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간신증후군2024.09.261. 간신증후군(Hepatorenal syndrome) 1.1. 정의 간신증후군은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장 질환을 유발하는 다른 원인이 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간경변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 일어나게 되는데 이러한 현상들이 진행되어 신혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래하기 때문이다."" 1.2. 병태생리 간병변에서 문맥압 항진증에 의하여 내장 혈관이 확장되고 이에 따라서 내장 및 전신 순환...2024.09.26
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Nanda 인간반응양상 사정도구2024.09.131. 서론 1.1. 간의 정상 생리 1.1.1. 간의 정의 간은 가장 큰 내장기관이며 지방소화와 흡수에 필수적인 담즙을 생산하고 담낭에 저장한다. 대사조절, 혈액조절, 그리고 쓸개즙 생성의 세 가지 기본 범주로 구분되는 인체에 필수적인 대사와 합성작용을 담당하는 기관이다. 1.1.2. 간의 위치 간은 가로막 아래 복부의 오른쪽 윗부분에 위치한다"" 이러한 간의 위치는 다음과 같은 특징을 가지고 있다. 첫째, 간은 복강의 횡경막(가로막, diaphragm)바로 밑, 위장의 앞쪽에 위치한다. 둘째, 간은 관상인대에 의해서 가로막의 ...2024.09.13
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간성혼수2024.09.231. 서론 1.1. 대일종합병원 입원환자 사례 대일종합병원에 입원중인 고OO님께서는 현재 초음파 검사 결과 Hepatitis B에서 진행된 Liver cirrhosis이며 아침에 있었던 의식수준의 변화는 간경화증의 합병증임이 실명되었다. 여기서 우리는 간경화증의 합병증에는 어떤 것이 있는지 그리고 의사처치 지시에 나온 Wt.&AC daily가 있는 것으로 보아 복수에 대해 더 알아보기로 하고 도서관을 찾아가 책을 찾아 보기로 하였다. 간경화증은 만성적인 간 손상으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 기능이 저하되는 질환이다. ...2024.09.23
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간성혼수 정의 및 원인2024.09.231. 간성뇌증의 정의 및 병태생리 1.1. 간성뇌증의 정의 간성뇌증이란 심각한 간 기능 저하로 인해 신경독성 물질이 뇌에 축적되어 신경학적, 정신적 증상이 발생하는 것을 의미한다"" 간은 우리 몸의 화학 공장으로서 중요한 대사 작용을 하는데, 간경변증과 같은 간질환이 진행되면 간세포가 손상되어 암모니아나 기타 독성 물질을 제거하지 못하게 된다. 이로 인해 이러한 독성 물질들이 혈액을 통해 뇌로 유입되어 뇌 기능 저하를 일으키게 되는 것이 간성뇌증의 발생 기전이다"". 1.2. 간성뇌증의 병태생리 1.2.1. 혈중 암모니아 증가 ...2024.09.23
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용혈성 요독 증후군2024.09.291. 서론 1.1. 배경 정보 간신증후군(Hepatorenal syndrome)은 진행된 간경변증의 합병증으로 나타나는 급성 신손상이다. 간경화, 간문맥 고혈압 및 복수가 있는 상황에서 일반적으로 발생하며, 신장 내 혈관 수축과는 반대로 신장 외의 혈관들은 혈관이 확장되는 특징이 있다. 말초 혈관내 저항의 감소에 대한 보상 반응으로 혈류량이 증가되고 심박출량이 증가되어 실제 간경화 환자에서 혈액 순환이 항진되어 나타난다. 이와 함께 신장내 혈류량 저하는 레닌-안지오텐신-알도스테론계와 교감신경계를 지속적으로 활성화시키고 항이뇨호르몬...2024.09.29
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HCC2024.09.211. 서론 1.1. 사례연구 제목 "간암의 정체를 상징하는 별칭인 '침묵의 살인자' HCC"이다. 1.2. 연구의 필요성 및 목적 간은 '침묵의 장기'라 불리며 술이나 약물에 의해 손상을 받아도 초기에는 신호를 잘 못느끼고 증상이 나타난 경우 대부분 진행된 단계에 속한다. 또한 간암은 폐암에 이어 국내 암 사망률 2위에 속하며 국내 만성 간질환, 간경화증으로 사망하는 숫자가 인구 10만 명당 29명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명인 다른 국가에 비해 매우 높은 수준으로 매우 치명인 질병 중 하나이다. 코로나19 ...2024.09.21
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간암 간호진단2024.11.011. 간암 1.1. 정의 및 원인 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양으로, 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다"" 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다"" 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속될 경우 간암의 발생 위험이 크게 높아진다"" 1.2. 증상 간암의 증상은 간에 위치한 덩...2024.11.01
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간경변증 피로2024.09.121. 간경변증의 개요 1.1. 간경변증의 정의와 특징 간경변증은 다양한 원인으로 인해 오랜 기간 지속된 간 손상으로 정상 간 조직이 소결절(nodule)과 섬유성 조직으로 대체되어 간 기능이 저하되는 만성적인 간질환이다. 간경변증은 만성 바이러스성 간염, 알코올성 간질환, 비알코올성 지방간염, 자가면역성 간질환 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 간세포가 광범위하게 손상되면서 간이 작아지고 견고해지는 특징이 있다. 간경변증이 진행되면 간문맥압이 상승하여 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 간경변증 ...2024.09.12
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위장관출혈 간호진단2024.11.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라는 간질환 특히 간경화의 유병률이 높으며, 간경화는 주요 사망 원인 중 하나이다. 통계청 자료에 의하면 간 질환에 의한 사망률은 2019년도에 인구 10만 명당 12.7명으로, 전체 사망 원인 중 8위, 남자 사망 원인 중에서는 6위를 차지하고 있다. 간은 우리의 인체에서 제일 큰 장기로 탄수화물대사, 단백질대사, 지방대사, 해독작용, 담즙생산과 분비, 빌리루빈 대사, 혈액저장, 비타민 저장, 철분 저장, 식균 작용 등을 통해 우리 몸의 심장과 같이 중요한 역할을 담당한다. 많은 ...2024.11.24
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식도정맥류출혈2024.10.071. 서론 1.1. 식도정맥류 출혈 정의 및 특징 식도정맥류란 식도에 있는 정맥이 혹처럼 부풀어오르는 병으로 간경변증의 주요 합병증이다. 식도정맥류는 출혈할 경우 6주 내 사망률이 20%에 달하는 응급 질환으로 간경변증 환자의 주요 사망 원인 중 하나이다. 간조직에 혈액을 공급하는 혈관으로는 간동맥과 간문맥이 있는데, 복강 내에 있는 소장, 대장, 비장에 분포하는 혈관을 통과한 혈액들은 모두 모여 큰 정맥을 통하여 간으로 이송되는데 이 정맥을 간문맥이라고 한다. 간경변증이 진행되면 간조직 내의 혈액이 지나가는 통로를 압박하게 ...2024.10.07