본문내용
1. 지역사회 간호과정
1.1. 지역사회 건강진단
1.1.1. 건강 문제 도출
건강 문제 도출은 지역사회 간호과정의 중요한 단계로, 지역사회 건강진단을 통해 파악된 건강 문제들 중 우선적으로 다루어야 할 문제들을 선별하는 과정이다.
문서에 따르면, 지역사회 내 주요 건강 문제로는 다음과 같은 것들이 도출되었다:
첫째, 건강 관련 행위 영역에서 개인위생의 문제, 특히 불충분한 구강 관리가 나타났다. 이는 지역사회 주민들의 구강 건강 관리 실천이 부족함을 보여준다.
둘째, 생리 영역에서 부적절한 건강관리로 인한 당뇨병 진단율 증가, 고혈압 진단율 증가, 비만 인구 증가 등이 확인되었다. 이는 지역사회 주민의 만성질환 관리가 미흡함을 나타낸다.
셋째, 생리 영역에서 외상의 위험이 증가하고 있는데, 이는 안전벨트 미착용과 음주운전 인구 증가로 인한 것으로 보인다. 지역사회 내 교통안전 관리가 필요한 상황이다.
넷째, 건강 관련 행위 영역에서 물질남용의 위험성이 높아지고 있는데, 특히 흡연율과 음주율 증가가 두드러진다. 이는 지역사회 주민들의 건강 행태 개선이 필요함을 시사한다.
다섯째, 사회심리 영역에서 정서적 불안정이 증가하여 부적절한 스트레스 관리와 자살인구 증가가 나타나고 있다. 지역사회의 정신건강 관리 수준이 미흡한 것으로 보인다.
마지막으로, 생리 영역에서 치매 환자 증가와 신종감염병 발생 등 복합적인 건강 문제들이 대두되고 있다. 이는 지역사회의 노령화와 감염병 관리 역량이 부족함을 보여준다.
이와 같이 지역사회 건강진단을 통해 다양한 영역에서의 건강 문제가 도출되었으며, 이를 토대로 차후 우선순위 설정과 간호계획 수립이 이루어질 것이다.
1.1.2. 우선순위 설정
우선순위 설정은 지역사회 간호 과정에서 매우 중요한 단계이다. 제한된 자원과 시간 속에서 지역사회 내 가장 시급하고 중요한 건강 문제에 집중하여 관리하기 위해서는 체계적인 우선순위 선정이 필요하다. 이를 위해 본 레포트에서는 BPRS(A+2B)×C 공식을 활용하여 건강 문제의 우선순위를 결정하고자 한다.
BPRS 공식에서 A는 건강 문제의 크기, B는 건강 문제의 심각도, C는 사업의 추정 효과를 의미한다. 각 요소에 대한 평점은 상, 중, 하로 구분하여 점수를 부여하였다.
건강 문제의 크기(A)는 유병률, 발생률, 문제 크기 등을 고려하여 평가하였다. 당뇨, 고혈압, 비만 등의 만성질환과 안전, 구강위생, 흡연, 음주, 정신건강 등의 건강 행태 문제가 높은 수준으로 나타나 9점 또는 10점을 부여하였다. 반면 치매, 감염병은 상대적으로 문제 크기가 작아 5점 이하의 점수를 부여하였다.
건강 문제의 심각도(B)는 긴급성, 경중도, 경제적 손실, 타인에의 영향 등을 고려하여 평가하였다. 당뇨, 고혈압, 비만, 안전 등의 문제가 심각한 수준으로 판단되어 6점 이상의 점수를 부여하였다. 반면 치매, 감염병, 구강위생 등은 상대적으로 심각도가 낮아 4점 이하의 점수를 부여하였다.
사업의 추정 효과(C)는 질병 예방, 악화 방지, 수명 연장 등의 가능성과 실행 가능성을 고려하여 평가하였다. 비만, 구강위생, 흡연 등의 문제에 대한 교육 및 예방 사업이 효과적일 것으로 판단되어 7점 이상의 점수를 부여하였다. 반면 치매, 정신건강 등은 상대적으로 사업의 효과가 낮을 것으로 보여 5점 이하의 점수를 부여하였다.
이를 종합한 BPRS 점수를 기준으로 우선순위를 결정하였다. 그 결과 비만(152점), 고혈압(126점), 당뇨(120점), 구강위생(119점), 흡연(119점), 안전(114점), 음주(95점), 정신건강(85점), 치매(76점), 감염병(60점) 순으로 ...