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간호법 최신2024.11.161. 간경화에 대한 이해 1.1. 간경화의 정의 간경화는 간 조직에서 발생하는 지속적인 손상으로 인해 정상적인 조직이 흉터로 변화하는 질환이다. 간은 흉터 조직으로 대체되면서 기능적인 손상을 입게 되고, 혈류 흐름이 방해되어 정상적인 기능을 제대로 수행하지 못하게 된다. 간경화의 주요 특징은 피부 침착과 같은 과도한 섬유화 과정으로 인한 흉터 조직의 형성이다. 정상적인 간 조직이 흉터로 대체되면, 간 세포들이 실제 기능을 수행하는데 필요한 환경을 잃게 된다. 이는 간 기능의 저하와 혈액 순환의 장애를 초래한다. 흉터 조직은 섬유아...2024.11.16
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수혈 케이스2024.11.161. 수혈 간호 1.1. 수혈의 정의 수혈이란 공여자(donor)로부터 수혜자(recipient)에게 전혈(whole blood)이나, 혈장, 적혈구, 혈소판과 같은 혈액의 특정 구성분을 정맥내로 투여하는 것을 말한다. 특히 환자에게 혈구 성분을 수혈할 경우에는 수혈을 일종의 장기이식으로도 생각할 수 있다. 수혈의 목적은 질병이나 외상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하거나, 빈혈이 심한 대상자에게 적혈구수를 증가시키고 헤모글로빈 수준을 유지하며 산소운반능력을 높이기 위함이다. 또한 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 부족한 혈...2024.11.16
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일반화학검사, 혈액응고검사2024.11.251. 임상 검사 1.1. 임상 검사의 정의와 종류 임상 검사는 환자로부터 채취한 혈액, 소변, 체액 등의 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과 관찰, 치료 및 예후 판정 등에 관련된 검사를 시행하고, 얻어진 검사 결과를 토대로 환자의 질병 진단이나 치료방침 등에 도움을 주는 것이다. 임상 검사의 종류에는 크게 일반혈액검사(CBC 검사), 일반소변 검사, 혈액형검사, 혈당검사, 생화학검사, HIV/AIDS 검사, 성병 검사, B형 간염 검사, 객담검사, 감염병 및 설사 환자 검사 등이 있다. 일반혈액검사(CBC 검사)는 전반적인...2024.11.25
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체액부족2024.11.251. 출혈과 관련된 체액 부족 1.1. 출혈 양상 및 증상 관찰 대상자의 출혈 양상 및 증상 관찰 결과, 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나오고 구토를 하며 피를 흘리는 모습이 관찰되었다"" 이전에 비해 출혈의 양이 조금 감소하였지만, 여전히 어지러움을 호소하고 있었다"" 내시경적 정맥류 결찰술 시행 후에도 커피색의 구토물이 관찰되었으며, 피부가 차고 축축하며 창백한 모습이 관찰되었다"" 이를 통해 대상자가 지속적인 상부 위장관 출혈로 인한 체액 부족을 겪고 있음을 알 수 있다"" 1.2. 활력징후 모니터링 활력징후 모니터링은 대...2024.11.25
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급성기관지염2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성 기관지염은 전세계적으로 연중 발생하지만, 겨울철에 가장 많이 발생한다. 이는 겨울철에 바이러스성 호흡기 감염이 증가하기 때문이며, 영유아와 노인, 면역력이 약한 사람에게서 더 많이 발생한다. 급성기관지염에 걸린 환아는 기침과 호흡곤란을 주호소로 하며 어린 영아에서는 무호흡 발작이 일어나고, 호흡성 산증이 나타나기도 한다. 급성 기관지염은 폐렴과 함께 많은 비중을 차지하고 있으며합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하여 합병증이 감소 될수 있다. 급성기관지염은...2024.11.06
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신생아 패혈증2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 신생아 패혈증은 생후 1개월, 길게는 3개월 미만인 면역력이 약한 신생아에서 감염으로 나타나는 전신반응, 그리고 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 상태이다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높으며, 특징적인 증상이 잘 나타나지 않고 전반적인 증상을 간과하여 놓치기 쉽다. 신생아의 패혈증의 경우 신경학적 장애 등의 심각한 후유증을 남길 수 있다. 따라서 이번 연구의 목적은 패혈증 아기를 통해 나타나는 증상을 사정하고, 그 증상에 따라 초점을 맞춰 간호진단을 내...2024.11.06
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항혈전제2024.11.081. 항혈전제 개요 1.1. 항혈전제의 정의 및 종류 1.1.1. 항응고제 항응고제는 혈액의 응고능력을 감소시켜 혈관 내에 비정상적으로 일어나는 혈전의 형성을 방지하는 약물이다. 심방세동, 부정맥 등 심장의 이상이나 혈액응고장애, 혈관박리로 인한 뇌경색 환자들에게 선택적으로 투여되는 강력한 항혈전제이다. 혈전은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 발생되며 혈소판의 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어진다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만든다. 그 후에 혈액 응고 단백질...2024.11.08
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신생아 황달 문헌고찰과 간호과정2024.11.121. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 고빌리루빈혈증은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 세계적으로 생후 일주일내 신생아 중 약 80%에서 관찰된다. 생리학적 비접합 고빌리루빈혈증이 발생하는 것으로 대부분 일시적이고 양호한 결과를 나타내지만, 심각하게 발전하여 고빌리루빈혈증으로 고통받는 신생아가 세계적으로 약 100만 명에 이른다. 고빌리루빈혈증을 치료하지 않으면 핵황달 및 사망에 이르는데, 매년 120,000명의 아기가 황달로 사망하고 더 많은 사람이 영구적인 신경 손상(kernicterus)으로 고통받고 있다. 따...2024.11.12
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감염 간호계획2024.11.121. 고체온 관리 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "계속 몸이 뜨겁네"라고 주관적으로 호소하였다." 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료는 다음과 같다. 대상자는 6월 1일 SAH 진단 후 Craniotomy and aneurysm clipping under navi 수술을 시행했으며, 6월 7일 TFCA (transfemoral Cerebral Angiography (3-vessels)) 시술을 받았다. 또한 Rt. IJV(내경정맥)으로 central catheter를 보유하고 있다. 체온 측정 결과, 6...2024.11.12
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급성충수염 간호과정2024.11.111. 급성 충수염(Acute Appendicitis) 1.1. 질병 개요 1.1.1. 정의 및 발병률 급성 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이며, 매년 우리나라에서 10만 명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염은 주로 젊은 성인에게 호발하며, 연간 약 100,000명당 100-200건의 발생률을 보인다. 성별에 따른 차이는 크지 않으나, 남성에게 약간 더 빈번하게 나타난다. 연령별로는 10대부터 30대 사...2024.11.11
