모성간호학실습-A+받은 자궁내막 암에 대한 총괄적 소견, 간호진단-감염의 위험성, 급성통증, 고체온
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2024.10.02
문서 내 토픽
  • 1. 자궁내막 암
    대상자 조OO님은 53세 여자 환자로 2023년 3월 Endometrial Hyperplasia(시간이 지나면 cancer로 발달-불규칙한 vaginal bleeding) 진단을 받고 2차례 D&C(두꺼워진 자궁내막 긁어내는 소파술)을 시행했습니다. 이후 추적 관찰 중 보름 전부터 부정출혈이 있어 Endometrial Cancer 진단을 받고 수술을 위해 입원했습니다. 입원 당일 V/S는 안정적이었고, 수술 전 장 준비 등의 과정을 거쳤습니다. 수술 후 Foley catheter, JP bag, IV-PCA 등이 삽입되었고, 통증, 감염, 고체온 등의 증상이 관찰되었습니다.
  • 2. 감염의 위험성
    대상자는 전 복강 경하 자궁절제술(TLH BS) 수술을 받았고, Foley와 JP bag을 적용하고 있습니다. 수술 절개 부위와 유치도뇨관, 배액관 적용, 그리고 CBC 수치의 증가로 감염의 위험성이 큰 것으로 보입니다. 따라서 감염 예방을 위한 간호중재가 가장 우선적으로 필요합니다.
  • 3. 급성통증
    대상자는 수술 당일 오후 1시 30분경 수술 부위 통증으로 인한 통증 행동(찡그린 얼굴, PCA 버튼 반복 누름)이 관찰되었고, 통증 사정 결과 NRS 6점의 지속적인 쑤시는 양상의 통증을 호소했습니다. PRN 진통제 투여 후에도 NRS 4점의 통증이 지속되어 통증 중재가 필요한 상태입니다.
  • 4. 고체온
    수술 후 오후 3시경 체온이 38.1도로 측정되었고, Tepid massage 시행 후에도 37.5도 이상의 고체온이 지속되었습니다. 이는 감염으로 인한 것으로 보이므로, 감염 관리에 대한 간호중재가 필요할 것으로 판단됩니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 자궁내막 암
    자궁내막 암은 여성의 생식기관에 발생하는 암으로, 자궁 내막에서 시작되는 암입니다. 이 암은 초기에는 증상이 없거나 경미하여 발견이 어려운 경우가 많습니다. 그러나 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 높은 생존율을 보입니다. 자궁내막 암의 주요 위험 요인으로는 비만, 당뇨, 고혈압, 폐경 지연 등이 있습니다. 정기적인 검진과 건강한 생활습관 유지가 중요합니다. 또한 자궁내막 암 환자의 치료에는 수술, 방사선 치료, 항암 치료 등이 사용되며, 환자의 상태와 암의 진행 정도에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다.
  • 2. 감염의 위험성
    감염은 병원체가 인체에 침입하여 증식하면서 발생하는 질병으로, 심각한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 감염의 위험성은 매우 크며, 적절한 예방과 관리가 필요합니다. 감염 예방을 위해서는 개인위생 관리, 예방접종, 감염원 차단 등의 조치가 중요합니다. 또한 감염이 발생한 경우 신속한 진단과 치료가 이루어져야 합니다. 감염병은 전파력이 강해 개인뿐만 아니라 지역사회 전체에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 개인과 사회가 함께 노력해야 할 것입니다.
  • 3. 급성통증
    급성통증은 갑작스럽게 발생하여 심각한 불편감을 유발하는 통증을 말합니다. 이는 신체 내부 또는 외부의 손상이나 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키므로, 통증 관리가 매우 중요합니다. 통증 완화를 위해 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다양한 방법이 사용됩니다. 또한 통증의 원인을 파악하여 근본적인 치료를 하는 것이 중요합니다. 급성통증에 대한 적절한 대응과 관리는 환자의 빠른 회복을 위해 필수적입니다.
  • 4. 고체온
    고체온은 체온이 정상 범위를 벗어나 높아진 상태를 말합니다. 이는 감염, 약물 부작용, 열사병 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 고체온은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있으므로 신속한 대응이 필요합니다. 고체온 환자에게는 해열제 투여, 체온 강하, 수분 공급 등의 치료가 이루어집니다. 또한 고체온의 원인을 파악하여 근본적인 치료를 하는 것이 중요합니다. 고체온은 생명을 위협할 수 있는 상태이므로, 예방과 조기 발견, 적절한 관리가 매우 중요합니다.