조기파막(PROM)으로 유도분만 (induction of labor)

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문서 내 토픽

• 1. 조기파막(PROM)

  조기파막(premature repture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 조기파막의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자둥 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있는 것으로 본다. 융모양막염은 융모막과 양막의 감염이고 임부의 감염시에도 조기파막이 발생되어 조산이 된다.

• 2. 유도분만

  유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증으로는 태아의 위험이 의심될 때, 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증, 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, RH부적합증 등의 모체 질환, 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때, 파막 후 24시간이 지나도 분만 지연이 있을 때, 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부, 42~43주의 과숙임신(post term pregnancy) 등이 있다.

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• 1. 조기파막(PROM)

  조기파막(PROM)은 임신 37주 미만에 양막이 파열되는 상태를 말합니다. PROM은 임신부와 태아에게 여러 가지 합병증을 초래할 수 있어 주의가 필요한 상황입니다. 조기파막이 발생하면 감염 위험이 높아지고, 태아의 발달에도 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 PROM이 발생한 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 의사는 임신부와 태아의 상태를 면밀히 관찰하며, 감염 예방과 함께 분만 시기를 결정해야 합니다. 임신부는 의사의 지시에 따라 충분한 휴식을 취하고, 감염 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다. PROM은 임신부와 태아에게 큰 위험을 초래할 수 있지만, 적절한 관리와 치료를 통해 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

• 2. 유도분만

  유도분만은 임신부의 건강과 태아의 안전을 위해 필요한 경우 의사가 결정하는 분만 방법입니다. 자연분만이 어려운 상황에서 유도분만은 임신부와 태아의 위험을 최소화할 수 있는 방법이 될 수 있습니다. 유도분만은 자궁경부 숙성제나 옥시토신 주사 등을 통해 자궁 수축을 유발하여 분만을 촉진하는 방식으로 이루어집니다. 이 과정에서 임신부는 통증과 불편감을 경험할 수 있지만, 의사의 세심한 관리와 지원 하에 안전하게 진행될 수 있습니다. 유도분만은 임신부와 태아의 건강을 최우선으로 하는 의사의 판단에 따라 결정되어야 하며, 임신부는 의사와 충분한 상담을 통해 이해와 동의 과정을 거치는 것이 중요합니다. 유도분만은 때로는 필수적인 선택이 될 수 있지만, 항상 임신부와 태아의 안전을 최우선으로 고려해야 합니다.