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체내삽입형심박동기2024.08.221. 서론 1.1. 부정맥의 정의와 중요성 부정맥은 40세 이상 4명 중 1명에게 발생하는 흔한 질환이다. 유병률은 국내 약 100만 명, 전 세계 약 1억 5천만 명 정도로 추정되며, 특히 고령화 사회로 진행됨에 따라 부정맥의 유병률은 더욱 증가하고 있다. 부정맥은 심장의 정상적인 전기적 활동이 깨어져 심장의 수축과 이완 리듬이 균일하지 않은 상태를 말한다. 이로 인해 심장의 박동이 빨라지거나 느려지거나 불규칙해지게 된다. 부정맥의 주된 증상으로는 가슴 두근거림, 실신, 어지러움, 운동 내성 저하 등이 있으며, 심한 경우 심정지...2024.08.22
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심정지시 사용하는 약물2024.10.061. 기본소생술(BLS)과 전문심장소생술(ACLS) 1.1. 기본소생술(BLS) 과정 1.1.1. 현장 확인 및 안전 확보 기본소생술(BLS)에서 현장 확인 및 안전 확보는 매우 중요한 첫 단계이다. 응급상황에서 구조자의 안전이 최우선이기 때문이다. 먼저 현장을 신중히 살펴보고 위험한 요소가 있는지 확인해야 한다. 현장이 위험하다면 먼저 안전을 확보해야 한다. 가스 누출, 화재, 교통사고 현장 등 2차 피해 발생 가능성이 있는 경우 위험요소를 없애거나 피해야 한다. 전선, 날카로운 물건 등이 있다면 치우고 주변을 정돈하여 안...2024.10.06
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성인포트폴리오2024.09.101. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 해부학적 구조 심장은 인체에서 가장 중요한 기관 중 하나이며, 체내 혈액의 순환을 책임지고 있다. 심장은 골반과 흉부 사이에 위치하며, 평균적으로 성인의 주먹 크기와 비슷하다. 심장은 네 개의 방(4개의 심방과 심실)으로 구성되어 있으며, 각 방들은 판막에 의해 구분된다. 심장의 가장 바깥 부분은 심낭이라고 불리는 막으로 싸여있다. 심장의 해부학적 구조는 다음과 같다. 심장은 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 상대정맥과 하대정맥이 우심방으로 연결되어 정맥...2024.09.10
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의식수준 사정 및 단계2024.09.231. 신경계 중환자 간호 1.1. 의식상태 사정 1.1.1. 의식수준 평가 의식수준 평가는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 대상자의 의식 상태를 사정하는 것이다. 환자의 주소, 담당의사명, 현재 날짜와 장소, 자신의 질병 등에 대한 진술 능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상 정도에 따라 의식수준이 달라지며, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 대표적인 도구로 Glasgow Coma Scale(GCS)을 많이 사용...2024.09.23
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심전도 부정맥2024.09.181. 부정맥 1.1. 동방결절에서 발생하는 부정맥 1.1.1. 동성빈맥 동성빈맥이란 동방결절에서 발생하는 부정맥의 한 종류로, 정상 동성 리듬과 동일하지만 심박동수가 빠르게 나타나는 부정맥이다. 동성빈맥의 특징을 살펴보면 다음과 같다. 첫째, 정상 동성 리듬과 동일한 형태를 보이지만 심박동수가 100회/분에서 180회/분 사이로 빠르게 나타난다. 둘째, P파는 정상적인 형태를 보이나 T파에 묻혀서 보이지 않을 수 있다. 셋째, PR간격과 QRS파형은 정상 범위를 보인다. 넷째, 리듬은 규칙적이다. 동성빈맥의 원인은 다양한데...2024.09.18
