본문내용
1. 서론
1.1. 책을 들어가며
간호학과를 들어오고 나이팅게일 선서 아래 의료의 길을 걸어가고 싶은 간호학도로서 다양한 의학적 지식들을 습득해나가고 있다. 그중 간호관리학은 주로 내가 병원 내 환자에게 직접적으로 간호를 적용하기 위한 술기와 원리, 해부학적 지식, 의학용어들을 배우는 것이 일반적이었던 데 반해, 처음으로 환자보다는 병원에 대해 더욱 집중적으로 배우는 과목이다. 간호관리학에서는 병원 뿐만 아닌 우리가 일상적으로 접하는 경영적 지식들을 습득함으로써 이를 병원에 적용하고 체계적인 병원 시스템이 자리잡도록 돕는다. 이렇듯 좋은 병원 시스템과 체계적 관리에 관심이 가질 수밖에 없다.
오늘 읽어본 "메이요 클리닉 이야기"는 세계 최고의 의료기관으로서 환자 중심의 의료체계를 거의 시초로 만든 병원이다. 기존에 병원이라고 하면 죽음의 문턱 앞에서 가는 공간, 그곳에 가면 죽음과 가까이 가는 장소라고 여겨졌었지만, 메이요 클리닉은 환자들을 직접 찾아 뵙고 그들이 힘들 때 같이 극복해가며 환자 중심적 간호를 적용한 병원이라는 점에서 오늘날 가장 이상적인 병원의 모습을 보여준다..
2. 메이요 클리닉 소개
2.1. 역사적 배경
메이요 클리닉은 140년 전 미네소타주의 작은 마을 로체스터에서 '세인트 마리 종합병원'이라는 이름아래 문을 열어 1900년대 초기부터 '메이요 클리닉'으로 불리기 시작했다. 당시 로체스터에 엄청난 크기의 토네이도가 마을을 황폐화 시켰는데 이 토네이도가 지나간 후인 1883년에 시작되었다. 월리엄 워렐 메이요 박사는 심각하게 다친 사람들을 치료하기 위해 마을에서 학교를 운영하던 성 프란체스코 수도회 수녀들에게 도움을 청했고 급한 위기를 넘기자 수녀원장은 수녀들에게 로체스터에 종합병원을 세우자는 제안을 했다. 당시 사람들에게 종합병원은 죽으러 가는 곳이라는 통념이 강해 처음에는 부정적이었지만 결국 메이요 박사는 수도회의 종합병원을 이용하는데 동의했다. 세인트 종합병원은 1888년에 개원하여 협력 관계로 발전했다. 메이요 박사는 환자와 질병에 초점을 맞추었고 수녀들은 환자의 몸과 영혼을 돌보는 일에 초점을 맞추며 비슷한 가치관을 가지고 협력했다.
2.2. 3대 사명
메이요 클리닉의 "3대 사명"은 '환자 진료', '의학 연구', '의학 교육'이다. 메이요 클리닉 로고의 중앙에 자리한 가장 큰 방패는 '환자 진료'를 상징하며, 그 좌우에 '의학 연구'와 '의학 교육'이라는 보조 방패가 연결되어 있다. 이는 메이요 클리닉이 이 세 가지 사명을 통해 환자 중심의 의료서비스를 실천하겠다는 의지를 나타낸다고 볼 수 있다. 즉, 메이요 클리닉은 환자 진료를 최우선으로 하되, 의학 연구와 의학 교육을 통해 지속적인 혁신과 발전을 추구하겠다는 것이다. 이와 같은 3대 사명은 메이요 클리닉의 역사적 전통과 정신을 잘 보여주는 동시에, 앞으로도 변화하는 보건의료 환경 속에서 환자 중심의 서비스를 제공하겠다는 클리닉의 의지를 보여준다고 할 수 있다.
2.3. 클리닉 정신
메이요 클리닉의 정신은 다음과 같다.
첫째, 영리가 아닌 이상적인 서비스를 추구한다. 메이요 클리닉은 의료기관이지만 이윤 창출보다는 환자에게 최선의 의료서비스를 제공하는 것을 최우선으로 삼는다.
둘째, 진심을 다해서 개개 환자의 안녕을 돌보는 일을 최우선에 둔다. 메이요 클리닉은 환자 개개인의 건강과 안녕을 가장 중요하게 여기며, 이를 위해 최선을 다한다.
셋째, 병원 내의 모든 구성원들이 서로의 직업적인 발전에 지속적으로 관심을 가진다. 메이요 클리닉은 의사, 간호사, 행정직 등 모든 구성원들이 서로를 지원하며 발전할 수 있도록 노력한다.
넷째, 변화하는 사회의 필요에 맞추어 스스로 변하려는 의지가 있다. 메이요 클리닉은 환자와 사회의 요구에 발 맞춰 지속적으로 변화하고 혁신하려 노력한다.
다섯째, 모든 일에 완벽을 기한다. 메이요 클리닉은 어떤 업무를 수행하든 최상의 퍼포먼스를 내기 위해 노력한다.
여섯째, 모든 일을 절대적으로 정직하게 처리한다. 메이요 클리닉은 정직성을 최우선으로 하며, 어떠한 상황에서도 정직성을 지키려 노력한다.
이처럼 메이요 클리닉은 환자 중심의 서비스, 구성원의 발전, 지속적 혁신, 완벽성, 정직성 등을 핵심 정신으로 삼아 운영되고 있다.
2.4. 다른 의료기관과의 차이점
메이요 클리닉은 다른 의료기관과 구별되는 여러 특징을 지니고 있다.
