유도분만 케이스스터디

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소개글

"유도분만 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
#1 과호흡으로 인한 손가락 저림 증상과 관련된 비효과적 호흡양상
#2 회음절개와 관련된 감염위험성

1. 자료 수집
1) 간호력
2) 신체검진
3) 분만 진행 사정
4) 분만과 관련된 정서적 상태 및 요구도 사정
5) 기록지 (학생 작성) ← 간호기록지를 바탕으로 작성
6) 임상 검사 (Laboratory Test) : 3/22 혈액검사 시행 (학생 작성, 상승과 감소 의미 쓰시오)
7) 투여 약물 (학생 작성)

2. 간호과정 적용
1) 우선순위에 따른 간호진단 목록(채울 것)
2) 간호과정(2개 작성함)

본문내용

▣ 자료수집

1. 간호력
1) 일반적 간호정보 (분만하기 위해 내원시 시점임)

성 명
김OO
연 령
만 30세
결혼상태
기혼✔ 미혼 동거 이혼
입원일
22. 3. 22
교육정도
대졸
직 업
본인: 가사 배우자: 사무직
종 교
무교
경제상태
중
가족수
2명
가족구성원
본인, 남편
진단명
Primi pregnancy 41+1 weeks labor induction

2) 월경력(Menstrual History)
초경(Menarche) 13세 간격(Interval) 28일
기간(Duration) 7일 양(Amount) 많음
증상(Characteristics) dysmenorrhea
마지막 월경일(LMP): 2021년 06월 07일
예정분만일(EDC): 2022년 03월 14일 ← 네겔 법칙에 의해 작성하세요

3) 산과력: Parity ( 2 )--( 1 )--( 0 )--( 1 )--( 0 ) ← 산과력 작성하세요(입원 시점으로 작성)

4) 과거병력
① 과거병력에서 특별한 문제점은 있는가?
Gyn. diseases VD DM Tbc
Hypertension Epilepsy Operation
Rubella Viral diseases Allergy
Phlebitis Psychiatric disorder Heart disease
Endocrine Blood transfusion
Lung disease Renal disease

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