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심폐소생술 교육자료2024.08.271. 성인의 기본심폐소생술(BLS) 1.1. 반응 확인 의식 확인은 환자의 반응 여부를 확인하는 가장 중요한 첫 단계이다. 응급 상황에서 의식이 없는 환자를 발견하면 먼저 양쪽 어깨를 가볍게 두드리면서 "여보세요, 괜찮으세요?"라고 큰 소리로 말해 환자의 반응을 확인한다. 환자가 의식이 없거나 반응이 없다면 심정지 상태로 판단할 수 있다. 이때 주변 사람에게 큰 목소리로 119에 신고할 것을 요청하고 자동제세동기(AED)를 가져오도록 지시해야 한다. 의식 확인 단계에서 신속하고 정확한 판단이 이루어져야 하며, 이를 통해 심정지 환...2024.08.27
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전문응급처치술2024.09.261. 응급의료체계 1.1. 병원 전 단계 병원 전 단계(pre-hospital phase)는 응급환자의 신고가 접수되면 즉시 환자의 상태에 따른 구급차 출동, 현장처치, 환자이송 등 적절한 서비스를 제공하는 단계이다. 이 단계에는 신속한 신고체계, 이송병원 선정을 위한 의료정보 관리체계, 신속하고 정확한 현장처치체계가 필수적이다. 우선, 응급환자 발생 시 환자의 상황을 119 등에 신고하고 구급차가 출동하게 된다. 신고자는 응급상황의 발생 위치, 사고의 종류, 환자의 수와 상태, 처치 내용 등을 침착하게 전달해야 한다. 구급대...2024.09.26
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병원CPR2024.09.221. 국내 응급의료체계의 구성과 문제점, 개선방안 1.1. 국내 응급의료체계의 구성 1.1.1. 병원 전 단계 병원 전 단계는 응급환자가 발생하고 이에 대한 신고 접수가 이루어진 후 실제 이송을 위한 구급차가 도착하기 전까지의 단계를 말한다. 이 단계에서는 응급환자 발생 후 빠른 신고가 이루어지는 것이 가장 중요하며, 신고 이후 응급후송 차량이 도착하기 전까지 신고자는 환자의 상태가 더 악화되지 않도록 하는 응급처치를 전달받아 이를 시행하도록 해야 한다. 신고를 받는 기관은 즉시 응급체계를 가동하여 환자의 상태에 따른 이송 가능...2024.09.22
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응급간호란2024.09.021. 국내 응급의료체계의 구성 및 개선 1.1. 응급의료체계 구성 1.1.1. 응급의료인력 및 업무 응급의료인력은 크게 응급의료 현장에서 직접적인 응급처치를 담당하는 인력과 병원 단계에서 응급 환자 진료 및 관리를 담당하는 인력으로 구분된다. 현장에서 직접적인 응급처치를 담당하는 인력에는 최초반응자, 응급구조사(1급, 2급)가 있다. 최초반응자는 현장에서 119 신고, 기도 확보, 인공호흡, 가슴압박 등의 일차적인 응급처치를 수행한다. 응급구조사(1급)는 신고 접수 및 전화 상담, 현장 처치, 이송 업무를 담당한다. 응급구조사...2024.09.02
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ICD 간호2024.11.131. 서론 응급 상황에서 대상자에게 어떠한 간호를 제공할 수 있는지에 대해 고민해 보았는데 응급상황에 놓인 대상자를 위해 빠르고 정확한 조치를 취해주어야 하는 만큼 관련 응급간호처치방법에 대해 정확하게 알아보고자 제세동과 심장리듬전환술의 비교, 기관내 삽관 및 유지 간호에 대해 조사해보기로 하였다. 심실세동과 맥박이 없는 상태를 치료하는 데 가장 효과적인 방법인 제세동, 불안정한 빈맥성 부정맥 치료에 활용되는 심장리듬전환술, 그리고 산소공급과 분비물제거, 환기를 확보하기 위한 기관내 삽관 및 유지 간호 등을 살펴봄으로써 응급상황에서...2024.11.13
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