첫째, 메이요 클리닉은 모든 수준에서 학술적으로 대단히 뛰어나다는 점이다. 의사들뿐만 아니라 간호사, 행정직 등 모든 직원들이 높은 전문성과 직업 정신을 갖추고 있다. 이는 오랜 세월에 걸쳐 이어져 온 메이요 클리닉의 전통이자 자랑이다.
둘째, 환자 치료에 있어 팀워크가 중요하다는 점이다. 의사, 간호사, 직원들이 모두 개개의 환자 진단 및 치료 과정에 기여하며, 협조적이고 협력적인 분위기 속에서 작업한다. 이를 통해 환자에게 더 나은 의료서비스를 제공할 수 있다.
셋째, 행동과 태도에서 환자 우선의 개념이 제일 앞에 놓인다는 것이다. 메이요 클리닉의 모든 구성원들은 환자의 필요를 최우선으로 여기며, 이를 실천하고자 노력한다. 이는 다른 의료기관과 차별화되는 가장 큰 특징이라고 할 수 있다.
종합해보면, 메이요 클리닉은 직원들의 높은 전문성과 팀워크, 그리고 환자 중심의 가치관을 바탕으로 세계 최고 수준의 의료서비스를 제공하고 있다고 볼 수 있다.
3. 핵심 가치
3.1. 환자 중심 가치
'환자 중심 가치'는 메이요 클리닉의 가장 으뜸이 되는 가치이자, 메이요 클리닉의 모든 결정과 행동의 기준이 되는 핵심적인 가치이다. 이 가치관은 메이요 클리닉 접수창구에서 이사회까지 모든부분에서 어떤 결정을 내리고 어떻게 행동할지 안내하는 역할을 한다. 또한, 환자를 돌볼 때 의학적, 윤리적으로 어떻게 결정을 내리고 어떤 서비스를 제공할지 결정하는 지침 역할도 한다.
메이요 클리닉의 운영과 사업 전략뿐만 아니라 환자와 직원들 사이의 인간관계에도 깊숙이 침투해 있으며 조직의 확고한 운영기반을 마련함으로써 조직을 유지시켜준다. 서비스 체계나 진행절차, 진료 공간과 공공장소의 설계, 고정급 제도, 집단 진료 등 이 모든 것에 발현하는 핵심 가치는 클리닉의 존재 이유를 정의 내림으로써 조직이 나아갈 방향을 제시한다.
메이요 클리닉은 환자의 필요를 해결하는 것을 으뜸 목표로 삼고, 병원이 지속적으로 발전해가는 과정에서 다음의 핵심 요소들을 실천하여 목표를 이루도록 한다. 협조적, 협력적 팀워크를 통한 다전공 통합 진료, 충분한 시간을 들여 환자의 말에 귀를 기울이고 서둘러 진찰하지 않기, 지역 의사들과의 협력 아래 환자 관리 책임지기, 배려와 신뢰로 최고의 진료 제공하기, 환자와 가족, 지역 의사 존중하기, 시기적절하고 효율적인 평가와 치료로 포괄적으로 관리하기, 최신의 혁신적인 진단과 치료 기술 및 기법 사용하기 등이 그것이다.
이처럼 '환자의 필요를 최우선으로' 한다는 메이요 클리닉의 핵심 가치는 환자 중심 병원의 정체성을 구축하고 유지하는데 핵심적인 역할을 해왔다.
3.2. 환자 관리 모델
메이요 클리닉의 환자 관리 모델은 "다전공 통합 학술 기관에서 제공하는 따뜻한 양질의 진료"로 정의할 수 있다""
환자의 필요를 해결하는 것을 으뜸 목표로 삼고, 병원이 지속적으로 발전해가는 과정에서 다음과 같은 핵심 요소들을 실천하여 목표를 이루도록 한다""
첫째, 환자관리 측면에서 협조적이고 협력적인 팀워크를 통해 다전공 통합 진료를 제공한다"" 전문의로 구성된 팀을 언제든 준비해서 적절히 활용하여 충분한 시간을 들여 환자의 말에 귀를 기울이고 서둘러 진찰하지 않는다"" 또한 의사는 지역 의사들과의 협력 아래 환자 관리를 책임지며, 배려와 신뢰로 최고의 진료를 제공하고 환자와 가족, 그리고 환자를 담당하는 지역 의사를 존중한다"" 마지막으로 시기적절하고 효율적인 평가와 치료를 통해 포괄적으로 환자를 관리하며, 최신의 혁신적인 진단과 치료 기술 및 기법을 사용할 수 있어야 한다""
둘째, 환경 측면에서는 메이요 문화 속에서 육성되고 기여한 만큼 평가받는 최고 수준의 직원, 강한 윤리 의식과 전문성을 가지고 메이요 클리닉에 헌신하는 소중한 전문 보건의료종사자, 연구와 교육의 학문적 풍토, 뛰어난 통솔력을 가진 의사, 외래 환자와 입원 환자 관리 서비스를 모두 지원하는 통합진료기록부, 진료의 양이 아니라 질에 초점을 맞추는 임금체계, 그리고 메이요 클리닉만의 복장 및 예절과 시설을 갖추고 있다""
이러한 체계화된 환자관리 환경을 통해 메이요 클리닉이 추구하는 가치를 100년 이상 지켜 나갈 수 있었다""
3.3. 핵심가치 강화 사례
핵심가치 강화 사례는 다음과 같다:
메이요 클리닉은 자신들의 핵심가치를 적극적으로 실천하고 강화하기 위해 다양한 노력을 기울여 왔다. 첫째, 메디케어 보험청구가 불가능하였지만 환자의 치료를 최우선으로 생각하여 심장 박동...
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