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melena 문헌고찰2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등 소화관의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 나타나는 출혈 증상을 말한다. 특히 간경변증과 같은 문맥압 항진 질환 환자에게서 식도정맥류로 인한 출혈은 주요한 사망 원인 중 하나이다. 따라서 위장관 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 중재가 중요하다"고 할 수 있다. 본 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 첫째, 위장관 출혈에 대한 문헌고찰을 통해 질병의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 경과 등 질병에 대한 이해를 높이고자 한다. 둘째, 실제 간...2024.10.01
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복수천자2024.10.101. 복수천자 개요 1.1. 복수의 정의 복수란 혈액 중의 액체 성분의 일부가 혈관 벽으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고여 있는 것을 의미한다. 정상적으로 복강 내에는 약 50mL 정도의 유출액이라는 액체가 있는데, 복수는 이러한 정상적인 용량 이외에 복강 내에 과량의 체액이 축적되는 것이다."" 1.2. 복수천자의 목적 복수천자의 목적은 두 가지이다. 첫째, 복강 삼출액의 원인을 확인하기 위해 체액을 채취하고 분석하기 위함이다. 복수 천자를 통해 채취한 복수 검체를 분석하면 복수의 특성과 원인을 파악할 수 있다. 이를 통해...2024.10.10
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상부위장관출혈 간호중재 시나리오2024.10.041. 서론 1.1. 실습 배경 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정...2024.10.04
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알콜성 간경화 간호과정2024.10.291. 알코올성 간경화 1.1. 정의 간경변증(Cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells)등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Laennec's(알코올, 소결절,...2024.10.29
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간암 케이스스터디2024.08.261. 간암 사례연구 1.1. 간암의 정의와 특성 간암은 간을 이루고 있는 세포에서 발생한 악성 종양이다. 간암은 우리나라에서 매우 흔한 암으로, 전체 암 발생의 약 10%를 차지한다. 간암은 크게 간세포암과 담관암으로 구분된다. 간세포암은 간세포에서 기원한 악성 종양으로, 전체 간암의 약 85-90%를 차지한다. 반면 담관암은 간의 담관 상피세포에서 발생한 암이다. 간암은 간을 구성하는 세포들이 원래의 정상적인 기능을 상실하고 무한정 증식하면서 발생한다. 과도하게 증식한 암세포는 정상 간 조직을 파괴하고 주변 장기로 침범하거나 ...2024.08.26
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알코올성 간경변증 a2024.11.201. 서론 1.1. 본 사례연구의 필요성 및 목적 증상이 없어 대표적인 침묵의 장기로 불리는 간, 이 때문인지 간암이 남성 암 사망률 2위를 차지할 정도로 간은 증상이 잘 나타나지 않는다. 간암은 상당수가 간경화를 가지고 있는 상태에서 간암으로 발전한 경우이다. 간경화증은 복합적인 원인을 가지고 있고 증상이 말기에 이르러야 두드러지게 나타나기 때문에 조기발견이 어렵다. 또한 간 조직은 한 번 파괴되면 정상 조직으로 돌아오기가 어렵고 만성질환으로 발전이 많이 되기 때문에, 간이 굳어 간경화로 진행되기 전에 발견하고 치료해야 예후가 ...2024.11.20
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식도정맥류결찰술과 관련된 출혈의 위험 간호 계획2024.11.231. 간경변증 및 식도정맥류 출혈 증례 분석 1.1. 서론 간경변증은 간실질세포의 광범위한 변형과 섬유화가 특징적으로 나타나는 만성 진행성 간질환이다. 이는 과다한 알코올 섭취와 관련이 있지만 그 원인이 분명하게 규명된 것은 아니다. 우리나라에서는 B형 간염이 간경변증의 가장 흔한 원인이며, 그 다음으로 음주, C형 간염 순으로 나타난다. 간경변증은 지속적인 간 손상으로 인해 발생하며, 결국 간 조직이 섬유화되고 재생결절이 형성되어 간의 구조와 기능이 손상되는 질환이다. 이로 인해 문맥압 상승, 간기능 저하, 여러 합병증이 발생하...2024.11.23
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간경변간호과정2024.11.191. 간경변 사례 간호과정 1.1. 간호력 간호력은 간호대상자의 건강력을 파악하여 간호의 방향을 설정하는 데 가장 기초가 되는 정보이다. 이 사례의 간호대상자는 alcoholic liver cirrhosis로 복수로 인한 호흡곤란과 복부팽만감을 주호소로 입원한 63세 남성이다. 간호대상자의 진단명은 dilatation of common bile duct와 liver cirrhosis(LC-A & B), gastric ulcer이며, 과거력으로 간염 HBV와 25년간의 흡연력이 있다. 주요 증상은 alcoholic LC로 인한 ...2024.11.19
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melena 문헌고찰2024.11.291. 문헌고찰 1.1. 위장관 출혈 1.1.1. 질병의 정의 위장관 출혈이란 식도, 위, 소장, 대장 등의 위장관 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.1.2. 원인 상부위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 위 및 십이지장 궤양과 같은 소화성 궤양이다. 소화성 궤양의 발생 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 스트레스, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID) 사용, 과도한 음주, 담...2024.11.29
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간경화증 케이스스터디2024.12.121. 서론 1.1. 사례선정 필요성 실습부서에서 개인적으로 눈에 띄었던 증상이 복수로 인해 가득 부푼 복부와 황달이었다. 남녀노소할 것 없이 꽤나 여러 환자에게서 볼 수 있었다. 특히나 남성에게서는 간경변증 중에서도 만성적인 알코올을 남용한 환자에게서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 알코올성 간경변증을 적지 않게 볼 수 있었다. 특별히 통증을 겪는 대상자는 없었지만, 아주 기본적인 일상활동인 보행부터가 어려운 대상자도 있었고, 가득 찬 복수로 인해 삶의 질이 저하되고, 심한 황달도 인해 자존감이 저하되는 등 이 질병은 일상 깊은 ...2024.12.12
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