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간호진단2024.10.041. 체내수분소실과 관련된 체액부족 1.1. 요비중수치증가 요비중수치 증가는 체내 수분 소실과 관련된 체액부족의 중요한 징후이다. 요비중 수치는 소변의 농도를 반영하는데, 체내 수분이 부족하면 요비중 수치가 높아진다. 본 대상자의 요비중 수치는 1.58로 정상범위인 1.03을 크게 웃도는 수준이었다. 이는 소변량이 감소하여 농축되었음을 의미한다. 탈수로 인한 체내 수분 부족은 혈액량 감소로 이어져 말초혈관 및 신장 등의 저관류 상태를 유발할 수 있다. 따라서 요비중 수치 증가는 체내 수분 소실과 관련된 체액부족을 나타내는 중요한 ...2024.10.04
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흉막삼출 진단2024.10.031. 서론 사례연구 선정이유 현재 ㅇㅇ 병원에서 실습하고 있는 곳은 7A병동으로 호흡기계이다. 호흡기계의 대부분의 환자분들은 연령대가 40대~80대로 다양하지만 그 중 70,80대가 가장 많고, 질병은 여러 진단명 중 폐렴(Pneumonia)이 가장 많았다. 그래서인지 여러 진단명 중 나에게 생소한 Pleural effusion이 눈에 띄었고, case로 선정하여 공부를 해보고 싶다는 생각이 들었다. 또한 대상자의 Vital sign 과 여러 검사를 위해 함께 이동할 때 대상자와 많은 이야기를 하였고 자연스레 대상자와 라포를 형성 ...2024.10.03
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NSTEMI 간호과정 사례 연구 A 자료2024.10.061. 서론 1.1. 연구 배경 및 필요성 허혈성 심질환은 산업화 사회에 대두 되고 있는 질환이며 WHO에 의하면 1999년에 1,700만명이 허혈성 심질환으로 사망하였으며, 심근경색의 경우 30일 사망률이 30%에 달한다. 급성 심근경색증은 불안정형 협심증과 함께 죽상반 파열 혹은 관상동맥 혈전을 공통적 병태생리로 하는 질환군인 급성 관상동맥 증후군에 속한다. 최근 급성 관동맥 증후군은 그 진단과 치료 면에서 큰 발전을 보인 분야로서, 일차적 관상동맥 성형술이 급성 심근경색증의 기본적 재관류 치료로 자리 잡게 되었다. 또한, 혈전...2024.10.06
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노인간호학 Case2024.09.081. 일반정보 1.1. 질환명 뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하...2024.09.08
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87세 신체마비와 관련된 기동성장애2024.09.081. 노인간호학 뇌경색 사례 1.1. 건강 사정 1.1.1. 주관적 자료 "오른쪽이 잘 안 움직여져요." 대상자는 우측 편마비로 인해 오른쪽 팔다리가 제대로 움직이지 않는다고 호소하였다. "아무리해도 젓가락질은 힘든 것 같아요." 대상자는 우측 편마비로 인해 오른손으로 젓가락을 사용하는 것이 어렵다고 진술하였다. 1.1.2. 객관적 자료 과거력 : 20xx년 뇌경색, 우측 편마비, 연하곤란이 있었다고 하였다. 편측마비로 인한 불편감과 변비, 삼킴장애가 심해져 병원에 입원한 상태이다. 거의 침상에 누워만 있는 상태로 관찰되었다....2024.09.08
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시나리오 임상추론 보고서를 내용에 시나리오 내용, 혈액검사, 기타검사, 신체검사 등이 있는 창작 케이스를 작성해줘2024.09.111. 서론 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생하며 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 질환의 원인으로는 뇌 위축이 있는 상태에서 주로 외상과 연관되어 발생하며, 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 특히 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다. 치료로는 조기에 수술적 치료를 하는 것이 최선이나, 출혈 양에 따라 경과 관찰을 하는...2024.09.11
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뇌경색간호2024.09.071. 뇌경색 사례 보고서 1.1. 뇌경색 정의 및 원인 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착(stenosis)이나 폐색(obturation)이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 의미한다. 뇌신경세포는 혈액을 통한 산소공급과 포도당을 이용해서 살아가는데, 어떤 부위의 혈류가 차단되어 지속되면 뇌경색에 이르게 된다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증과 동맥염 등으로 인한 혈관벽의 찌꺼기 축적으로 혈류장애가 발생하는 경우와, 심장 등에서 떨어져 온 혈괴가 뇌혈관을 갑자기 폐쇄시켜 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. ...2024.09.07
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단순형 포괄노인평가도구 케이스2024.09.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라 3대 사망원인 중의 하나(Korea National Statistical Office, 2004)인 뇌졸중(Srroke, CVA)은, 단 한 번의 이환에도 신체적, 정신적 그리고 사회적으로 심각한 후유증을 일으킬 수 있는 중요한 질환이다. 또한 뇌졸중은 건강상태와 기능적 능력의 갑작스런 변화로 인한 충격 및 삶의 질 저하로 개인과 가족에게 삶의 위기가 될 수 있으므로 개인과 가족의 차원을 넘어서 사회적 차원에서 관심을 가져야 할 중대한 부분이 되고 있다. 그러나 주로 노년층에서 ...2024.09.30
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수면양상장애2024.09.181. 서론 1.1. 파킨슨병의 정의 파킨슨병(Parkinson's disease; PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림마비(paralysis agitans)라고도 한다. 파킨슨병은 운동의 시작과 수행이 느러지는 서행증(bradykinesia), 근육긴장도가 증가하는 경축(rigidity), 휴식 시 떨림(tremor), 체위 반사 상실 등과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 한국 파킨슨병의 유병률은 10만 명당 166명 정도이고 고령화와 더불어 매년 증가하는 추세이다. 파킨슨 병은 주로 60대 이상...2024.09.18
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담관염 case2024.09.061. 담관염 1.1. 정의 담관염은 담도계에 발생하는 급성 또는 만성 염증성 질환이다. 담관은 간에서 생성된 담즙을 십이지장으로 운반하는 역할을 하는데, 이 담관에 염증이 생기는 질환이 담관염이다. 담관의 염증은 주로 담석, 악성 종양, 축농증 등에 의해 발생하여 담즙의 배출이 원활하지 않아 정체되면서 세균감염이 되어 발병하게 된다. 따라서 담관염은 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄와 세균 감염이 결합되어 나타나는 질환이라고 볼 수 있다. 1.2. 병인론 급성 담관염이 발생하기 위해서는 두 가지 조건이 필요하다. 첫째, 담즙의 흐름이...2024.09.06
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