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SICU SAH 케이스2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 경상대학교 병원 SICU로 실습을 나와서 이와 관련된 공부를 하며 14명의 환자들 중에서 4명의 환자들이 앓고 있는 질병으로 SAH(Subarachnoid Hemorrhage)였기 때문에 연구의 필요성이 있다. SAH는 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막으로 혈액이 들어 갈 때 발생하는 질병으로, 사망률은 50%이며 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. SAH에서 살아난 환자의 20~50%는 영구적 신경장애로 고통을 받기도 한다. 이러한 환자는 대부분 semicoma상태이거나 의식이...2024.09.09
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자발성 뇌출혈2025.03.051. 서론 뇌졸중은 뇌혈관장애(Cerebral vascular accident)의 대표적인 질환이다. 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것을 말한다. 뇌졸중은 신경 질환으로는 가장 많고, 신경 장애자 중에도 뇌졸중이 가장 많으며 일반 장애를 발생시키는 두 번째 원인이 되고 있다. 발생률은 1980년에 인구 100,000명당 83명이었으나, 고혈압 관리로 약간 감소 추세이며, 매년 300,000명의 새 환자가 발생하고, 뇌졸중 인구는 약 2,000만명이라고 한다. 이 중 약 3%는 40세 미만이며...2025.03.05
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SAH SHUNT2024.09.081. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 지주막과 연막 사이의 공간 내로 출혈이 일어난 것을 말한다. 즉, 뇌의 혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데, 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 한다. 1.2. 원인 1.2.1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 동맥의 혈관벽이 약해짐에 따라 팽출(bulging)되어 생성되는 병변...2024.09.08
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지주막하출혈 case2025.02.051. 서론 1.1. 뇌혈관질환의 중요성 뇌혈관질환의 중요성은 매우 크다고 할 수 있다. 뇌는 우리 신체의 모든 기능을 조절하는 핵심 기관이므로 뇌의 손상은 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문이다. 실제로 통계자료에 따르면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인 중 매우 높은 비율을 차지하고 있으며, 사망하지 않는다 하더라도 다양한 기능장애의 후유증을 초래할 수 있다. 일반 성인의 부검상 뇌동맥류가 발견되는 빈도는 2-5%로 알려져 있으며, 특히 고령 인구에서 더 높은 발생빈도를 보인다. 또한 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈은 매년 ...2025.02.05
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SAH환자 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.02.051. 서론 지주막하 출혈은 증상이 매우 심각하며 신속한 진단과 적절한 치료가 필요한 질병이다. 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 다양한 병태생리적 기전을 거쳐 중대한 합병증을 초래할 수 있다. 따라서 지주막하 출혈의 병인론, 임상증상, 치료 방법 등을 이해하는 것이 중요하다. 이를 바탕으로 본 연구에서는 지주막하 출혈 환자의 건강 사정 결과와 이를 토대로 한 간호 진단 및 계획, 그리고 간호 중재와 결과를 제시하고자 한다. 이를 통해 지주막하 출혈 환자에 대한 효과적인 간호 접근을 모색할 수 있을 것이다. 2....2025.02.05
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지주막하출혈2025.02.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 지주막하출혈의 발생빈도가 뇌경색, 뇌내출혈에 이어 3번째를 차지할 정도로 중요한 뇌혈관 질환이다. 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며 발생요인으로는 선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종에 의한 색전 등이 있다. 지주막하출혈 환자의 90% 이상에서 갑작스러운 폭발적인 두통, 구토, 경련 등의 증상이 나타나며 약 10-15%의 환자는 곧 사망하게 된다. 지주막하출혈 환자의 합병증으로는 재출혈, 뇌허혈, 수두증, 팽창성 혈종 등이 있으며 이로 인한 신경학적 후유증...2025.02.06
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뇌출혈 간호 컨퍼런스2025.01.101. 서론 뇌출혈은 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈, 뇌실내출혈 등으로 나눌 수 있다. 출혈의 원인으로는 고혈압, 동정맥 기형, 피로 및 스트레스, 흡연과 알코올 남용, 두부 손상, 비만과 당뇨병 등이 있다. 또한 나이가 많아질수록, 동맥경화와 심질환이 있을수록, 혈액학적 장애와 출혈성 장애가 있을수록 뇌출혈의 위험이 증가한다. 뇌종...2025.01.10
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신경외과 중환자실 두통 SAH 케이스2024.08.271. 서론 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 초기에 적절히 치료받지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 특히 아주 일상생활에서 하는 행동들로 인하여 발생하기도 하며, 지주막하 출혈은 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우가 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하여야 한다. 실제적으로 현재 실습하는 신경외과 병동에 오신 SAH 질환을 가진 환자들은 발병 전 날까지만 해도 일상생활에 문제가 없으셨던 환...2024.08.27
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간호과정 신경외과 지주막하출혈 두개골 골절 케이스스터디2024.11.161. Traumatic Subarachnoid Hemorrhage Without Open Intracranial Wound 1.1. 정의 지주막하 출혈은 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 정의한...2024.11.16
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소뇌출혈2024.08.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌 내출혈은 그 심각성을 파악하고 위험인자가 될 수 있는 것을 미리 알고 있어야 예방할 수 있다. 재발경향이 많고 장애상태가 영구적으로 남는 만성 건강 문제로서 환자나 가족 모두에게 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 많은 영향을 줄 수 있다. 이번에 실습하게 된 칠곡 경북대학교병원 53병동은 재활의학과 환자가 주를 이룬 노인병동이다. 자연스럽게 뇌관련 질환으로 재활을 위해 입원하신 환자분들을 많이 뵙게 되었고, 그 중에서도 소뇌출혈의 대상자를 사례연구로 선택하여 뇌출혈에 대한 지식을 ...2024.08.30
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