
[성인간호학] 돌발성난청 Case (수면양상장애, 변비, 불안)
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2023.01.27
문서 내 토픽
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1. 돌발성 난청돌발성 난청은 이비인후과에서 다루는 응급 질환 중 하나이며 감각신경성 난청의 일부로, 뚜렷한 원인 없이 돌발적으로 초래되는 난청이다. 이 질환이 응급 질환인 것은 조기 발견과 처치가 예후에 많은 영향을 미치기 때문이다. 이는 순음 청력 검사 시 3개 이상의 연속된 주파수에서 30dB 이상의 청력 손실이 2~3일 내에 발생하여 갑작스러운 청력감소를 보이는 질환으로, 드물게는 양측성으로 발생하기도 하는데, 대부분 한 쪽 귀에 발생하여 1/3은 회복되지만 1/3은 회복되지 않고 40-60dB정도로 청력이 손실되어 난청이 지속 되며, 나머지 1/3은 청력이 완전히 소실된다.
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2. 수면 양상 장애대상자는 병원 환경 적응에 어려움을 겪어 수면 양상 장애를 경험하고 있었다. 대상자는 주사 맞는 것 때문에 자주 깨어나고, 화장실도 자주 가게 되어 수면에 방해를 받고 있었다. 또한 많은 사람들이 있는 병실 환경 때문에 편안한 수면을 취하기 어려워했다. 간호사는 수면에 방해가 되는 요인을 제거하고, 규칙적인 수면 패턴의 중요성을 교육하는 등 대상자의 수면 증진을 위한 간호 중재를 제공하였다.
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3. 변비대상자는 입원 후 배변 장애를 경험하고 있었다. 입원 전에는 1회/1~2일 정도의 배변 양상이었으나, 입원 후에는 배변을 하지 못하다가 2018년 3월 1일에야 탁구공 크기의 변을 3~4개 정도 배출하였다. 간호사는 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 격려, 복부 마사지 등의 간호 중재를 제공하여 대상자의 배변 활동 증진을 도모하였다.
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4. 불안대상자는 돌발성 난청 치료에 대한 불안감을 호소하고 있었다. 주사 치료에도 차도가 없어 청력이 회복되지 않을까 걱정되었으며, 가족의 지지가 부족한 상황에서 혼자 병원 생활을 하는 것에 대한 불안감도 있었다. 간호사는 대상자와의 면담을 통해 불안 요인을 파악하고, 긍정적이고 희망적인 말로 대상자를 지지하였다.
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1. 돌발성 난청돌발성 난청은 갑작스럽게 발생하는 청력 저하 증상으로, 원인이 명확하지 않은 경우가 많습니다. 이 질환은 대부분 한쪽 귀에만 발생하며, 청력 저하 외에도 이명, 어지러움 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 바이러스 감염, 자가면역 질환, 혈액 순환 장애 등이 관여할 것으로 추정됩니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 스테로이드 치료, 혈관 확장제 투여, 고압 산소 치료 등이 도움이 될 수 있습니다. 하지만 일부 환자의 경우 영구적인 청력 손실이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.
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2. 수면 양상 장애수면 양상 장애는 수면의 질과 양에 문제가 있는 상태를 말합니다. 불면증, 과다 수면, 수면 무호흡증 등이 대표적인 예입니다. 이러한 수면 장애는 피로감, 집중력 저하, 우울증 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 수면 장애의 원인은 다양하며, 스트레스, 불안, 우울증, 신체적 질환, 약물 사용 등이 관여할 수 있습니다. 따라서 수면 장애 환자의 경우 전문의 상담을 통해 원인을 파악하고, 수면 위생 개선, 인지행동 치료, 약물 치료 등 다각도의 접근이 필요합니다. 수면의 질 향상은 전반적인 건강 증진에 도움이 될 것입니다.
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3. 변비변비는 배변 횟수가 줄어들고 배변이 어려운 상태를 말합니다. 변비의 원인은 다양하며, 식이 섬유 섭취 부족, 운동 부족, 약물 부작용, 스트레스, 장 질환 등이 관여할 수 있습니다. 변비는 단순한 불편감을 넘어 복통, 복부 팽만감, 두통, 피로감 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 따라서 변비 환자의 경우 식이 요법, 운동 요법, 수분 섭취 증가 등의 생활 습관 개선이 중요하며, 필요 시 완화제 사용이나 의학적 치료를 고려해야 합니다. 변비 예방과 관리를 통해 전반적인 건강 증진을 도모할 수 있을 것입니다.
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4. 불안불안은 미래에 대한 걱정과 두려움으로 인해 발생하는 정서적 상태를 말합니다. 일시적인 불안은 정상적인 반응이지만, 지속적이고 과도한 불안은 불안장애로 발전할 수 있습니다. 불안장애는 사회적, 직업적, 개인적 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 불안의 원인은 유전적 요인, 스트레스, 외상 경험 등 다양하며, 이에 따른 적절한 치료가 필요합니다. 약물 치료, 심리 치료, 스트레스 관리 등 다각도의 접근이 도움이 될 수 있습니다. 불안 관리를 통해 삶의 질 향상과 건강한 일상 유지가 가능할 것입니다.