소개글
"간호관리학 PDCA"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. FOCUS-PDCA 모델 소개
2. 환자 안전 관리를 위한 QI 활동
2.1. 낙상 사례
2.2. 낙상 예방 QI 보고서
2.2.1. 문제 발견 및 팀 구성
2.2.2. 문제 정의 및 핵심지표 선정
2.2.3. 개선활동 계획 및 실행
2.2.4. 활동 결과 평가
2.3. 투약 오류 예방 QI 보고서
2.3.1. 투약 오류의 원인 분석
2.3.2. 투약 안전을 위한 개선 활동
2.3.3. 투약 오류 감소 성과
3. 환자 안전 문화 조성
3.1. 의료진의 환자 안전 인식 제고
3.2. 환자 및 보호자 교육
3.3. 지속적인 모니터링과 피드백
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
병원은 다양한 안전사고가 발생할 수 있는 공간이며 이는 환자의 안전과 직결되는 중요한 사항이다. 특히 환자안전관리 활동은 의료서비스 중 발생할 수 있는 위험 상황이나 사고를 미리 예방하고 예기치 못한 상황이 발생한 경우 신속하고 정확한 대응을 할 수 있도록 한다. 일반적으로 발생하는 의료기관 내 안전사고는 낙상, 욕창, 투약오류, 자살, 폭력, 화재 등이 있다. 예비 의료인으로서 이러한 문제들을 확인하고 예방하기 위해 이번 QI 사례 보고서를 통해 낙상 문제에 대해 더욱 알아보고자 한다.
1.2. FOCUS-PDCA 모델 소개
FOCUS-PDCA 모델은 의료기관의 질 향상(QI, Quality Improvement) 활동에 널리 활용되는 체계적인 접근방법이다. "FOCUS"는 문제 발견 및 개선대상 선정, "PDCA"는 계획-실행-점검-개선을 의미한다.
"Find"단계에서는 개선이 필요한 과정을 발견하고, "Organize"단계에서는 과정을 파악하고 팀을 구성한다. "Clarify"단계에서는 현재 과정에 대한 지식을 명확히 하고, "Understand"단계에서는 과정 변이의 원인을 파악한다. "Select"단계에서는 과정 개선을 위한 방법을 선택한다.
"Plan"단계에서는 성과 개선 및 자료수집 계획을 수립하고, "Do"단계에서는 개선, 자료수집, 자료분석을 실행한다. "Check"단계에서는 실행 결과를 평가하고, "Act"단계에서는 개선효과를 유지하며 지속적으로 개선을 추구한다.
FOCUS-PDCA 모델은 환자안전과 관련된 QI 활동에서 널리 활용되고 있다. 체계적인 문제 진단과 해결책 도출을 통해 환자안전의 지속적인 향상을 도모할 수 있다. 이를 통해 의료기관은 환자에게 보다 안전하고 양질의 의료서비스를 제공할 수 있게 된다.
2. 환자 안전 관리를 위한 QI 활동
2.1. 낙상 사례
코로나19 치료를 전담으로 하는 00병원 0병동은 보호자 등이 상주하지 않고, 간호사와 간호조무사 등 그 밖에 간병지원인력으로 운영되는 간호·간병통합서비스 병동이다. 병동 특성상 상주보호자가 없으며 의료진이 간병도 직접 제공하지만 1:1 간호가 아니므로 환자가 낙상에 노출될 위험이 매우 크다. 2021년도 본원의 낙상 발생 건수는 66건으로 낙상 발생 보고율은 0.84‰인 것으로 나타났으며, 3월 이후 매월 낙상사고가 발생하여 3월 1.17‰, 4월 0.99‰, 5월 1.39‰의 낙상발생률을 확인할 수 있었다.
2.2. 낙상 예방 QI 보고서
2.2.1. 문제 발견 및 팀 구성
낙상 예방 QI 보고서에서 '2.2.1. 문제 발견 및 팀 구성'에 해당하는 내용은 다음과 같다.
병원 내에서 발생하는 안전사고 중 가장 대표적인 것이 낙상이다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적 상해를 줄 수 있으며, 이로 인한 의료비용의 증가와 입원기간 연장 등 부정적인 결과를 초래할 수 있다. 특히 코로나19 치료병동의 경우 보호자 입실이 제한되어 간호인력이 환자의 간병을 직접 제공하지만 1:1 간호가 어려운 실정이어서 낙상 발생 위험이 더욱 크다.
이에 코로나19 치료병동인 0병동의 낙상 발생률을 감소시키고자 QI 활동을 진행하기로 하였다. QI 팀을 구성하여 문제 발견 및 분석, 개선활동 계획과 실행, 활동 결과 평가 등의 단계를 거치고자 한다. QI 팀은 팀장인 김00 간호사와 간호사 7인으로 구성되었다.
이들은 기존 낙상 발생 현황 자료를 분석하여 문제점을 파악하고, 효과적인 낙상 예방 활동을 계획하며, 개선활동 실행 과정과 결과를 모니터링하여 지속적으로 피드백하는 역할을 수행할 것이다. 특히 코로나19 치료병동의 특성을 고려하여 간호인력의 보호구 착용이나 1:1 간호 제공의 어려움 등 상황적 요인을 면밀히 검토할 예정이다.
2.2.2. 문제 정의 및 핵심지표 선정
문제 정의 및 핵심지표 선정은 QI 활동의 가장 중요한 단계라 할 수 있다. 7병동에서 발생하고 있는 낙상 문제를 정확히 ...
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