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1. 가족의 개념과 가족간호
1.1. 가족의 개념
가족은 혈연으로 구성된 집단으로서 하나의 주거공간에서 구성원 각자의 역할, 상호작용, 의사교환을 하는 생활공동체이다."가족은 결혼, 혈연, 양자의 결합에 의한 동거 집단으로서 서로 상호작용적 입장을 가지는 지속적인 연대의식으로 생활을 함께 영위하는 생활공동체이다."가족은 가족구성원 간의 관계와 상호작용을 통해 유지되는 기본적인 사회단위로, 가족 내 구성원들은 신체적, 심리적, 사회적 욕구를 충족시키며 가족만의 문화를 형성한다. 가족은 부모와 자녀의 관계에서 시작되어 혈연, 결혼, 입양 등을 통해 확대되며, 가족구성원들의 역할과 기능, 관계의 질적 수준에 따라 다양한 형태로 나타날 수 있다."
1.2. 가족간호의 목적
가족간호의 목적은 가족구성원의 개인 건강, 가족 건강의 유지 및 증진, 건강한 가족, 즉 가족의 상호작용 및 적절한 가족 기능과 역할을 도모하는 것이다."
가족구성원의 개인 건강 증진은 가족 간호의 가장 기본적인 목표이다. 간호사는 개인의 건강을 사정하고 간호 중재를 제공함으로써 가족구성원 개개인의 건강 수준을 높일 수 있다.
또한 가족 건강의 유지 및 증진은 가족 간호의 또 다른 중요한 목표이다. 가족은 개인의 건강과 밀접한 관련이 있으므로, 건강한 가족 기능이 유지되도록 하는 것이 중요하다. 간호사는 가족 구성원 간의 상호작용과 가족 기능을 사정하고, 이를 증진시키는 간호 중재를 제공할 수 있다.
나아가 건강한 가족, 즉 가족의 상호작용 및 적절한 가족 기능과 역할을 도모하는 것이 가족 간호의 궁극적인 목표이다. 건강한 가족 기능과 역할은 개인과 가족 구성원 모두의 건강에 긍정적인 영향을 미치므로, 이를 증진시키는 것이 중요하다. 간호사는 가족 구성원 간의 상호작용과 가족 기능을 사정하고, 이를 강화할 수 있는 간호 중재를 제공할 수 있다.
이와 같이 가족간호의 목적은 가족구성원의 개인 건강, 가족 건강의 유지 및 증진, 건강한 가족의 조성이라고 할 수 있다. 간호사는 이러한 목적을 달성하기 위해 가족을 대상으로 전인적인 간호 중재를 제공해야 한다."
2. 가족간호 과정
2.1. 가족간호 진단
2.1.1. 간호진단 분류체계
간호진단 분류체계에는 북미간호진단협회의 간호진단체계(NANDA), 오마하(Omaha) 문제분류체계, 국제 간호실무 분류체계(ICNP), 가정간호 분류체계(HHCC) 등이 있다.
NANDA의 간호진단체계는 북미간호진단협회에서 개발한 것으로, 가장 추상적인 개념의 제1단계부터 가장 구체적인 개념의 제5단계까지로 구성되어 있다. 제1단계는 9가지 인간 반응 양상으로 교환, 의사소통, 관계형성, 가치, 선택, 기동, 지각, 지식, 감정이 있으며, 제2단계부터 5단계까지는 총 148개의 진단 분류를 포함하고 있다. NANDA 분류체계 Ⅱ는 고든(Gordon)의 기능적 건강양상 틀에 기초하여 총 7개의 축과 최상위에 13개의 영역, 그리고 하부에 47개의 분류와 총 194개의 간호 진단으로 구성되어 있다. NANDA 분류체계에 가족 진단을 통합시키려는 시도가 이루어지고 있으며, 가족대처불능, 비효과적 가족 대처, 가족과정기능장애, 부모역할장애 등의 진단명을 활용할 수 있다.
오마하 문제분류체계는 간호 과정에 기초를 두고 지역사회보건간호 실무영역에 적용하기 위해 개발된 간호진단 체계로, 공중보건, 학교보건, 가정간호 등의 다양한 지역사회 간호실무에서 가장 효율적으로 적용 가능하다. 4개의 영역, 42개의 문제로 구성되어 있으며, 4개의 영역은 환경, 심리사회, 생리적, 건강관련행위 영역이다.
국제간호실무 분류체계(ICNP)는 국제간호협회(International Council of Nurses, ICN)에서 개발한 것으로, 국제적으로 통용될 수 있는 공통의 진단체계이다. ICNP는 간호현상, 간호중재, 간호결과로 구성되어 있으며, 간호현상 분류는 8개의 다축 구조로 이루어져 있다.
가정간호 분류체계(HHCC)는 가정간호제공 시 ...