본문내용
1. 서론
1.1. 사례 연구 목적 및 필요성
뇌졸중은 한국인의 주요 사망원인 중 하나로, 사망하지 않더라도 다양한 기능장애의 후유증을 초래하는 심각한 질환이다. 특히 뇌경색은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌로 가는 동맥이 막혀 뇌조직이 손상되는 질환이다. 따라서 본 사례 연구의 목적은 뇌경색 환자에 대한 간호과정을 적용하여 그 환자의 상태 개선에 도움을 주고자 하는 것이다. 이를 통해 뇌경색 환자의 관리에 대한 간호사의 역할과 중요성을 확인하고, 나아가 뇌경색 환자 간호의 질적 향상을 도모하고자 한다. 이는 궁극적으로 뇌경색 환자의 건강한 삶을 지원하는 데 기여할 것으로 기대된다.
1.2. 뇌경색(Cerebral infarction) 문헌고찰
뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 손상되는 질환이다. 정의하면, 뇌경색은 크게는 뇌졸중으로 불리기도 하는데 뇌졸중은 뇌출혈과 뇌경색으로 나뉜다. 뇌경색의 원인은 다양하며, 동맥경화증이나 동맥염으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류 장애가 발생하거나, 심장 등에서 혈괴가 떨어져나와 뇌혈관을 갑자기 폐쇄시키는 경우 등이 있다.
뇌경색의 주요 증상은 혈액 순환 장애로 인한 마비, 감각 이상, 언어 장애, 시야 결손, 구토, 연하 곤란, 치매 증상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 뇌 CT나 MRI, 심전도, 심초음파 검사 등을 실시하여 출혈성 뇌졸중과 감별하고 뇌경색의 위치와 크기, 폐색된 혈관을 확인한다. 그 외에도 두개내 초음파검사, 혈액검사 등을 통해 원인을 파악한다.
치료는 증상 발생 후 3시간 이내에 혈전용해술 등의 재개통 치료를 하거나, 3시간 이후에는 합병증 예방과 재발 방지를 위한 보존적 치료를 한다. 재활치료도 함께 시행되어 뇌기능 회복을 돕는다.
예방을 위해서는 약물요법, 식이요법, 운동요법 등이 권장된다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 관리가 중요하며, 콜레스테롤이 많은 음식 섭취를 줄이고 섬유소가 풍부한 식단을 유지하며, 규칙적인 운동을 하는 것이 도움이 된다.
뇌경색은 심각한 신경학적 장애를 일으킬 수 있어 신속한 진단과 적절한 치료, 그리고 체계적인 재활치료가 매우 중요하다. 따라서 뇌경색의 병태생리와 증상, 진단 및 치료 방법 등에 대한 이해가 필수적이다.
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 대상자 신체사정
대상자의 신체사정 결과는 다음과 같다.
대상자의 의식 수준은 "drowsy"로 나타났다. 활력징후로는 체온이 36.4°C, 호흡이 20회/분, 맥박이 84회/분, 혈압이 ABP 143/45 mmHg, NBP 150/64 mmHg로 측정되었으며, 인공심박동기는 없는 것으로 확인되었다.
영양 상태는 당뇨식이를 섭취하고 있으며 식욕은 양호한 것으로 나타났다. 피부 상태는 엉덩이 부위에 발진이 있는 비정상적인 상태였다. 소화기계, 순환기계, 호흡기계에는 특이 소견이 없었다.
신경계 검진에서는 동공 크기가 좌우 대칭이며 시력 및 청력 장애는 없었다. 언어 장애 및 운동 장애가 있는 것으로 확인되었고, 의치를 사용하고 있었다.
직업은 목포에덴치과병원의 의사이며, 경제 상태는 중간 수준이고, 대인관계가 좋은 편으로 나타났다. 치매와 같은 인지 장애는 관찰되지 않았다.
이상의 신체사정 결과를 종합해볼 때, 대상자는 뇌경색으로 인한 신경계 증상과 관련된 신체적 상태 변화를 보이고 있으며, 특히 의식 저하, 언어 및 운동 장애, 피부 손상 위험성이 높은 것으로 확인되었다.
2.1.2. 대상자 자료수집
대상자 자료수집은 현병력, ...
1
2
3
4
5
6
7