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지주막하출혈 스터디케이스2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 지주막하 출혈은 전체 두부외상의 15~40%를 차지할 정도로 응급실에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 긴박한 상황인 만큼 간호사가 어떻게 중재를 내리는지에 따라 환자의 호전 양상도 매우 달라진다. 따라서 이에 대한 간호를 알아보고자 하여 연구하였다." 1.2. 문헌고찰 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 질환이다. 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 그 중 중간에 있는 지주막 공간이 상대적으로 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공...2024.09.29
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지주막하출혈 케이스스터디2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 지주막하 출혈은 전체 두부외상의 15~40%를 차지할 정도로 응급실에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 긴박한 상황인 만큼 간호사가 어떻게 중재를 내리는지에 따라 환자의 호전 양상도 매우 달라진다. 따라서 이에 대한 간호를 알아보고자 하여 연구를 진행하였다"". 1.2. 문헌고찰 지주막하 출혈은 사람의 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 질환이다. 사람의 뇌실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 하여...2024.09.28
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SAH 케이스 스터디: 신경계중환자실 관리2024.09.261. 서론 1.1. 지주막하출혈의 정의 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환이다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가며, 이는 뇌와 뇌척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하게 되며, 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해받게 된다. 1.2. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈의 원인은 크게 자발성출혈과 외상성출혈로 나눌 수 있다. 자발성출혈의 가장 큰 원인은 약 90%가 뇌동맥류 파열이다. 그...2024.09.26
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지주막하출혈 케이스_중환자실 실습2024.09.231. 간호력 1.1. 일반적 사항 대상자는 48세 남성으로 고등학교를 졸업하고 미혼 상태이다. 2021년 11월 20일 지주막하 출혈로 인한 동맥류 파열로 응급실에 내원하여 당일 크라니오토미와 동맥류 클립핑 수술을 받았다. 그리고 이후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 과거력에는 특이 사항이 없었으나 30년간 하루 1갑의 흡연력이 있었다. 대상자의 키는 167cm, 체중은 70kg이다. 입원일시는 2021년 11월 20일이며, 수술일시는 2021년 11월 20일이다. 진단명은 지주막하 출혈과 동맥류 파열이다. 주호소는 두통과 불편감...2024.09.23
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독고노인 발목통증2024.09.221. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 따라서 뇌동맥류에 대한 사례연구를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전·후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 사례를 선정하게 되...2024.09.22
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뇌동맥류 케이스2024.09.111. 서론 1.1. 연구 필요성 뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환으로, 뇌동맥의 혈관벽이 약해지면서 풍선처럼 부풀어 오른 상태로 머릿속의 시한폭탄이라고 불리기도 한다. 우리나라 인구의 약 1-5% 정도가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 지주막하 출혈이 발생하고 뇌동맥류 파열로 인해 30%의 환자들이 사망하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만 성인간호학 책에 없는 등 보편적으로 알려진 질병이 아니라는 생각이 들었고 신경외과 병동에서 실습하면서 뇌동맥...2024.09.11
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지주막하출혈 케이스2024.09.121. 지주막하 출혈 증례 연구 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 몸의 중심부로 모든 기능을 지휘하는 기관이다. 때문에 뇌가 손상되면 치명적인 결과를 초래하게 된다. 그중에서도 지주막하 출혈은 뇌 질환 환자 중 45세 이하에서 가장 많이 발생하는 질병 중 하나이다. 본 연구의 필요성은 이러한 지주막하 출혈 환자에 대한 임상적 특징과 적절한 간호중재에 대해 알아보고자 함이다. 구체적으로는 지주막하 출혈 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 등의 전반적인 사항을 살펴봄으로써 이 질환에 대한 이해도를 높이고자 ...2024.09.12
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지주막하출혈 케이스 문헌고찰 간호과정2024.11.141. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 1.1. 정의 및 병태생리 지주막하 출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage)의 정의 및 병태생리는 다음과 같다. 지주막하 출혈이란 뇌동맥의 파열에 의해 발생한 출혈이 거미막 밑 공간으로 뇌척수액의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 지주막하 출혈의 주된 원인은 뇌동맥류이며, 뇌동맥류가 생기는 원인은 뇌혈관벽의 선천적 결함과 혈관벽의 퇴행성 변화라는 복합요인에 의한 것으로 설명된다. 뇌동맥류는 40~60세 때 가장 많이 발생하고 ...2024.11.14
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지주막하출혈 케이스스터디 및 간호과정2024.11.051. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내·외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 지각, 감각, 운동과 정신작용을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 중요한 기관이기 때문에 그만큼 복잡하고 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 지주막...2024.11.05
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비파열성 뇌동맥류2024.10.101. 비파열성 뇌동맥류 1.1. 정의 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 인해 발생하는데 약 90%가 선천적이며 대부분이 윌리스 환이라는 부위에 발생한다. 여성에게 더 자주 발생하는 경향이 있고 30~60세에 흔한데 소낭성(saccular), 방추형(fusiform)의 형태로 나뉘며 소낭성 동맥류가 더 흔하다. 1.2. 원인 및 병태생리 뇌동맥류는 가족력, 고혈압, 다낭성신증후군(Poly Cystic Kidney Disease), 뇌동정맥기형, 자발성 뇌출혈, 경동...2024.10.10