
편마비와 관련된 신체기동성 장애(간호진단1개, 진단적,치료적,교육적 간호계획,수행 총 16개)
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편마비와 관련된 신체기동성 장애(간호진단1개, 진단적,치료적,교육적 간호계획,수행 총 16개)
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2024.11.11
문서 내 토픽
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1. 편마비편마비는 뇌졸중 등의 중추신경계 손상으로 인해 한쪽 신체 기능이 저하되는 증상입니다. 이로 인해 운동기능 저하, 관절 구축, 피부 손상 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 간호사는 대상자의 운동기능, 피부 상태 등을 주기적으로 사정하고, 관절 운동, 자세 관리, 보조기구 사용 등의 중재를 통해 기능 회복과 합병증 예방을 도모해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 질병과 치료에 대한 교육을 제공하여 재활 과정에 능동적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다.
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1. 편마비편마비는 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 뇌종양 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는 신경학적 장애입니다. 이로 인해 한쪽 신체 부위의 근력 저하, 감각 저하, 운동 기능 장애 등이 나타나게 됩니다. 편마비 환자의 경우 일상생활 수행에 많은 어려움을 겪게 되며, 이로 인한 심리적, 사회적 어려움도 동반됩니다. 따라서 편마비 환자에 대한 체계적이고 지속적인 재활 치료가 매우 중요합니다. 재활 치료를 통해 환자의 기능 회복을 도모하고, 일상생활 적응력을 높여 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지원이 필요하며, 편마비 환자에 대한 사회적 인식 개선이 필요할 것으로 보입니다.
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A+ 성인실습2_CASE STUDY 회전근개파열 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 신체기동성 장애, 불안정한 혈당수치의 위험1. 회전근개파열 대상자는 2007년 평행봉 운동을 하다가 뚝 소리가 난 적이 있으며, 2017년부터 우측 어깨의 통증이 있었다. 신체검진 시 견갑하근 파열과 동반해 이두박근의 파열로 근육이 튀어나왔으며, 상완의 아래쪽으로 몰린 상태였다. 파열된 힘줄로 인해 힘이 들어가지 않는 상황이었고, 팔을 들어올릴 때 증상이 악화되었다. 이로 인해 일상생활수행을 독립...2025.01.29 · 의학/약학
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뇌졸중 편마비 환자의 간호과정1. 뇌졸중 편마비 환자의 간호진단 및 중재 이 사례는 뇌졸중으로 인한 우측 편마비 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단은 우측 편마비로 인한 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애입니다. 간호중재로는 재활의학과와의 협진, 체위 변경, 관절가동범위 운동, 보행 훈련, 작업치료 등이 포함됩니다. 또한 보호자 교육을 통해 낙상 예방과 일상생활 수행 ...2025.01.03 · 의학/약학
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뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage, Case Study, 간호진단 3개1. 뇌내출혈 (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 치명적인 뇌졸중의 한 종류로, 일반적으로 고혈압에 의하여 축적된 소동맥의 혈관 병변과 관련되어 소동맥 및 세동맥이 파열되어 발생하는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 뇌내출혈은 초기에 오...2025.01.04 · 의학/약학
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A+ 받은 뇌내출혈(ICH) 케이스 간호진단 5개 간호과정 2개1. 뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 간호진단 대상자의 근력약화와 관련된 신체 기동성 장애(편마비), 혈압 상승 및 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성(고혈압), 불충분한 씹기 작용과 관련된 연하장애(삼킴곤란), 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상(분비물 과다), 부동과 관련된 피부손상위험성(욕창) 등 5개의 ...2025.01.15 · 의학/약학
