정신간호학 - 양극성 장애 케이스 스터디 A

최초 등록일
2018.11.03
최종 저작일
2018.11
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소개글

정신간호학 양극성장애 케이스 스터디 A
< 간호진단 5개, 간호과정 2개 >

목차

1. 사례연구
1) 질환에 대한 이해

2. 대상자에 대한 이해
1) 일반적사항
2) 정신병력 사정
3) 전반적 사항
4) 정신상태사정(MSE)
5) 가족사정
6) 처방약물
7) 기타

3. 간호과정
1) 정신간호진단 및 우선순위 결정

4. 참고문헌

본문내용

질환에 대한 이해
정의
양극성 1형 장애 (Bipolar 1 Disorder)은 조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애로, 일생동안 반드시 최소한 한 번의 조증 삽화가 있어야 양극성 장애가 진단된다. 즉, 한 번 이상의 조증 삽화가 있으면 우울증 삽화와 무관하게 양극성 장애 I로 진단하며 단일 조증 삽화와 재발성으로 구분하고, 현재 혹은 가장 최근 삽화를 근거로 심각성, 정신병적 증상의 유무와 관해 등에 관한 상태가 기술된다.
양극성 장애 I은 성별 차이가 없으나 조증 삽화의 경우 남성에게서 더 흔하고 여성에게서 우울증 삽화, 혼재성 삽화와 1년에 4회 이상의 삽화를 보이는 급속 순환형 비율이 더 높은 것으로 알려져 있다. 평균 발병 연령은 대체로 30세 이전(25~30세)으로 주요우울장애보다 빠르며 이혼 가정이나 독신 가정에서 더 흔한 것으로 알려져 있다. 주요우울증 삽화를 경험한 청소년들 가운데 약 10~15%는 양극성 장애I로 발전하고, 출산 후 2주 이내 정신증적 삽화를 경험한 여성은 추후 양극성 장애I로 발전할 가능성이 높다. 양극성 장애I은 재발성 장애로서 단일 조증 삽화를 경험한 이루 90% 이상 재발하거나 다른 삽화들을 경험한다.

원인 및 역동
1)생물학적 원인
① 유 전 : 유전적 소인이 중요한 원인으로 작용한다. 양극성 장애는 가족 내에서 발생빈도가 높아 일반 인구에 비해 제I형 양극성 장애 대상자의 직계 가족에서 출현빈도가 8~18배 정도 높다. 부모 한명이 양극성 장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 25%이며, 부모 모두가 양극성 장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 50~75%이다. 양극성 장애의 유전적 근거는 친부보가 양극성 장애인 경우 그 자식들은 정상적인 가정에서 양자로 성장할 경우에도 양극성 장애 발생의 위험성이 여전히 높다는 연구에 의해서 뒷받침되고 있다.
② 신경전달물질 : 양극성 장애는 특정 신경세포의 시냅스 부위에 serotonin, norepinephrine, dopamine 등의 신경전달물질의 과다, 과소 혹은 기능 이상과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 특히, serotonin과 norepinephrine의 조절 이상이 양극성 장애 발병과 관련성이 높은 것으로 보고 있다.

참고 자료

2017 정신간호총론 제 7판 수정판, 임숙빈 외, 수문사
박정화 교수님 정신간호학 부교재1,2
2013 Nanda 간호진단과 중재 가이드 제 3판, 차영남 외, 현문사
2016 최신 정신건강간호학 제 4판, 도복늠 외, 정담미디어
2008 간편 정신장애진단통계편람(DSM-IV-TR) 미국정신의학회 저, 강진령 역, 학지사
드럭인포 - https://www.druginfo.co.kr/index.aspx

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