소개글
"지역사회간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 지역사회 간호과정 실습기록
1.1. 개요
1.2. 대상자 사정
1.2.1. 가족구조 및 발달주기
1.2.2. 가족체계 유지
1.2.3. 상호작용 및 교류
1.2.4. 지지
1.2.5. 대처와 적응
1.2.6. 건강관리
1.2.7. 위험행위
1.2.8. 주거환경
1.2.9. 강점
1.3. 간호진단
1.3.1. 신체적 상태에 대해 불충분한 수면
1.3.2. 낮은 삶의 만족감
1.3.3. 사회적 고립
1.4. 간호계획 및 수행
1.4.1. 불면증 완화
1.4.2. 삶의 만족감 및 자존감 상승
1.4.3. 사회적 고립감 감소
1.5. 평가
2. 지역사회 간호과정 보고서
2.1. 사업 선정배경 및 현황
2.2. 성과지표
2.3. 사업운영 내용
2.3.1. 계획
2.3.2. 수행
2.4. 평가 및 추진성과
2.5. 기대효과
2.6. 참고문헌
3. 간호과정 사례보고서
3.1. 우울 관련 간호과정
3.1.1. 진단명 및 관련요인
3.1.2. 간호목표
3.1.3. 중재계획
3.1.4. 평가계획
3.2. 낙상위험 관련 간호과정
3.2.1. 진단명 및 관련요인
3.2.2. 간호목표
3.2.3. 중재계획
3.2.4. 평가계획
4. 참고 문헌
본문내용
1. 지역사회 간호과정 실습기록
1.1. 개요
대상자 안○○ 씨는 현재 독신으로 살고 있는 60대 여성이다. 대상자는 기초생활수급자(4급)로 국가 지원금을 받고 있으며, 이전에는 경로당에서 화투를 치며 여가활동을 하고 친구들과 교류하며 소소한 용돈벌이를 했었다.
그러나 최근 무릎 통증, 청각 장애, 만성 기침 등의 신체적 증상으로 인해 경로당 활동도 어렵게 되었다. 이로 인해 사회적 고립감이 더욱 심화되었으며, 자존감도 많이 낮아진 상태이다. 특히 무릎 통증은 기독병원에서 받은 수술이 제대로 이루어지지 않아 계속되고 있어 대상자의 일상생활에 큰 지장을 주고 있다.
또한 20대에 불임으로 인해 이혼한 이후 현재까지 가족이나 친지들과의 연락이 끊겨 있는 상황이다. 이로 인해 심리적, 정서적 지지체계가 매우 부족한 상태이다. 현재는 사회복지사가 주 2~3회 방문하여 가사 및 공과금 납부 등을 도와주고 있지만, 이마저도 대상자의 거동 불편으로 어려움이 있는 상황이다.
이처럼 대상자는 신체적, 정신적, 사회적 측면에서 다양한 문제를 겪고 있는 상황이며, 이에 대한 종합적이고 체계적인 지원이 필요한 실정이다. 따라서 대상자의 전반적인 건강 증진과 삶의 질 향상을 위해 지역사회 자원을 연계하고, 다각도의 간호중재가 요구된다고 볼 수 있다."
1.2. 대상자 사정
1.2.1. 가족구조 및 발달주기
현재 대상자는 독신가족으로 혼자 살고 있다. 제공된 문서에 따르면 "대상자의 집에 방문간호를 하러 갔을 때, 주택 옆에 작은 방에 살고 계셨다."고 기술되어 있다. 이를 통해 대상자의 가족구조가 독신가족임을 알 수 있다. 또한 과거에 결혼을 했지만 불임 문제로 이혼을 했다고 하므로, 현재는 가족이 없이 혼자 살고 있다고 볼 수 있다. 따라서 대상자의 가족구조는 "독신가족이며, 현재 가족이 없이 혼자 살고 있다"고 할 수 있다.
1.2.2. 가족체계 유지
현재 대상자는 경제적으로 기초생활수급자(4급)로 나라에서 지원금을 받고 있으며, 가끔 친구들과 화투로 소소한 용돈벌이를 하고 있었으나 최근 무릎통증으로 경로당에도 가지 못하고 있어 이로 인해 가족체계 유지가 어려운 상황이다. 또한 무릎통증, 기침, 청각 손상 등의 신체적 증상으로 인해 자존감이 많이 낮아진 것으로 보인다. 대상자는 "젊을 땐 안 이랬는데....죽을 때가 다 돼서 그래, 죽어야지 죽어야지"라며 자신의 삶에 대한 낮은 만족도와 무력감을 드러내고 있다. 이처럼 대상자는 경제적 어려움, 신체적 건강 악화, 사회적 고립감 등으로 인해 가족체계 유지에 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다.
