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모야모야병 케이스2025.03.121. 서론 모야모야병은 대뇌 혈류의 주요 공급원인 양측 내경동맥의 원위부가 서서히 막히는 질환이다. 이로 인해 뇌기저부에 미세혈관이 비정상적으로 발달하게 되어 마치 아지랑이나 담배연기처럼 보이는 측부 순환이 형성된다. 이 질병은 정확한 발병 원인이 밝혀지지 않았으나, 자가면역반응, 유전적 요인, 환경적 요인 등이 기여할 것으로 추정되고 있다. 모야모야병은 소아와 성인에서 다른 임상 양상을 보이는데, 소아의 경우 허혈성 증상이 주로 나타나며 성인은 뇌출혈로 발현되는 경우가 많다. 따라서 정확한 진단과 적절한 치료가 중요하며, 이를 위...2025.03.12
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SAH 케이스스터디 간호진단2025.02.091. 서론 1.1. 경막하 혈종 및 지주막하 출혈의 정의 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 혈액이 축적된 상태이다. 중증 두부손상의 20%를 차지하며, 두부손상의 가장 중요한 사망원인이 된다. 대부분 뇌피질 정맥파열로 인한 급성 정맥출혈로 발생하며, 다른 원인으로는 피질동맥 동맥류, 동정맥 기형, 전이성 종양 등이 있다. 경막하 혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 지주막하 출혈은 뇌척수액이 가득 차 있는 지주막하강에서 혈관이 파열하여 일어나는 출혈이다. 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생하고, 고혈압성 질병이나...2025.02.09
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SAH간호진단2025.04.051. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 임상적 특징과 발생 현황 대한민국의 지주막하 출혈 발생률은 세계적으로도 높은 편이고, 지난 2017년 한 해에만 3만명 이상으로 현재도 점점 증가하는 추세를 보이고 있다. 지주막하출혈은 뇌혈관 파열에 의한 출혈성 뇌졸중으로 비교적 젊은 연령에서 발생하고 극심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상과 함께 초기 사망률이 40~50%에 이를 정도로 치명적이다. 스트레스, 흡연, 음주 등 생활습관과 연관된 질환으로 언제 발생할지 모르는 지주막하출혈에 대한 관심은 점점 증가되고 있다. 대한민국의 지주막하 ...2025.04.05
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케이스스터디코일색전술2025.03.301. 서론 1.1. 뇌졸중의 정의와 종류 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌로 가는 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색이고, 출혈성 뇌졸중은 뇌로 가는 혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈이다. 출혈성 뇌졸중 중 하나인 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 것이다. 뇌실내출혈은 고혈압, 동정맥기형, 동맥류 등의 원인으로 인해 뇌실을 공급하는 취약한 혈관이 파열되면서 발생한다. 뇌실내출혈은 출혈량과 위치, 진행 속도에 따라 다양한 증상이 나타나는데, 경미한 경우 증상이 없...2025.03.30
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뇌동맥류 정밀검사2025.03.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌동맥류는 전체 인구의 약 4~5%에서 발생하며, 파열 시 사망률이 높은 질환이다. 뇌동맥류는 무증상으로 진행되다가 파열되면 심각한 합병증을 초래할 수 있어, 조기 발견과 예방이 중요하다. 뇌동맥류는 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내 균열이 발생하여 형성된다. 주로 40대에서 60대 사이에 많이 발생하며, 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 뇌동맥류는 파열 전까지 뚜렷한 증상이 없지만, 압박 증상으로 시각장애나 두통이 나타날 수 있다. 뇌동맥류 진단을 위...2025.03.30
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뇌진탕 어지럼증2024.10.171. 뇌진탕 및 지주막하출혈 1.1. 뇌의 구조와 특성 대뇌는 2개의 반구로 이루어진 뇌수의 커다란 부분으로, 고도의 신경 기능(운동, 언어 등)을 담당하는 중앙 관제소가 들어있다. 뇌활몸통과 뇌궁체는 신경세포 다발로 이루어져 있으며, 뇌들보 아래에 있는 흰색 물질의 판으로 해마와 시상하부를 연결시킨다. 투명사이막은 얇은 이중막으로 2개의 대뇌 반구 앞부분을 분리하고 뇌들보로부터 뇌활몸통까지 연장되어 있다. 시각교차는 오른쪽과 왼쪽 눈의 시신경이 서로 연결되어 생긴 구조로, 두 신경섬유가 부분적으로 교차한다. 뇌하수체는 여러 가지...2024.10.17
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병원컨퍼런스2024.12.111. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 뇌막 중 지주막과 연막 사이에서 일어나는 출혈이다. 연막과 지주막 사이의 공간을 지주막하 공간이라 하는데, 뇌조직에 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액(CSF)이 교통하는 공간이 된다. 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지주막하 공간에 혈액이 고이게 된다. 1.2. 원인 동맥류 파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 선천적인 구조이상, ...2024.12.11
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지주막하출혈 케이스2024.09.261. 지주막하 출혈 증례 연구 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 몸에 있어서 살아가는데 필요한 모든 기능을 조절하는 중심부가 되는 기관이다. 이러한 뇌는 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 지주막하 출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 45세 이하에서 발생하는 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있다. 이번 지주막하 출혈 증례 연구를 통해 임상적인 특징과 적절한 간호중재 방안을 확인하고자 한다. 따라서 이 연구의 목적은 지주막하 출혈 ...2024.09.26
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외상성지주막하출혈 케이스2024.10.201. 개요 1.1. 대상자 정보 대상자는 80세 남성으로, 고혈압 기왕력이 있는 환자이다. 내원 당일 오전 10시경 마당에서 쓰러진 채 발견되었으며, 후두부 열상이 있었지만 의식 저하 소견은 없었다. 오후 12시 30분경 입에 거품을 문 모습이 보호자에 의해 목격되어 119에 신고되었다. 본원 응급실에 내원하였으며 집중관찰을 위해 신경외과 병동에 입원하였다. 대상자의 기저질환으로는 고혈압이 있었으며, 과거력상 입원력, 수술력, 외상력은 없었다. 대상자는 입원 당시 주 증상으로 seizure와 mental change를 호소하였...2024.10.20
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신경계케이스2024.10.101. 뇌출혈 환자 사례 연구 1.1. 서 론 1.1.1. 연구 목적 뇌출혈 환자 사례 연구의 연구 목적은 최근 증가하고 있는 뇌출혈 환자에 대한 관심을 높이고, 효과적인 간호 중재 방안을 모색하기 위함이다. 뇌출혈은 우리나라 사망원인 5위에 해당되며, 전체 뇌졸중 중 약 10%를 차지하지만 뇌졸중으로 인한 사망에서 차지하는 비율은 더 높다. 60세 이상의 고령 환자에게 흔히 발생하며, 발생 시 예후가 매우 나쁜 출혈로 생존하더라도 심각한 후유증을 남기는 경우가 많다. 최근 고령화 사회로 인해 만성질환자가 늘어나고 있어 뇌혈관 질...2024.10.10
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