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SICU 케이스2025.02.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 지주막하 출혈의 정의와 발생 메커니즘 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이에 지주막하 공간이 존재한다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 이 지주막하 공간에 피가 스며들게 되는데, 이와 같이 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환을 지주막하 출혈이라고...2025.02.17
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마취종류에따른간호2024.12.011. 마취의 종류와 간호 1.1. 전신마취 1.1.1. 흡입전신마취 흡입전신마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 전신마취 방법이다. 마취제의 투여 및 배설이 폐를 통해 이루어진다는 점과 따라서 마취심도를 신속하게 측정하고 변화시킬 수 있다는 점이 장점이다. 흡입마취제는 마취유도와 각성이 매우 빠른 특성을 가지고 있다. 폐를 통해 들어온 마취제는 혈액을 통해 전달되어 주로 중추신경계인 뇌와 척수부에서 마취효과를 나타내지만 다른 장기에도 영향을 미치게 된다. 따라서 수술 후 의식이 돌아오더라도 투여된 마취제가 체내에서 완전히...2024.12.01
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뇌동맥류 케이스2025.03.241. 서론 1.1. 연구 필요성 뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환이다. 우리나라 인구의 약 1-5% 정도가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 인해 지주막하 출혈이 발생하고 있다. 또한 뇌동맥류 파열로 인해 30%의 환자들이 사망하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만 성인간호학 책에 없는 등 보편적으로 알려진 질병이 아니라는 생각이 든다. 따라서 뇌동맥류의 이론적 지식을 학습하고 대상자에게 맞는 적절한 간호 및 치료법을 연구하여, 간호사로서 임상에서 행할...2025.03.24
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지주막하출혈 케이스2025.03.231. 서론 1.1. 지주막하출혈 정의와 특징 지주막하출혈은 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈이다. 지주막하 공간은 뇌척수액이 순환하는 공간으로, 뇌동맥의 파열로 인해 출혈이 발생하면 이 공간에 혈액이 스며들게 된다. 이로 인해 뇌압이 상승하여 뇌의 기능에 장애가 발생하게 된다. 지주막하출혈은 뇌졸중의 한 종류이며, 발병 즉시 응급 처치가 필요한 매우 위험한 상태이다. 지주막하출혈의 대부분의 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 그 외에도 외상, 뇌혈관 기형, 뇌종양 등에 의해서도 발생할 수 ...2025.03.23
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전남대병원 순환기2025.03.231. 서론 뇌동맥류는 뇌출혈의 주요 원인 중 하나이며, 우리나라 인구 약 1-5%가 가지고 있는 질환이다. 매년 10만 명당 10-20명의 환자가 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈을 경험하며, 30%의 환자가 사망하는 심각한 질병이다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만, 일반적으로 잘 알려져 있지 않은 질병이다. 이에 뇌동맥류에 대한 이론적 지식을 학습하고, 환자에게 적절한 간호와 치료법을 제공하기 위한 연구가 필요하다. 2. 뇌동맥류의 정의와 특징 2.1. 뇌동맥류의 정의 뇌동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 ...2025.03.23
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지주막하출혈2025.03.101. 서 론 1.1. 연구의 필요성 신체의 모든 부위를 지휘하는 뇌의 영역은 매우 막강하다. 따라서 뇌의 손상은 인체에 큰 영향을 끼치게 된다. 통계자료에 의하면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인의 매우 높은 비율을 차지하고 있으며, 사망하지 않는다 해도 다양한 기능장애의 후유증을 초래한다. 정상 성인의 부검상 뇌동맥류의 발견빈도는 2-5%로 알려져 있으며 고령 인구에서 높은 발생빈도를 보인다. 적절히 시행된 뇌혈관 조영술상 뇌동맥류가 발견되는 빈도는 1%정도이나 허혈성 뇌혈관 질환을 갖는 환자의 뇌혈관 조영술 검사에서는 약 5%의...2025.03.10
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중환자실 대동맥류 출혈2025.03.191. 서론 1.1. 뇌동맥류의 정의와 원인 뇌동맥류는 동맥이 분지로 갈라지는 부분의 혈관벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오른 상태이다. 대부분 선천적인 원인으로 발생하며, 일부는 세균성 동맥류와 같은 후천적 요인으로 발생할 수 있다. 뇌동맥의 분지점에서 많이 발생하며, 주로 지주막하출혈을 일으킨다. 출혈 전에는 특별한 증상이 없으므로 뇌혈관조영술을 실시해야 정확한 진단이 가능하다. 뇌동맥류는 오랜 기간 동안 동맥압에 노출되어 점진적으로 발생하며, 윌리스 고리 내 뇌동맥에서 90% 이상 발견된다. 동맥류 발생의 위험 요인으로는 고혈압,...2025.03.19
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뇌동맥류 케이스2025.03.151. 서론 1.1. 연구 필요성 뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환이다. 우리나라 인구의 약 1-5% 정도가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 인해 지주막하 출혈이 발생하고 있다. 뇌동맥류 파열로 인해 30%의 환자들이 사망하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만 성인간호학 책에 없는 등 보편적으로 알려진 질병이 아니라는 생각이 들었고 신경외과 병동에서 실습하면서 뇌동맥류 환자가 많다는 것을 알게 되었다. 따라서 뇌동맥류의 이론적 지식을 학습하고 대상자에게...2025.03.15
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뇌동맥류 파열 지주막하 출혈 간호과정 GCS 3점 대상자2025.03.101. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 개념과 원인 지주막하 출혈은 뇌출혈의 한 유형으로, 동맥류가 터져 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 지주막하 출혈의 가장 큰 원인은 뇌동맥류의 파열로, 전체의 65%를 차지한다. 뇌동맥류란 뇌혈관 내 탄력층과 중막이 손상, 결손되어 혈관 벽이 부풀어 오른 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 것이다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔하게 발생하며, 90%가 선천적으로 생기는 것으로 알려져 있다. 뇌동맥류는 윌리스 환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동...2025.03.10
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중환자실 지주막하출혈 비효과적 혈당 조절2025.03.101. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의 및 원인 사람의 뇌는 3개의 막으로 싸여 있으며, 그 중 중간에 있는 지주막은 마치 거미줄 모양과 같아 지주막 또는 거미막이라 한다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이를 지주막하 출혈이라 한다. 지주막하 출혈의 가장 주된 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 이외에도 뇌혈관의 기형, 두부 외상 등에 의해서도 발생할 수 있다. 뇌동맥류가 파열되는 가장...2025.03.10
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