 수혈요법수혈요법은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 수혈은 출혈, 빈혈, 면역 결핍 등의 상황에서 필요할 수 있으며, 적절한 수혈은 환자의 건강 회복에 도움을 줍니다. 그러나 수혈에는 감염 위험, 면역 반응, 용혈 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의료진의 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 수혈 전 환자의 상태를 정확히 파악하고, 수혈 과정에서 발생할 수 있는 문제를 예방하기 위한 노력이 중요합니다. 또한 수혈 후 환자의 반응을 면밀히 모니터링하여 부작용 발생 시 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 전반적으로 수혈요법은 생명을 구하는 데 필수적이지만, 안전성 확보를 위한 의료진의 전문성과 노력이 뒷받침되어야 할 것입니다.
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2. 유치도뇨유치도뇨는 배뇨 장애가 있는 환자에게 필요한 간호 중재로, 방광 내 소변 배출을 돕고 요로 감염 예방에 도움을 줍니다. 하지만 유치도뇨 시 요로 감염, 방광 손상, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 의료진의 세심한 관리가 필요합니다. 유치도뇨 시행 전 환자의 상태를 정확히 파악하고, 무균 기법을 준수하여 삽입 과정에서 감염 위험을 최소화해야 합니다. 또한 도뇨관 관리, 배뇨 패턴 관찰, 합병증 예방 등 지속적인 모니터링이 중요합니다. 유치도뇨는 환자의 건강과 안전을 위해 필수적이지만, 의료진의 전문성과 주의 깊은 관리가 동반되어야 할 것입니다.
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3. 수술 전 간호수술 전 간호는 수술 성공과 환자의 안전을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 환자의 건강 상태를 정확히 사정하고, 수술 전 준비 과정을 체계적으로 관리해야 합니다. 이를 통해 수술 중 발생할 수 있는 합병증을 예방하고, 수술 후 회복을 촉진할 수 있습니다. 구체적으로 수술 전 간호사는 환자의 기저 질환 관리, 영양 상태 평가, 감염 예방, 수술 부위 준비, 수술 전 투약 관리 등의 업무를 수행합니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 과정과 주의사항을 충분히 설명하여 불안감을 해소하고 협조를 이끌어내는 것도 중요합니다. 전반적으로 수술 전 간호는 수술의 성공과 환자의 안전을 위해 필수적이며, 간호사의 전문성과 세심한 관리가 요구됩니다.
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OR방 실습 보고서: 수술팀의 역할과 간호사 업무1. 수술팀(Operation Team)의 역할과 목표 수술팀은 수술 환자의 안전과 안위를 위해 협력하는 고도로 훈련받은 집단입니다. 팀원들은 서로 협력하면서 환자의 생명과 안전을 책임지며, 궁극적인 목표는 환자가 안전하게 최선의 수술을 받을 수 있도록 돕는 것입니다. 이를 위해 각 팀원은 자신의 역할을 충실히 수행하고 팀 내 의사소통을 통해 환자 중심의 ...2025.11.18 · 의학/약학
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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리1. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대...2025.01.13 · 의학/약학
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절개탈장 케이스 스터디 및 간호과정1. 절개탈장(Incisional Hernia) 절개탈장은 이전 수술 절개 부위의 복벽이 제대로 닫히지 않아 발생하는 질환입니다. 근육 벽의 통합성 결함, 감염, 부적절한 영양, 과도한 팽만 등이 원인이 되며, 개복술 후 15~20%의 비율로 발생합니다. 증상으로는 복부 돌출, 압통, 메스꺼움, 구토, 변비 등이 있으며, 진단은 촉진과 복부 초음파, CT로...2025.12.11 · 의학/약학
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시뮬레이션 수술전 간호 시나리오1. 수술 전 간호 시나리오 이 시나리오는 담낭절제술을 받는 환자의 수술 전 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 통증을 관리하며, 수술 전 준비 과정(기침 및 심호흡 연습, 피부 준비, 금식 교육, 주의사항 안내 등)을 수행합니다. 또한 환자의 불안감을 해소하기 위한 심리적 지지도 제공합니다. 1. 수술 전 간호 시나리오 수술 전...2025.05.01 · 의학/약학
