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중환자실 케이스 지주막하출혈2024.08.291. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내·외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 지각, 감각, 운동과 정신작용을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 중요한 기관이기 때문에 그만큼 복잡하고 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 지주막...2024.08.29
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지주막하출혈수술후간호중재2024.09.041. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 및 병태생리 지주막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 조직(수막)의 내막(연질막)과 중막(지주막) 사이의 공간(지주막하강)에서 발생한 출혈을 의미한다." 뇌를 둘러싸고 있는 뇌수막은 경막, 지주막, 연막의 세 층으로 구성되어 있다. 이 중 지주막은 두개골 바로 아래에 위치한 경막과 가장 안쪽에 있는 연막 사이의 중간층으로, 혈관이 없는 얇은 결합조직막이다. 지주막과 연막 사이에는 뇌척수액이 흐르고 있는 비교적 넓은 공간이 있으며, 이곳에 대부분의 큰 뇌혈관이...2024.09.04
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SAH 케이스2025.01.231. 서론 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황이다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적이다. 지주막하 출혈의 발생 빈도는 인구 10만 명당 약 6~10명으로 연령이 증가할수록 그 위험도가 높아진다. 특히 40세 이상의 여성에서 동맥류의...2025.01.23
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SAH 케이스2025.01.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하 출혈의 연구 필요성 및 목적 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황이다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며, 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적이다. 지주막하 출혈의 발생 빈도는 인구 10만 명당 약 6~10명으로, ...2025.01.23
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SAH 케이스2025.01.231. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의와 특징 지주막은 뇌와 경막 사이에 위치하는 중간 막으로, 비교적 넓은 공간을 이루고 있다. 이 지주막하 공간에는 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니며 뇌척수액이 교통하고 있다. 지주막하 출혈은 이 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있다. 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등 다양한 원인으로 인해 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 뇌동맥류란 혈관벽의 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관이 부풀어 올라 새로운 ...2025.01.23
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모야모야병, 변기 간호진단2024.09.021. 간호과정 사례 보고서 1.1. 질환에 대한 문헌고찰 1.1.1. 인트라크라니아 헤모라지(ICH, 뇌내출혈) 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관파열로 인한 출혈이다. 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌, 심부, 뇌교 이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 이외 다른 원인으로 인한 뇌내출혈은 대뇌아밀로이드 혈관병(...2024.09.02
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지주막하출혈 사례보고서2024.09.021. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의와 원인 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막 또는 거미막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류의 파열이다. 뇌동맥류는 대부분 선천적인 원인으로 인해 뇌혈관 벽이 약해져서 생기며, 이 동맥류가 파열되면 지주막하 공간으로 출혈이 발생한다. 그 외에도 뇌혈관 기형, 외상, 동맥염 등 다양한 원인으로 인해 지주막하 출혈이 발생할 수 있다. 전체 지주막하 출혈 환자 중 약 80%가 뇌동맥류 파열에 의한 것으로 알려져...2024.09.02
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지주막하출혈 케이스2024.08.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 몸에 있어서 살아가는데 필요한 모든 기능을 조절하는 중심부가 되는 기관이다. 이러한 뇌는 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과를 초래한다. 뇌 질환 중 지주막하 출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 45세 이하에서 발생하는 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있다. 이번 SAH 사례를 보며 임상적인 특징과 적절한 간호중재에서는 어떤 것들이 있는지 알아보고자 연...2024.08.28
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지주막하출혈 수술실 간호진단2024.08.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하 출혈은 우리나라에서 인구 1만 명 당 1년에 23.5명에서 발생하는 질환으로 연구에 따르면 핀란드, 일본 등과 함께 세계에서 가장 높은 발병률을 보인다. 지주막하 출혈을 야기하는 뇌동맥류의 발생 위험인자는 나이이며, 여성이 남성에 비해 뇌동맥류 발생 위험도가 1.56배가 높다고 한다. 또한 정상 인구에 비해 고혈압 환자는 1.46배, 심장질환자는 2.08배, 가족력이 있을 경우 1.77배 더 위험한 것으로 나타난다. 이번 실습을 통해 지주막하출혈에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대...2024.08.30
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성인간호학 뇌동맥류 케이스 분석2025.02.181. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 우리나라의 뇌혈관질환으로 인한 사망률이 높은 편이다. 2016년 기준 인구 10만 명당 45.8명이 뇌혈관질환으로 사망하여 악성 신생물, 심장질환에 이어 3위를 차지하고 있다. 단일 장기 질환으로는 심장질환에 이어 2위를 기록할 만큼 심각한 상황이다. 그러나 최근 건강에 대한 관심 증가와 영상의학 기술 발달로 비파열성 뇌동맥류의 조기 발견이 늘어나고 있는 추세이다. 뇌동맥류는 조기 발견과 치료가 매우 중요하다. 파열되지 않은 뇌동맥류는 수술 위험도가 낮으나 파열된 경우 환자의 신경학적 상...2025.02.18
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