본문내용
1. 사례 소개
1.1. 암 센터 간호간병통합서비스 병동 에피소드
실습 중 경험한 암 센터 간호간병통합서비스 병동 에피소드는 다음과 같다. 해당 병동은 암 치료를 위해 입퇴원이 잦은 곳으로, 월요일과 금요일에 특히 환자들의 입퇴원이 많았다. 그러나 금요일에 한 연차 간호사가 부친상으로 갑자기 퇴근을 해야 했다. 이로 인해 인력이 부족해진 상황에서 퇴원이 많은 금요일 업무를 수행하느라 간호사들이 정신없는 상황이 발생했다. 퇴원이 지연되고 각자의 업무를 제때 처리하기 어려운 상황이었다. 이를 본 수간호사는 문제의 심각성을 인식하고 대안을 고민하기 시작했다. 수간호사는 병원 근처에 살고 있는 간호사와 당장 올 수 있는 간호사, 오프 간호사, 야간 간호사 등의 정보를 수집하여 여러 대안을 탐색했다. 그 결과 오늘 오프인 간호사 중 집이 가까운 간호사를 불러 상황을 설명하고 도움을 요청했고, 이 간호사가 승낙하여 30분 만에 와서 업무를 도와주었다. 이로 인해 점차 안정화되었고 미뤄졌던 퇴원도 해결할 수 있었다.
1.2. 금요일 퇴원 환자 급증으로 발생한 문제
금요일 퇴원 환자 급증으로 발생한 문제는 다음과 같다. 금요일은 암센터 병동에서 항암치료를 받는 환자들의 입퇴원이 많은 날이었다. 그런데 하루 금요일에 한 연차 있는 간호사가 갑작스럽게 부친상으로 인해 출근한 지 2시간도 안 되어 퇴근하게 되었다. 이로 인해 평소에도 많은 업무량이 발생하는 금요일에 간호사가 한 명 부족한 상황이 발생했다. 이에 따라 다른 간호사들은 병동이 정신없이 바빠졌고, 각자가 맡은 업무를 제시간에 완수하지 못하게 되었으며 퇴원 환자 관리도 늦춰지는 상황이 발생했다. 이를 본 수간호사는 문제의 심각성을 인식하고 대안이 필요하다고 판단했다.수간호사는 현재 한 간호사가 개인적인 사정으로 빠져나가게 되어 퇴원이 많은 날 적은 인원으로 업무를 수행해야 하는 정신없고 예민한 상황과 퇴원이 밀리는 문제에 대해 심각성을 인지했다. 이 상황은 암센터 병동에서 항암치료를 받는 환자들의 입퇴원이 많은 금요일에 발생한 것으로, 간호사 한 명의 갑작스러운 퇴근으로 인해 평소에도 많은 업무량이 발생하는 상황이 악화된 것이다. 다른 간호사들은 부족한 인력으로 인해 각자의 업무를 제시간에 완수하지 못했고, 퇴원 환자 관리도 지연되어 전반적인 병동 운영이 어려워진 상황이었다. 수간호사는 이러한 문제점을 파악하고 대안 마련이 시급하다고 판단했다.
2. 의사결정 과정
2.1. 문제 인식
현재 한 간호사가 개인일로 빠지게 되어 퇴원이 많은 날 적은 인원으로 업무를 수행을 해야 해서 정신없고 예민한 상황과 퇴원이 밀리는 문제에 대해 수간호사가 심각성을 인지했다. 수간호사는 병동이 정신없고 예민한 상황과 퇴원이 밀리는 문제의 심각성을 인식하였다. 수간호사는 금요일 근무 중 한 간호사가 갑작스럽게 부친상으로 인해 퇴근하게 되면서, 퇴원이 많은 날 적은 인원으로 정신없이 업무를 수행하게 되었고, 이로 인해 퇴원이 밀리는 상황이 발생했다는 문제를 파악하고 이의 심각성을 인지했다.
2.2. 대안 개발 및 선택
대안 개발 및 선택 단계에서는 수간호사가 현재 발생한 문제의 심각성을 인지하고 대안을 탐색하여 최선의 대안을 선택하는 과정이다.
수간호사는 한 간호사가 개인 사정으로 갑자기 빠져나가게 되면서 금요일에 퇴원이 많은 날 적은 인원으로 업무를 수행해야 하는 정신없고 혼란스러운 상황을 인식하고 대안이 필요하다고 판단했다. 이에 수간호사는 병원 근처에 살고 있는 간호사와 지금 당장 올 수 있는 간호사, 오프 간호사, 나이트 간호사 등 여러 가지 자료를 수집하여 대안을 탐색하였다.
대안 1은 오늘 오프이면서 집도 가까운 간호사를 불러 도움을 요청하는 것이었다. 대안 2는 집도 가까우면서 오늘 나이트 근무인 간호사를 불러 데이로 근무하게 하고 잉여인력이 있을 수 있는 나이트 근무 때 한명이 빠진 상태로 업무를 수행하는 것이었다.
수간호사는 이 두 가지 대안을 살펴보았다. 대안 2의 경우 나이트 근무 때 퇴원 환자가 많아 여유가 있겠지만, 평소보다 한명이 빠져 힘들 수 있고 어떤 응급상황이 생길지도 모르는 위험이 있다고 판단하였다. 반면 대안 1의 경우 오프 간호사를 불러 인력을 신속하게 확보할 수 있어 문제를 보다 간단하고 빠르게 해결할 수 있을 것으로 보았다.
따라서 수간호사는 대안 1, 즉 오늘 오프인 간호사를 불러 도움을 요청하는 것이 가장 적절한 대안이라고 판단하고 이를 선택하였다."
2.3. 대안 실행
앞선 문제 인식과 대안 개발 및 선택 단계에서 수간호사는 금요일 퇴원 환자 급증으로 인한 인력 부족 상황을 파악하고, 오프 근무 중인 간호사를 긴급 요청하는 대안을 선택했다. 이에 따라 수간호...
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