1.2.3. 상호작용 및 교류
현재 대상자는 가족이 없는 독신가족이므로 의사소통할 수 있는 가족이 없는 상태이다. 하지만 대상자는 경로당에 다니며 친구들과 화투를 치면서 소소한 용돈벌이를 해왔다. 그러나 최근 무릎통증으로 인해 경로당에 나가지 못하면서 사회적 고립감이 더욱 심해졌다. 대상자는 청각 문제로 인해 의사소통에 어려움이 있지만, 방문간호사와 대화할 때 적극적인 태도를 보이며 자신의 이야기를 잘 전달하려 노력했다. 이를 통해 대상자는 가족이 없어 혼자 생활하지만, 주변 지인들과의 상호작용과 교류를 통해 관계를 유지하고자 하는 모습을 보였다고 볼 수 있다.
1.2.4. 지지
현재 대상자는 기초생활수급자(4급)로 가족이 없는 독신가족이며, 사회복지사의 정기적인 도움을 받고 있다. 대상자의 지지 체계를 살펴보면 다음과 같다.
경제적으로는 기초생활수급자 지원금을 받고 있어 기본적인 생활을 유지할 수 있다. 또한 주 2~3회 정도 사회복지사가 방문하여 가사와 공과금 납부 등을 도와주고 있다. 이를 통해 대상자는 경제적인 지지를 받고 있다고 볼 수 있다.
그러나 가족이 없는 독신가족 구조로 인해 심리·정서적 지지가 부족한 상황이다. 대상자는 여러 가지 건강상의 문제로 인해 우울감과 사회적 고립감을 경험하고 있는데, 이러한 상황에서 가족의 지지를 받지 못하고 있다.
지역사회 차원에서는 사회복지사의 정기적인 방문을 통해 일부 지지를 받고 있으나, 이마저도 오직 가사와 공과금 납부 등 실질적인 도움에 국한되어 있다. 대상자의 정서적 고립감과 우울감 해소를 위한 보다 적극적인 개입이 필요한 실정이다.
따라서 대상자의 지지 체계를 강화하기 위해서는 지역사회 내 관련 기관과의 협력을 통해 대상자에게 심리·정서적 지지를 제공할 수 있는 서비스를 연계할 필요가 있다. 예를 들어 지역 정신건강복지센터와 연계하여 상담 프로그램에 참여할 수 있도록 하거나, 노인복지관의 다양한 여가 및 사회활동 프로그램에 참여할 수 있도록 지원하는 등의 방안을 고려해볼 수 있다. 이를 통해 대상자의 고립감 해소와 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것이다.
1.2.5. 대처와 적응
문제해결은 스스로 하시는 편이며, 현재 무릎통증 때문에 경로당에 나가지못하셔서 사회적 고립감이 더욱 심한 것으로 보인다. 대상자는 독신가족으로 가족이나 친척의 도움을 받지 못하고 있어, 방문간호사와의 상호작용이 중요한 지지체계로 여겨지고 있다. 이에 방문간호사는 대상자와의 정기적인 면담과 정서적 지지를 통해 고립감을 완화시키고, 지역사회 내 다양한 자원을 연계하여 대상자의 대처 및 적응력을 높이는 것이 필요할 것으로 보인다. 또한 통증 관리와 신체기능 향상을 위한 프로그램 연계 등으로 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것이다.
1.2.6. 건강관리
현재 대상자는 불편한 다리 때문에 이전에 했던 경로당 가기, 화투 치기 등의 활동들이 어려워져 자신의 건강관리가 제대로 이루어지지 않고 있는 상황이다.
대상자는 기독병원에서 무릎관절수술을 받았지만 수술이 잘못되어 지금도 무릎 통증이 심한 상태이다. 또한 20대에 귀를 다쳐 현재 이명과 귀 먹먹함, 청력 저하 등의 증상을 겪고 있으며, 그로 인해 어지럼증도 동반되고 있다. 이로 인해 수면 장애와 우울증 등이 나타나고 있다.
대상자의 건강관리와 관련하여 다음과 같은 내용을 확인할 수 있다. 첫째, 대상자는 무릎 통증과 기침으로 인한 가슴통증 등의 신체적 증상으로 어려움을 겪고 있으며, 이로 인해 경로당 등의 활동에 참여하기 힘든 상황이다. 둘째, 귀 관련 증상으로 인한 의사소통의 어려움과 어지러움 등으로 일상생활에 지장을 받고 있다. 셋째, 수면 장애와 우울증 등의 정신적 건강 문제가 있다.
대상자는 현재 기독병원과 조선대병원에서 처방받은 약물을 복용하며 증상을 관리하고 있지만, 근본적인 해결이 되지 않은 상황이다. 또한 가족이나 주변 지지체계가 부족하여 건강관리에 어려움을 겪고 있다.
따라서 전문기관과 연계하여 대상자의 무릎 통증, 청력 저하 등의 신체적 문제를 해결하고, 우울감 해소와 사회적 고립 해결을 위한 중재가 필요할 것으로 보인다. 또한 방문간호사의 정기적 방문과 사회복지사와의 연계를 통해 대상자의 건강관리와 일상생활 지원이 이루어져야 할 것이다.
1.2.7. 위험행위
현재 대상자는 음주와...
참고 자료
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