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병동 응급 보고상황2024.10.261. 서론 1.1. 산소요법의 정의 및 필요성 산소요법은 산소결핍증을 치료하기 위하여 공기 중에 함유된 산소농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 흡입시키는 요법이다. 숨을 들이마실 때 산소농도가 낮을 경우, 폐포로부터 혈액으로 산소운반이 잘 되지 않을 경우나 조직으로 가는 혈류가 나쁠 경우에 적용한다. 산소요법을 시행하는 기본적인 목적은 저산소증 상태에 있거나 또는 저산소증 상태로 이행하는 조직세포의 산소 분압을 증가시켜 세포의 비가역성 손상을 예방하고 치료하는 데에 있다. 공기 중의 산소농도는 약 21%인데 대기 중의 산소로 신...2024.10.26
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ARDS PCD2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성호흡곤란증후군은 폐포 모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 사이질을 통해 폐포 내로 투과됨으로써 폐포에는 액체로 차게 되고 그 결과 극심한 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소혈증, 폐신장성 저하 및 광범위한 폐 침윤을 나타내는 증후군이다. 치료에도 불구하고 사망률은 50%이상이며, 그람음성균으로 인한 패혈증과 ARDS가 합병된 환자의 사망률은 70~90%이다. 따라서 ARDS 환자의 간호관리가 매우 중요하며, 이에 대한 심층적인 연구가 필요하다고 볼 ...2024.09.10
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당뇨병성 케톤산증의 케이스스터디 연구의 필요성 및 목적이 뭐야2024.09.051. 당뇨병성 케톤산증 1.1. 서론 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 가장 흔하면서도 심각한 급성 합병증 중 하나이다. 우리나라에서도 당뇨병 환자 1,000명당 약 4-8명에서 발생하고 있으며, 당뇨병으로 중환자실에 입원하게 되는 원인의 7% 정도가 당뇨병성 케톤산증 환자로 알려져 있다. 이러한 케톤산증은 적절히 치료할 경우 사망률이 1% 미만이지만, 치료가 늦어지면 사망률이 5%까지 높아질 수 있어 응급상황으로 간주하고 적절한 치료를 해야 한다. 따라서 이번 연구에서는 당뇨병성 케톤산증의 병리기전과 증상에 대해 명확히 파...2024.09.05
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폐색전증 case2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐색전증은 주로 하지의 심부 정맥에서 발생한 혈전이 이동하여 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생하며 미국의 경우 연간 50만 명 이상에서 발생할 정도로 비교적 흔한 질환이다. 적절한 치료를 하지 않을 경우 사망률이 18~35%, 적절한 치료 시에는 사망률이 8%까지 감소하는 것으로 보고되고 있으며, 대부분 사망에 이르는 시간이 짧아서 사망 전 진단율은 약 10~30% 수준으로 알려져 있다. 이러하듯이 폐색전증은 심한 경우 환자가 사망할 수 있는 비교적 흔한 급성질환으로 정확한 진단 후 적절한 치료가 조...2024.09.05
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후두개염2025.01.181. 서론 후두개염은 세균 감염에 의해 후두개에 급격한 염증이 발생하는 질환이다. 주로 겨울에서 봄 사이 2세에서 5세 사이의 아동에게 호발하지만, 어느 계절이나 영아기에서 성년기까지 모든 연령에서 발생할 수 있다. 후두개염은 기도폐쇄, 호흡곤란, 삼킴 장애 등의 증상을 유발하여 신속한 치료가 필요한 응급 질환이다. 치료로는 기도 확보, 항생제 투여, 스테로이드 투여 등의 약물 치료와 함께 보존적 요법이 병행된다. 정상적인 회복을 위해서는 적절한 치료와 관리가 중요하다. 2. 후두개염의 이해 2.1. 후두개염의 정의 후두개염이란 ...2025.01.18
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간호3 실습 문헌고찰 보고서2025.01.181. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 '숨이 차다'는 증상은 병으로 인식하지 않는 경우가 많고, 흔히 살이 찌거나 나이가 들어서, 또는 폐와 관련된 원인으로 생각하기 쉽다. 그러나 '숨이 차다'는 것은 심부전의 증상이기도 하다. 심부전은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 진단도 쉽지 않다. 또한 급성심부전의 경우 2년 이내 사망률이 27.6%로 매우 높다. 현재 우리나라는 고령인구가 급속하게 늘고 있어 심부전의 발생률도 2014년 93만명에서 2018년 108만명으로 증가하였으며, 특히 겨울철에는 심부전 환자가 더 많이 발...2025.01.18
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Angioedema 케이스2025.01.191. 서론 1.1. 사례선정 필요성 및 목적 이번주 재원환자 명단을 받고 진단명을 살펴보던 중 'Angioedema'라는 진단명이 눈에 확 들어왔다. 대부분의 의학용어는 인터넷 검색 없이는 그 의미를 알기 어려웠지만, 'Angioedema'는 '혈관부종'으로 바로 이해할 수 있었기 때문에 관심을 가지게 되었다. 그러나 정확한 정의와 증상, 치료법 등을 모르는 상태였기에, 이번 사례를 통해 혈관부종에 대해 자세히 공부해보고자 한다. 또한 환자가 장염으로 인한 고체온 증상도 함께 보이고 있어, 이에 대한 간호과정도 함께 살펴보고자 한...2025.01.19
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만성폐쇄성폐질환 발생률2025.01.201. 만성폐쇄성폐질환 발생률 1.1. 만성폐쇄성폐질환의 정의와 특성 유해한 입자나 가스 등이 폐로 흡입되어 폐에 비정상적인 염증이 반응이 생기는 것이다. 비정상적인 염증으로 인해 폐 기능이 저하되고 체내 산소포화도의 감소로 인해 호흡곤란을 유발할 수 있다. 만성 폐쇄성 폐질환에는 폐기종, 만성 기관지염 등이 속한다. 1.2. 국내 만성폐쇄성폐질환 발생현황 만성폐쇄성폐질환의 국내 유병률은 12%를 넘지만, 실제로 만성폐쇄성폐질환으로 진단받은 대상자는 2.8%에 불과하다. 이는 만성폐쇄성폐질환의 주요 증상인 폐렴, 천식 등과 유사하여...2025.01.20
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불안감으로 인해 호흡곤란이 발생하지 않음2024.11.101. 공황장애와 관련된 간호 1.1. 정신 상태 사정 1.1.1. 외모와 태도 외모와 태도는 정신 상태 사정의 중요한 요소로, 대상자의 전반적인 상태를 파악하는 데 도움이 된다. 대상자의 외모와 태도는 긴장되고 불안한 정서 상태를 반영하는 경우가 많다. 우선, 대상자의 외모를 관찰하면 복장, 얼굴 표정, 나이와의 적합성 등을 확인할 수 있다. 이 사례에서 대상자는 긴장되고 불안한 표정을 보이고 있다. 다음으로 대상자의 면담에 대한 반응을 관찰한다. 정서적 반응, 면담에 대한 긴장감이나 편안함, 질문에 대한 대답 능력 등을...2024.11.10
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폐렴 간호진단2024.11.251. 폐렴 개요 1.1. 폐렴의 정의 폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증을 말한다. 폐렴은 가을, 겨울, 봄철에 더 자주 발생하며 후천성 면역 결핍증이나 낭성 섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성, 급성 질환의 아동에서 폐렴 발생의 위험이 증가한다"" 1.2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 크게 유발 위험요인, 정상 방어기전의 손상, 그리고 폐렴균의 침입 경로로 나눌 수 있다. 먼저, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내 삽관...2024.11.25