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자궁경부암(TLH) case study, 문헌고찰 보고서, 수술과정 포함1. 자궁경부암 자궁경부암은 여성의 생식기 중 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 암으로, 사람유두종바이러스(HPV) 감염, 흡연, 면역력 저하 등이 주요 위험요인이다. 초기에는 증상이 없어 정기적인 검진이 중요하며, 자궁경부세포검사, 질확대경검사, 조직검사 등으로 진단할 수 있다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 병기에 따라 다양한 ...2025.01.13 · 의학/약학
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수술환자 욕창 예방 활동을 통한 욕창 비율 감소1. 수술환자 욕창 예방 활동 수술환자의 욕창 발생을 줄이기 위해 실무지침 및 사정 도구 마련, 지속적인 온라인 욕창 예방 교육 실시, 수술 시 사용되는 지지표면 변경 등의 활동을 진행하였다. 이를 통해 수술환자의 욕창 발생률을 감소시키고 수술 후 간호의 질적 향상을 도모하고자 하였다. 1. 수술환자 욕창 예방 활동 수술환자의 욕창 예방은 매우 중요한 간호...2025.05.09 · 의학/약학
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[성인간호학] 수술 전 간호(심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항) 프로토콜 4페이지
수술 전 간호(심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항)번호수 행 항 목예시 시나리오1물과 비누로 손위생을 실시한다.개수대에서 직접 물로 손을 씻는다.2필요한 물품을 준비한다.3준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.??안녕하세요? 저는 담당 간호사 000입니다??4손소독제로 손위생을 실시한다.5*대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.성함이 어떻게 되세요? (팔찌를 반드시 눈으로 대조하여 이름, 등록번호를 확인...2021.09.03· 4페이지 -
수술 전 간호 시나리오 6페이지
수술 전 간호 시나리오 종합간호술기실습(1) 기획: 편집: 시나리오 및 대본 제작: 촬영: 대본 도우미: 환자: 보호자: 간호사: 1. 시나리오 ㅇㅇㅇ님은 30세 여성 환자로 3일 전부터 오른쪽 아랫배에 쿡쿡 쑤시는 듯한 통증을 느껴 참고 출근하다가 1일 전 걸을 때마다 땅기는 증상이 점점 심해져서 본원 외과에서 진단검사를 진행하였고 급성 충수돌기염으로 확진되어 수술을 위해 입원하였다. 환자는 설사나 변비는 없으나, 약간의 오심과 구토 증세를 보였으며, 우하복부에 압통과 반사통을 호소하였다. 수술 전 날 보호자가 떠나간 후 통증과 ...2024.06.05· 6페이지 -
정형외과 HTO 27페이지
High Tibial Osteotomy HTO, 경골 근위부 절골술목차 01 관절염 02 HTO 03 수술 방법 04 수술 전 간호 05 수술 후 간호관절염관절염이란 ?관절염이란 ? 1 단계 : 연골이 조금 긁힌 단계 2 단계 : 연골이 50% 미만으로 닳은 단계 ( 연골이 거칠어짐 ) 3 단계 : 연골이 50% 이상 닳아서 뼈가 드러날 수 있으며 아직 연골이 얇게 덮고 있는 단계 ( 연골이 얇아짐 ) 4 단계 : 연골이 없어지고 뼈가 드러나는 단계 - 중기 관절염 (2-3 단계 ) 의 치료 비수술적 방법 시행 (2-3 주 ) 호전...2021.04.14· 27페이지 -
성인간호학 수술간호 8페이지
1.수술간호의 개요- 수술간호는 환자중심 모형에 기초하여 환자와 가족이 수술 이전과 같거나 더 높은 안녕 상태를 얻도록 돕는 간호 실무이다. 고도로 발달된 의료기술과 스트레스에 대한 인간의 생리학적 반응에 관한 지식의 발달, 안전하고 효능있는 마취제의 개발, 잘 갖추어진 회복실 환경 등으로 수술과 수술간호의 질이 높아지고 있다.●수술 전 간호: 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있...2023.03.05· 8페이지 -
수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등) 57페이지
실 습 일 지일시2014 년 10 월 20 일 월요일 실습시간: 9:00 - 16:00실습장소실습내용관찰 및 수행병동 rounding 돌며 병실 구조 파악수술 전 교육(금식/수술과정 등) 관찰수술 전 환자의 준비상태 확인 관찰수술 후 교육(식이/합병증 등) 관찰L-tube 준비 및 관찰Foley catheter 관찰수술환자 응급 kit 교육과 관찰수분 섭취 배설량(I/O) 측정 관찰수술 전 premedication 관찰수술 전 fluid관찰pain control_medication 관찰3-way 관리 관찰항생제 준비(MIX) 관찰P...2023.01.25· 57페이지
