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1. 양극성 정동장애 개요
1.1. 정의
양극성 정동장애란 지나치게 저조하거나 고양된 기분의 상태가 지속되어 현실생활의 적응에 심각한 어려움을 겪는 정신장애이다. 정동이란 관찰 가능한 경험과 관련된 감정적인 반응으로, 간호사가 관찰자의 입장에서 보여지는 객관적인 감정이다. 즐거운 일이 있을 때 즐거워하고, 슬픈 일이 있을 때 슬퍼하는 것은 자연스러운 것이다. 하지만 장시간 일상생활에 지장을 줄만큼 부적절하게 기분이 고조되거나 우울하다면 기분을 경험하고 표현하는 데 장애가 있다고 할 수 있다."
1.2. 원인
양극성 정동장애의 원인은 유전적 요인, 생물학적 요인, 그리고 사회심리학적 요인 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.
첫째, 유전적 요인이다. 양극성 정동장애는 가족력이 강한 것으로 나타나고 있으며, 쌍둥이 연구를 통해서도 유전적 요인이 작용한다는 것이 확인되고 있다. 즉, 일란성 쌍둥이의 경우 양극성 정동장애에 걸릴 확률이 약 70%인 반면, 이란성 쌍둥이의 경우 약 30%로 나타났다. 따라서 유전적 요인이 양극성 정동장애 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 볼 수 있다.""
둘째, 생물학적 요인이다. 양극성 정동장애와 관련이 있는 신경전달물질로는 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 등이 알려져 있다. 이들 신경전달물질의 불균형이 조증과 우울증의 증상 발현에 기여하는 것으로 보인다. 예를 들어, 조증 상태에서는 노르에피네프린과 도파민 수준이 높고 세로토닌 수준이 낮은 반면, 우울증 상태에서는 이와 반대의 양상을 보인다.""
셋째, 사회심리학적 요인이다. 양극성 정동장애는 정신역동적 관점에서 무의식적 상실이나 자존감 손상에 대한 보상반응으로 설명되기도 한다. 또한 현재의 스트레스 상황이나 삶의 사건 등 다양한 환경적 요인들이 조증 삽화의 발병에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.""
1.3. 증상
양극성 정동장애의 핵심적인 증상은 비정상적으로 고양된, 흥분된 기분과 목표지향적인 행동이나 에너지 수준이 비정상적으로 증가된 상태이다. 구체적으로 팽창된 자신감, 수면욕구 감소, 평소보다 말이 많아짐, 주의산만, 고통스러운 결과를 초래할 가능성이 높은 활동에 지나치게 몰두하는 증상 등이 나타난다.
이와 반대로 우울삽화에 보이는 증상은 주요우울장애의 주요우울삽화의 증상과 거의 비슷하다. 양극성장애에서는 몸에 기운이 없고 처지는 증상을 더 많이 호소한다. 즉, 비정상적으로 고양된 기분과 활동성, 그리고 우울한 기분과 무기력이 교대로 나타나는 것이 양극성 정동장애의 핵심적인 증상이라고 할 수 있다.
이러한 증상들로 인해 일상생활의 적응에 심각한 어려움을 겪게 된다. 예를 들어 부적절하게 고양된 기분으로 인해 과소비나 공격성이 유발되어 경제적, 대인관계적 문제를 초래하고, 반대로 우울증상으로 인해 사회적 고립감과 무기력감을 느끼게 된다. 따라서 양극성 정동장애 환자들은 직업, 대인관계, 일상생활 등 다양한 영역에서 어려움을 겪게 된다.양극성 정동장애 환자들은 조증 삽화와 우울 삽화를 반복적으로 경험한다. 조증 삽화의 경우 비정상적으로 고양되고 들뜬 기분, 극단적...
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