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뇌경색 케이스스터디1. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 이로 인해 뇌 조직에 손상이 발생하게 됩니다. 이 환자는 2019년 4월에 뇌경색 진단을 받고 수술을 받았으며, 이후 지속적인 재활 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 사지마비, 언어장애, 인지장애, 저작곤란, 연하곤란, 빈혈, 심방세동 등이 있습니다. 2. 욕...2025.01.20 · 의학/약학
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성인간호학실습 A+, 지주막하출혈(SAH) 케이스스터디, 간호진단6개, 간호과정 3개1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다. 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이...2025.01.16 · 의학/약학
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성인간호학) 뇌경색 간호진단 및 수행 평가 2개, 문헌고찰 및 검사보고서, 간호우선순위까지 잘 정리되어 있습니다. 10페이지
사정일(2021년 11월 30일)홍00은 74세 남환로 2021년 11월 30일 오전 4:30분 경 wake up onset으로 발생한 Lt arm motor weakness를 주호소로 오전 8:15분 경 응급실에 내원하셨다. 대상자는 고혈압, 결핵 기왕력 있는 분으로 평소 고혈압약 medication하나 어제는 고혈압약 먹지 않았다고 한다. 응급실 내원 당시 활력징후는 37도-80회/분-16회/분-162/90mmHg(체온-맥박-호흡-혈압)로 측정되었고, 급성허혈뇌졸중 치료를 위한정맥내 t-PA(액티라제) 미투여 사유는 증상발생 시...2023.10.27· 10페이지 -
노인간호학실습 케이스스터디 출혈성뇌졸중(간호진단1. 신체적 움직임 제한과 관련된 낙상의 위험, 2. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성장애) 16페이지
목 차1. 일반적인 자료2. 문헌고찰1) 정의2) 병태생리3) 원인4) 임상증상5) 진단검사6) 치료7) 간호3. 간호사정1) 인지기능 평가2) 일상생활기능, 도구적 일상생활기능 수행정도3) 우울, 욕창, 낙상, 영양 및 통증 사정4. 사례연구1) 진단검사2) 임상병리검사3) 투여약물5. 간호과정간호진단 1 : 신체적 움직임 제한과 관련된 낙상의 위험간호진단 2 : 좌측 편마비와 관련된 신체기동성장애6. 참고문헌1. 일반적인 자료1) 면담일시 :2) 대상자 이름 :3) 최종학력 : 4) 종교 : 기독교5) 결혼상태 : 기혼 6) 의...2024.06.20· 16페이지 -
발가락골절 간호과정, 발가락골절 케이스스터디 20페이지
발가락 골절( Fracture of other toe, closed)1. 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상5. 진단검사6. 치료7. 합병증8. 약물처방9. 진단검사10. 우선순위선정근거11. 간호과정(급성통증, 신체기동성장애)Fracture of other toe, closed(발가락 골절, 폐쇄성)1. 정의골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로 부서진 뼈의 신경이나 혈관 등이 손상 받을 수 있고, 더욱 위급한 상황을 일으킬 수도 있다. 이러한 이유로 골절 시에는 발견 즉시 응급처치가 필요하다.발가락 골절은 발가락 및 종족골에서 주로...2024.11.29· 20페이지 -
간호과정 오른쪽 편마비와 관련된 신체 기동성 장애 6페이지
간호사정주관적 자료S :“오른쪽 다리에 힘이 잘 안들어가요”“계속 이래서는 다시 걸을 수 있을지 모르겠어요”“매일 누워만 있으니 전신이 쑤시는 것 같아요”객관적 자료O :?진단명 : cerebral infarction / stroke with hemiplegia?Moter grade : Rt 2, Lt 5(moter grade 2: 혼자서 옆으로 움직이는 정도만 가능 / moter grade 5: 정상)?휠체어를 이용하여 활동함?보호자에게 보조받아 보행이 가능하긴 하나, 느리고 균형을 잡기 힘들어함.?침상에서 스스로 체위를 변경하는...2022.11.23· 6페이지 -
급성뇌경색 환자의 간호과정 18페이지
간호과정과 비판적 사고Acute cerebral infarction의 간호과정ContentsⅠ 환자 사례 소개 ·············································································· 3Ⅱ 질병의 문헌 고찰············································································· 31. 병태생리1) 정의2) 진단 및 치료3) 간호중재Ⅲ 정보수집·································...2024.01.16· 18페이지